Slijm in de urine

Slijm in de urine is een pathologie, vooral in grote hoeveelheden. Een kleine hoeveelheid slijm in de urine hoeft geen reden tot bezorgdheid te zijn, maar als de hoeveelheid slijm de minimumwaarden overschrijdt, kan dit wijzen op een ontsteking in de nieren of de urinewegen.

Het afstotingsproces van epitheelcellen kan beginnen in het binnenste deel van de urinewegen, wat kan optreden als gevolg van trauma tijdens de passage van stenen of zand uit de nieren of een bacteriële infectie. Chronische auto-immuunontsteking van de nieren kan ook de oorzaak zijn van slijm in de urine.

Oorzaken slijm in de urine

Slijm in de urine wordt in verband gebracht met ontstekingsprocessen in het urinestelsel. Deze kunnen de uitstroom van urine verstoren en leiden tot een verhoogde slijmproductie door epitheelcellen.

Ziekten van het urinestelsel kunnen algemeen zijn (infectie dringt het urinestelsel binnen vanuit een ontstekingsbron in een ander orgaan of systeem) of lokaal (primaire infectie treft het urinestelsel, meestal veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen).

Meestal worden hoge slijmniveaus in verband gebracht met hygiëne, wanneer de regels voor het afnemen van tests worden overtreden (schone uitwendige geslachtsorganen, vrouwen moeten een wattenstaafje in de vagina inbrengen om te voorkomen dat er vaginale afscheiding in de vagina komt bij het urineren).

Vaak is de oorzaak van slijm in de urine het langdurig ophouden van urine, wat stagnatie van de urine en een verhoogde activiteit van de cellen die slijm afscheiden veroorzaakt.

De oorzaak van slijm in de urine bij mannen is vaak een ontsteking van de prostaat of urolithiasis.

[ 1 ], [ 2 ]

Pathogenese

Over de gehele lengte van de urinewegen bevindt zich een epitheel dat cellen bevat die slijm afscheiden.

Ten eerste is slijm bedoeld om de binnenste laag van de urinewegen te beschermen tegen irritatie. Normaal gesproken scheiden cellen de hoeveelheid slijm af die nodig is om de agressieve werking van ureum te verminderen. Slijm in de urine kan in dit geval alleen worden vastgesteld na laboratoriumonderzoek; het is niet met het blote oog te zien.

Als er na het plassen veel slijm zichtbaar is, wijst dit op een pathologisch proces in het urinestelsel.

Slijm in urine-analyse

Bijna iedereen krijgt een algemene urinetest voorgeschreven. Deze test stelt verschillende parameters vast die kunnen wijzen op een ontstekingsproces in het lichaam.

Slijm in de urine van een gezond persoon wordt bij testen vrijwel niet aangetroffen.

In de moderne diagnostiek wordt een systeem van plussen gebruikt - van één tot vier - die de hoeveelheid slijm in de urine aangeven.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Aanwezigheid van slijm in de urine

Slijm in de urine wijst meestal op een pathologisch proces in het urogenitale stelsel.

Als de hoeveelheid slijm de minimaal aanvaardbare waarden overschrijdt, wordt een herhalingstest voorgeschreven. Als de testresultaten overeenkomen (of als de hoeveelheid slijm is toegenomen), worden diagnostische maatregelen voorgeschreven om de onderliggende ziekte te identificeren die het slijm heeft veroorzaakt.

Symptomen slijm in de urine

Slijm in de urine veroorzaakt meestal geen klachten.

Afhankelijk van de onderliggende ziekte die de verhoogde slijmproductie veroorzaakt (nierstenen, ontstekingen van inwendige organen, enz.), zal een persoon bepaalde symptomen (pijn, krampen) ervaren.

Slijm in de urine bij een kind

Bij kinderen, en ook bij volwassenen, mag er geen slijm in de urine zitten (of in minimale hoeveelheden).

Slijm in de urine kan verschillende oorzaken hebben, bijvoorbeeld fimosis. Deze aandoening komt alleen voor bij jongens; bij fimosis is de eikel niet geheel of gedeeltelijk zichtbaar, waardoor zich verschillende verontreinigingen in de voorhuid ophopen, waaronder slijm, dat tijdens het plassen in de urine terechtkomt.

Slechte hygiëne kan ook de oorzaak zijn van slijm in de urine van een kind. Voordat u urine opvangt, is het raadzaam om de uitwendige geslachtsdelen grondig te wassen (was bij jongens de hoofdhuid en de huid eromheen, was bij meisjes van voor naar achteren om te voorkomen dat bacteriën uit de anus in de vagina terechtkomen).

