Senadex

Senadex is een contactlaxeermiddel. Het behoort tot de categorie sennaglycosiden.

Indicaties Senadex

Het wordt gebruikt bij constipatie die optreedt als gevolg van darmatonie van verschillende oorsprong. Daarnaast wordt het gebruikt ter voorbereiding op röntgenonderzoeken.

Vrijgaveformulier

De afgifte vindt plaats in tabletten, in een hoeveelheid van 6 of 12 stuks in een blisterverpakking. De verpakking bevat 1 of 2, en 5 of 10 blisterplaatjes.

Tabletten kunnen ook in verpakkingen van 30 of 50 stuks worden verpakt. Er zit 1 verpakking in een doos.

Farmacodynamiek

Een laxeermiddel van plantaardige oorsprong. Senna is een middel dat een laxerend effect stimuleert (in een milde vorm). Het bevat anthranoïden.

Derivaten van 1,8-dihydroxyantraceen hebben een laxerende werking. Deze werking van sennosiden (preciezer gezegd, hun actieve metabole product, reinantron) in de dikke darm wordt voornamelijk bepaald door het effect op de functionele mobiliteit: stationaire contracties worden vertraagd en propulsieve contracties worden tegelijkertijd gestimuleerd. Dit leidt tot een versnelling van de passage van voedsel in het maag-darmkanaal, wat de contactduur van de chymus met de darmwand verkort en tevens de vochtresorptie verzwakt.

Tegelijkertijd leidt de stimulatie van de activiteit van de zoutzuursecretie ook tot de secretie van water met elektrolyten.

Farmacokinetiek

Senosiden gesynthetiseerd door glycoside (casiotiden genoemd) zijn prodrugs. Ze worden niet afgebroken en opgenomen in het bovenste deel van het maag-darmkanaal. Deze elementen worden in de dikke darm afgebroken door bacteriële enzymen en omgezet in reïnantron.

Reinantron is een stofwisselingsproduct met een laxerende werking. De systemische biologische beschikbaarheid is extreem laag. Bij dierproeven werd minder dan 5% van de sennoside- en rheinderivaten (als geoxideerde en gedeeltelijk geconjugeerde stoffen) in de urine uitgescheiden.

Een aanzienlijk deel van het reïnantron (meer dan 90%) komt in de feces terecht, waar het stevig wordt gesynthetiseerd met darminhoud. Uitscheiding vindt plaats in de vorm van polymere verbindingen.

Een klein deel van de actieve stofwisselingsproducten (bijvoorbeeld rein) komt in de moedermelk terecht. De passage van rein door de placentabarrière tijdens dierproeven vond in minimale hoeveelheden plaats.

Dosering en toediening

De dosering wordt individueel bepaald. Voor tieners vanaf 12 jaar en volwassenen bedraagt de dosering 2 tabletten, 1-2 keer per dag ingenomen. Er mogen maximaal 4 tabletten per dag worden ingenomen.

Ouderen dienen de behandeling te starten met een dosering van 1 tablet.

Het is noodzakelijk om een minimale portie te consumeren die een herstellend effect heeft op de werking van de maag.

Het medicijn wordt slechts in korte kuren ingenomen.

Het is verboden om laxeermiddelen langer dan 7 dagen te gebruiken, tenzij u een voorschrift van een arts heeft.

[ 1 ]

Gebruik Senadex tijdens zwangerschap

Het is verboden Senadex voor te schrijven aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel;
• ontstekingen die het maag-darmkanaal in acute vorm aantasten (colitis (en de ulceratieve vorm ervan), evenals regionale enteritis);
• aanwezigheid van braken of misselijkheid;
• ziekten van het spijsverteringsstelsel die niet eerder zijn gediagnosticeerd en die zich kunnen ontwikkelen als gevolg van acute darmpathologieën of chirurgische ingrepen (zoals appendicitis en diverticulitis, maar ook peritonitis en frequente diarree);
• darmobstructie (soms in verlammingsvorm);
• constipatie van spastische aard;
• beknelde hernia;
• bloedingen in het maag-darmkanaal of de baarmoeder;
• cystitis;
• pijn in de bovenbuik van onbekende oorzaak;
• pijngevoelens van spastische aard;
• organische leverletsels;
• ernstige stoornissen in de water-elektrolytenbalans (bijv. hypokaliëmie);
• bloedingen in het rectumgebied;
• kinderen jonger dan 12 jaar.

Bijwerkingen Senadex

Belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel;
• ontstekingen die het maag-darmkanaal in acute vorm aantasten (colitis (en de ulceratieve vorm ervan), evenals regionale enteritis);
• aanwezigheid van braken of misselijkheid;
• ziekten van het spijsverteringsstelsel die niet eerder zijn gediagnosticeerd en die zich kunnen ontwikkelen als gevolg van acute darmpathologieën of chirurgische ingrepen (zoals appendicitis en diverticulitis, maar ook peritonitis en frequente diarree);
• darmobstructie (soms in verlammingsvorm);
• constipatie van spastische aard;
• beknelde hernia;
• bloedingen in het maag-darmkanaal of de baarmoeder;
• cystitis;
• pijn in de bovenbuik van onbekende oorzaak;
• pijngevoelens van spastische aard;
• organische leverletsels;
• ernstige stoornissen in de water-elektrolytenbalans (bijv. hypokaliëmie);
• bloedingen in het rectumgebied;
• kinderen jonger dan 12 jaar.

Overdose

Vergiftiging kan diarree, darmkrampen en irritatie in het maag-darmkanaal veroorzaken. Daarnaast kan de water- en elektrolytenbalans verstoord raken en kunnen pijn in de bovenbuik, misselijkheid, krampen, darmstoornissen, metabole acidose en vaatcollaps optreden.

Om de aandoeningen te verhelpen, is maagspoeling en symptomatische behandeling noodzakelijk. Als er risico bestaat op diarree met complicaties, moet het slachtoffer zoveel mogelijk vocht drinken.

Interacties met andere geneesmiddelen

Langdurig gebruik of gebruik van Senadex in hoge doses versterkt de werking van antiaritmica en SG, door een verlaging van de kaliumspiegel in het lichaam. Het medicijn verstoort ook de absorptie van tetracyclines.

Gecombineerd gebruik met thiazidediuretica en zoethoutwortel- en GCS-medicijnen verhoogt de kans op hypokaliëmie.

Het is verboden om dit geneesmiddel te gebruiken binnen 2 uur vóór of ná het innemen van andere geneesmiddelen, omdat dit kan leiden tot een vermindering van de absorptie en het therapeutische effect van laatstgenoemde.

Vermindert de werkzaamheid van geneesmiddelen die langzaam via het maag-darmkanaal worden opgenomen.

[ 2 ], [ 3 ]

Opslag condities

Senadex moet op een voor kinderen ontoegankelijke plaats worden bewaard. Temperatuur: niet hoger dan 25 °C.

Houdbaarheid

Senadex mag gedurende 3 jaar vanaf de datum van afgifte van het geneesmiddel gebruikt worden.