Het is ook aan te raden om ochtendurine in te leveren voor analyse en hiervoor een steriele container te gebruiken. Er mag niet meer dan drie uur verstrijken tussen de urineverzameling en de laboratoriumanalyse zelf; bewaar het verzamelde materiaal bij voorkeur op een koele en donkere plaats.

Vaak is stagnatie van de urine de oorzaak van slijmvorming. Als het kind bijvoorbeeld de urine lang heeft opgehouden, kan er een kleine hoeveelheid slijm in de urine zitten.

De gevaarlijkste oorzaken van slijm in de urine zijn infectieuze en ontstekingsprocessen (ontsteking van de urineleiders, nieren, blaas).

Slijm in de urine bij een jongen

Slijm in de urine van jongens komt vaak voor als gevolg van fimosis (een vernauwde opening van de eikel). Bij een dergelijke afwijking hopen verschillende verontreinigingen en slijm zich op rond de eikel, die tijdens het plassen in de urine terecht kunnen komen.

Slijm kan ook veroorzaakt worden door een ontsteking van het urogenitale stelsel (blaas, uitwendige geslachtsorganen, etc.).

De meest voorkomende oorzaak van slijm in de urine is het niet goed verzamelen van urinemonsters.

Slijm in de urine tijdens de zwangerschap

Slijm in de urine van zwangere vrouwen kan worden veroorzaakt door infectieziekten (urenoplasma, chlamydia, mycoplasma). Deze ziekten kunnen niet alleen de gezondheid van de vrouw, maar ook de conditie van het kind negatief beïnvloeden.

Slijm in de urine kan ook optreden als gevolg van een nierfunctiestoornis, omdat de nieren harder gaan werken in het lichaam van een zwangere vrouw. Het dieet van een vrouw tijdens deze periode kan de urinetest beïnvloeden: het eten van grote hoeveelheden vet voedsel leidt tot een verhoogd cholesterolgehalte en de urine wordt troebel, met een sterke geur en slijmerige insluitsels.

Bij gezonde vrouwen is de urine lichtgeel en geurloos. Wit brood, snoep, varkensvlees en gevogelte maken de urine donkergeel, de urine krijgt een karakteristieke geur en er kunnen slijmvormingen optreden, wat wijst op een onevenwichtige voeding. In dit geval wijzen de testresultaten niet op een specifieke ziekte of slechte hygiëne. Een specialist kan adviseren om meer gefermenteerde melkproducten, melk, zwart brood, groenten en pap in de voeding op te nemen.

Slijm in de urine bij mannen

Slijm in de urine bij mannen wijst vooral op een ontsteking van de prostaat.

Ook kan slijmvorming optreden als gevolg van een niet-steriele testcontainer, waarin bacteriën, wanneer ze in een gunstige omgeving terechtkomen, zich actief gaan vermenigvuldigen.

Een andere reden voor het verschijnen van slijm kan zijn dat u lange tijd niet hebt geplast voordat u een onderzoek ondergaat.

Slijm in de urine bij vrouwen

Bij vrouwen ligt de vagina vrij dicht bij de plasbuis, van waaruit stukjes epitheelweefsel (slijmafscheiding) bij het afnemen van het monster kunnen komen. In dat geval wordt bij analyse een kleine hoeveelheid slijm in de urine aangetroffen, wat geen pathologie is.

Niet-steriele laboratoriumapparatuur of onvoldoende hygiëne van uitwendige organen kan een bron van bacteriegroei vormen, waardoor slijm ontstaat.

Grote hoeveelheden slijm in de urine komen vaak voor bij infectie- en ontstekingsziekten van het urogenitale stelsel, nierstenen of blaasstenen.

Meestal ervaart een vrouw pijn in de onderbuik, een onaangenaam of pijnlijk gevoel bij het plassen en een verhoogde temperatuur.

Bij infectie- en ontstekingsziekten wordt de urine troebel en heeft een sterke geur.

Normaal slijm in de urine

Slijm in de urine wordt als normaal beschouwd als de hoeveelheid ervan onbeduidend is.

Het epitheel scheidt voortdurend slijm af, waarvan een kleine hoeveelheid bij het plassen in de urine terecht kan komen.

Urine slijm index

Slijm in de urine wordt in een diagnostisch laboratorium meestal beoordeeld met behulp van een plussysteem. Minimale slijmwaarden (binnen het normale bereik) worden aangegeven met één plus (+), maximale waarden met vier.

Normaal gesproken is de kleur van urine lichtgeel, transparant en mag deze geen proteïne bevatten. De dichtheid van urine moet tussen de 1010 en 1025 liggen.

Diagnostics slijm in de urine

Slijm in de urine wordt vastgesteld in een klinisch laboratorium. Tijdens de analyse worden veel parameters in acht genomen. Allereerst wordt de urine beoordeeld op kleur (transparantie), geur, pH, dichtheid, hoeveelheid eiwit, ketonen, glucose, rode bloedcellen, epitheelcellen, zouten, schimmels, slijm, enz.

Moderne diagnostische laboratoria hanteren geen specifieke normen voor de interpretatie van de resultaten. Als er slijm boven de norm wordt gedetecteerd, is een consult met een specialist vereist om de oorzaak van deze pathologie te bepalen. Het is belangrijk om op te merken dat de verkregen uitslag in dit geval geen voorlopige conclusie is. Om de oorzaak van het slijm te achterhalen, zijn aanvullende tests en onderzoeken nodig, moeten bestaande klachten worden vastgesteld en moet er een onderzoek worden uitgevoerd.

Slijm in urinesediment

Slijm in de urine is aanwezig bij een gezond persoon (binnen de normale grenzen). Indien de toegestane waarden voor slijm in het urinesediment worden overschreden, is het mogelijk dat er een ontstekingsproces ontstaat in de organen van het urinewegstelsel, met diverse pathologieën (urinestagnatie).

Slijm wordt vaak aangetroffen in het urinesediment bij seksueel overdraagbare aandoeningen, infecties, slechte persoonlijke hygiëne en langdurige urineretentie.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bacteriën en slijm in de urine

Slijm in de urine in kleine hoeveelheden is een gevolg van de werking van de inwendige slijmvliezen. Tijdens het verzamelen van urine voor analyse kan slijm via de urinewegen in de urineopvangbak terechtkomen, maar naast slijm kunnen er ook bacteriën aanwezig zijn (door infecties, ontstekingen, onvoldoende hygiëne van de geslachtsdelen of een vuile opvangbak).

Tijdens een ontsteking overschrijdt de hoeveelheid slijm en bacteriën in de urine de toegestane norm, waardoor de arts pathologische processen kan vermoeden, met name congestie in de nieren en geslachtsziekten.

De detectie van slijm en bacteriën in een urinetest wijst echter niet altijd op een pathologie, dus wordt meestal een herhalingstest voorgeschreven. In dat geval zal de arts aanraden om urine te verzamelen, waarbij bepaalde regels voor het verzamelen van tests in acht moeten worden genomen.

[ 15 ]

Eiwit en slijm in de urine

Slijm in de urine en een hoog eiwitgehalte kunnen een gevolg zijn van de functionele staat van het lichaam (na fysieke overbelasting of onderkoeling) of van ontstekingsprocessen.

Een verhoogde eiwitnorm in de urine kan verband houden met niertuberculose, ontstekingsprocessen in de blaas, tumoren en andere nierziekten. Ook worden hoge eiwitconcentraties in de urine waargenomen bij hypertensie, aandoeningen die gepaard gaan met een sterke temperatuurstijging en hartfalen.

Leukocyten en slijm in de urine

Leukocyten zijn nodig om de effecten van giftige stoffen te neutraliseren en virussen en bacteriën te vernietigen. Deze cellen zijn ook essentieel in de strijd tegen kwaadaardige tumoren.

Bij slijm in de urine en een hoger aantal leukocyten dan normaal is aanvullend onderzoek nodig om de oorzaak vast te stellen.

Normaal gesproken bevat de urine een kleine hoeveelheid leukocyten (de norm is verschillend voor mannen, vrouwen en kinderen).

Een verhoogd aantal leukocyten kan verband houden met problemen in het urogenitale stelsel (ontstekingen, kwaadaardige tumoren, tuberculose, nierstenen, infecties).

Zout en slijm in de urine

Er zitten verschillende zouten in urine; het is feitelijk een oplossing van verschillende zouten.

Het grootste gevaar wordt gevormd door magnesiumzouten en calciumfosfaat, die de vorming van fosfaatstenen veroorzaken. Het is belangrijk om te weten dat kaliumfosfaatzouten vaker voorkomen bij vrouwen dan bij mannen.

Slijm in de urine en zouten worden vaak veroorzaakt door neurogene aandoeningen, onevenwichtige voeding, infecties van de geslachtsorganen en stofwisselingsstoornissen.

Oxalaten worden bijna altijd aangetroffen in urinetests. Ze kunnen worden veroorzaakt door verschillende ziekten en door voeding.

Een hoog oxalaatgehalte in de urine is een pathologie. Oxalaten worden op natuurlijke wijze door het lichaam uitgescheiden, maar er kunnen zich omstandigheden voordoen waarbij de uitscheiding van zouten moeilijk is (bijvoorbeeld bij vergiftiging, diabetes).

Slijm en oxalaten in de urine

Oxalaten zijn zouten van oxaalzuur die in het lichaam worden gevormd als gevolg van een biochemische reactie of die via de voeding worden opgenomen. Het menselijk lichaam kan tot 40 mg oxalaten per 24 uur via de urine uitscheiden, wat normaal is.

Slijm in de urine en oxalaten in de norm duiden op pathologische processen, in het bijzonder kan een specialist urologische ziekten vermoeden.

Er bestaan verschillende soorten oxalaten: natrium, calcium, kalium, ammonium.

Oxalaten in de urine kunnen wijzen op een stofwisselingsstoornis of ziekte.

Oxalaten kunnen in de urine voorkomen als gevolg van overmatige consumptie van asperges, cacao, zuring, bieten, diabetes (een onjuiste behandeling verhoogt het risico op oxalaten), urolithiasis en stofwisselingsstoornissen.

Bloed en slijm in de urine

Slijm in de urine met bloedverontreinigingen wijst altijd op ernstige storingen in het lichaam.

Bij dergelijke onderzoeken schrijft de specialist direct aanvullend onderzoek voor om de pathologie zo vroeg mogelijk te identificeren en met de behandeling te beginnen.

Urine kan om verschillende redenen een rode kleur hebben. Er zijn meer dan honderd ziekten die bloedverontreinigingen kunnen veroorzaken.

Verontreinigingen in het bloed kunnen een signaal zijn dat iemand dringend een chirurgische ingreep nodig heeft of dat er sprake is van chronische ontstekingsprocessen.

Bloed verschijnt meestal als gevolg van urolithiasis, een inflammatoire nierziekte. Bij dergelijke aandoeningen kan iemand last hebben van koorts, pijn bij het plassen, enz.

Bloed in de urine kan ook verband houden met de ontwikkeling van een kankergezwel in het urinewegweefsel (er verschijnen bloedstolsels in de urine), letsel aan de urinewegorganen en een ontsteking van de blaas.

In zeldzame gevallen kan er bloed in de urine voorkomen na het innemen van bepaalde medicijnen of orale anticonceptiva.

Slijm en rode bloedcellen in de urine

Rode bloedcellen zijn de belangrijkste cellen in het bloed. Normaal gesproken bevat urine 0 tot 3 cellen (afhankelijk van het geslacht).

Slijm in de urine en verhoogde aantallen rode bloedcellen kunnen verband houden met aandoeningen van de nieren, prostaat, blaas, urineleiders, urinebuis en andere aandoeningen.

Bij vrouwen kunnen hoge waarden van rode bloedcellen het gevolg zijn van menstruatie of adenomyose. Daarom schrijft de specialist altijd een herhalingsonderzoek met een katheter voor. Als in dit geval de waarden van rode bloedcellen gelijk blijven, wordt diagnostiek van de urinewegen uitgevoerd. Als de urineanalyse met een katheter geen afwijkingen van de norm voor rode bloedcellen laat zien, kan de specialist uitgaan van aandoeningen van de geslachtsorganen.

Slijm en kristallen in de urine

Slijm in de urine en zoutkristallen kunnen ontstaan door nierziekten (waaronder genetische aanleg), een onevenwichtige voeding (overmatige consumptie van eiwitrijk voedsel), stofwisselingsstoornissen (waaronder erfelijke ziekten) en veranderingen in de zuur-base-balans van de urine.

De neerslag van zoutkristallen kan wijzen op mogelijke aandoeningen van het urinewegstelsel of een van de eerste stadia zijn van steenvorming.

Bruin slijm in de urine

Bruin slijm in de urine kan ontstaan als gevolg van beschadiging van het nierparenchym (door vergiftiging, infectieziekten, stoornissen in de bloedsomloop, etc.).

[ 16 ], [ 17 ]

Wit slijm in de urine

Wit slijm in de urine kan gepaard gaan met ontstekingen van de urinewegen, zoals stagnatie van de urine. Het verschijnen van slijm kan worden veroorzaakt door algemene of lokale oorzaken. Bij een lokale infectie dringen bacteriën de urinebuis binnen en tasten ze elk orgaan van de urinewegen aan. Bij een algemene infectie treedt secundaire schade aan de organen van de urinewegen op.

Veel slijm in de urine

Als bij het urineonderzoek grote hoeveelheden slijm in de urine worden aangetroffen, wordt een herhalingsonderzoek voorgeschreven. Als de aanwezigheid van slijm niet verband houdt met een slechte hygiëne van de geslachtsdelen of het niet naleven van de regels voor het afnemen van monsters (een vuile container, slijm uit de vagina, enz.), wordt de patiënt een aanvullend onderzoek voorgeschreven om de oorzaak van de aandoening vast te stellen.

[ 18 ]

Behandeling slijm in de urine

Zodra er slijm in de urine wordt aangetroffen en de oorzaak ervan is vastgesteld, schrijft de arts een passende behandeling voor.

Antibacteriële medicijnen (Augmentin, Nolitsin, enz.) worden voorgeschreven bij blaasontsteking. Ook is het bij blaasontsteking aan te raden om veel vocht te drinken (ongeveer 2,5 liter per dag). U kunt rozenbottel- en haverafkooksels en kruidenthee drinken.

Bij ontstekingsprocessen in de nieren is voorzichtigheid geboden en moeten alle aanbevelingen worden opgevolgd. Een onjuiste behandeling kan namelijk leiden tot de ontwikkeling van een chronische vorm van de ziekte.

Uroantiseptica, nitrofuran, antibacteriële middelen, nalidoxinezuur en biseptol worden meestal voorgeschreven. Een kruidenpreparaat (Kanefron) kan in combinatie worden gebruikt.

Bij steenvorming wordt meestal een chirurgische behandeling voorgeschreven. Tijdens aanvallen van urolithiasis worden krampstillende en pijnstillende medicijnen voorgeschreven. Medicijnen die de zoutoplossing bevorderen, kunnen ook worden gebruikt, maar in sommige gevallen is de effectiviteit van dergelijke medicijnen extreem laag.

Bij prostaatontsteking worden medicijnen gebruikt die de prostaatspieren ontspannen, waardoor het volume van het ontstoken orgaan afneemt. Als medicamenteuze behandeling niet effectief is, wordt een chirurgische ingreep voorgeschreven.

Slijm in de urine is geen ziekte, het wijst alleen op mogelijke afwijkingen in de werking van organen. Als er slijm in de urine wordt aangetroffen, wordt de test opnieuw afgenomen om een mogelijke fout uit te sluiten (bijvoorbeeld het verschijnen van slijm door een niet-steriele container, slechte hygiëne, vaginale afscheiding, langdurig urineren, onjuiste voorbereiding op de test, enz.).

Een behandeling kan pas worden voorgeschreven als de onderliggende ziekte die de overmatige slijmafscheiding veroorzaakt, is geïdentificeerd.

Het voorkomen

Slijm in de urine kan verschillende oorzaken hebben.

Voordat u de test uitvoert, is enige voorbereiding vereist om mogelijke fouten te voorkomen. Het wordt afgeraden om de urine langdurig op te houden voordat u de monsters verzamelt, omdat dit stagnatie en een verhoogde werklast van het epitheel veroorzaakt. Seks hebben vóór het verzamelen van urine kan bovendien leiden tot de vorming van een grote hoeveelheid slijm.

Voordat u urine opvangt, is het noodzakelijk om de geslachtsdelen goed te wassen. Vrouwen moeten hiervoor de ingang van de vagina bedekken met een wattenstaafje.

Urine moet worden opgevangen in een steriele container (het beste is om een speciale container bij de apotheek te kopen). Raak tijdens het opvangen de wanden van de container niet aan.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Prognose

Slijm in de urine is, zoals gezegd, geen ziekte. De prognose hangt dus af van de onderliggende ziekte die de verhoogde slijmproductie veroorzaakt.

Bij vaginale afscheiding, niet-steriele monsterverzamelbuisjes of langdurige stagnatie van urine is de prognose gunstig.

Wanneer er ziekten van het urinestelsel worden vastgesteld, hangt de prognose af van het stadium waarin de ziekte wordt vastgesteld, de algemene conditie van de patiënt en andere factoren.

De aanwezigheid van slijm in de urine houdt niet altijd verband met pathologische processen in de urinewegen. Soms is het een gevolg van slechte hygiëne of regels voor het verzamelen van urinemonsters.

Indien er slijm in de urine wordt aangetroffen dat de toegestane grens overschrijdt, wordt een herhalingsanalyse voorgeschreven. Op basis van de uitslagen kan de specialist al vaststellen dat er sprake is van pathologieën.

[ 22 ], [ 23 ]