SARS bij kinderen

Acute respiratoire virale infecties van ARVI bij kinderen komen voor bij ongeveer 75% van alle kinderziekten. Bovenste luchtweginfecties (acute respiratoire infecties (ARI), acute ademhalingsziekte (ARD), SARS) - groep van acute infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen van verschillende lokalisatie, etiologie en symptomatologie.

ARVI - de meest voorkomende infectie op de aardbol. Het is onmogelijk om volledig rekening te houden met de ware morbiditeit. Bijna elke persoon meerdere keren (van 4-8 tot 15 keer of meer) in het jaar transfers ARVI voornamelijk in de vorm van lichte en subklinische vormen. Vooral vaak worden ARVI waargenomen bij jonge kinderen. Kinderen van de eerste maanden van het leven zijn zelden ziek, omdat ze relatief geïsoleerd zijn en veel van hen behouden hun passieve immuniteit van de moeder transplacentaal in de vorm van IgG gedurende 6-10 maanden. Kinderen van de eerste levensmaanden kunnen echter ook ziek zijn van ARI, vooral als ze in nauw contact staan met patiënten. De redenen hiervoor kunnen zijn: onbeperkte transplacentaire immuniteit of de volledige afwezigheid ervan, prematuriteit, primaire vormen van immunodeficiëntie, enz.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiologie ORVI

Volgens statistieken kan een kind van 1 tot 8 keer per jaar ziek worden. Dit is te wijten aan het feit dat de immuniteit die in het lichaam van een kind wordt geproduceerd tegen een enkel virus, onmachtig is voor een volgende infectie. En de virussen die ARVI veroorzaken, honderden. Dit zijn influenzavirussen, para-influenza, adenovirussen, enterovirussen en andere micro-organismen. En omdat ouders vaak te maken hebben met ARVI, moeten ze zoveel mogelijk weten over deze ziekte, over de mechanismen van de ontwikkeling en methoden om virale infecties in de kindertijd te bestrijden.

De grootste incidentie valt op kinderen van 2 tot 5 jaar van hun leven, wat meestal te wijten is aan hun bezoek aan kinderinstellingen, een aanzienlijke toename van het aantal contacten. Een kind dat gedurende het eerste jaar een kleuterschool bezoekt, kan tot 10-15 keer ziek worden met ARI, in het tweede jaar 5-7 keer, in de daaropvolgende jaren 3-5 keer per jaar. De daling van de incidentie is te wijten aan de verwerving van specifieke immuniteit als gevolg van de acute respiratoire virale infectie.

Zo'n hoge incidentie van SARS in de kindertijd maakt dit probleem tot een van de meest urgente in kindergeneeskunde. Herhaalde ziekten hebben een aanzienlijke invloed op de ontwikkeling van het kind. Ze leiden tot verzwakking van de afweer van het lichaam, dragen bij tot de vorming van chronische infectiehaarden, veroorzaken allergie, voorkomen preventieve vaccinaties, wegen de premorbide achtergrond en vertragen de lichamelijke en psychomotorische ontwikkeling van kinderen. In veel gevallen zijn frequente SARS pathogeen geassocieerd met astmatische bronchitis, bronchiale astma, chronische pyelonefritis, polyartritis, chronische nasofaryngeale ziekten en vele andere ziekten.

[8], [9], [10]

Oorzaken van ARVI bij kinderen

Factoren die bijdragen aan de opkomst van SARS, achtervolgen het kind overal. Om dergelijke redenen is het mogelijk om te dragen:

• hypothermie, tocht, natte schoenen;
• communicatie met andere kinderen, patiënten met ARI;
• een scherpe verandering van het weer, buiten het seizoen (herfst-winter, winter-lente);
• het verlagen van de afweer van het lichaam;
• hypovitaminose, bloedarmoede, verzwakt organisme;
• verminderde fysieke activiteit van het kind, inactiviteit;
• onjuiste verharding van het lichaam.

Al deze factoren zijn factoren die het lichaam verzwakken en bijdragen aan de ongehinderde verspreiding van het virus.

De oorzaken van frequente ARVI bij kinderen - is de hoge gevoeligheid van het organisme van het kind op elke leeftijd, inclusief de pasgeboren baby. Bij het kind begint de frequente ORVI vanaf het moment van ontvangst in een kinderdagverblijf, een kleuterschool of op school. Ziekten kunnen om beurten worden herhaald. Dit gebeurt omdat de immuunafweer na een virale infectie wordt geproduceerd uit één type virus. Penetratie in het lichaam van een nieuw virus veroorzaakt een nieuwe ziekte, zelfs als er een korte tijd voorbij is gegaan na de vorige.

[11], [12]

Hoe lang gaat het voor een kind?

Hoe lang kan een baby besmettelijk zijn en hoe lang duurt het voor een kind?

In de regel geldt dat hoe meer tijd verstreken is vanaf het moment waarop de eerste symptomen verschijnen, hoe kleiner de kans dat het kind besmettelijk is. Dat tijdsinterval wanneer de zieke in staat is om anderen te infecteren, begint gewoonlijk vanaf het optreden van de eerste ziektesymptomen of tegelijkertijd daarmee. In sommige gevallen kan de baby er nog steeds "gezond" uitzien, maar het ziekteproces kan al worden gestart. Het hangt van veel factoren af, waaronder de weerstand van de immuniteit van kinderen.

Het beginmoment van de incubatieperiode (wanneer het virus het lichaam van de kinderen al is binnengekomen, maar de ziekte zich nog niet "in al zijn glorie" heeft gemanifesteerd) is het moment van communicatie met een reeds besmettelijke patiënt. Zo'n moment kan contact zijn met een ziek kind op een kleuterschool, of per ongeluk gevangen "niezen" in een trolleybus. De laatste fase van de incubatieperiode wordt voltooid met het verschijnen van de eerste tekenen van de ziekte (wanneer er klachten optreden).

Laboratoriumtests kunnen al tijdens de incubatieperiode wijzen op de aanwezigheid van het virus in het lichaam.

De incubatietijd van ARVI bij kinderen kan van enkele uren tot 2 weken duren. Dit geldt voor pathogenen zoals rhinovirus, influenzavirus, para-influenza, paracoloss, adenovirus, reovirus, evenals een respiratoir syncytieel virus.

De periode waarin het kind besmettelijk is, kan 1-2 dagen vóór het verschijnen van de eerste tekenen van de ziekte beginnen.

Hoe lang gaat het voor een kind? Indien geteld vanaf het moment van verschijnen van de eerste symptomen, kan de periode van de ziekte tot 10 dagen duren (gemiddeld - een week). In dit geval kan het kind, afhankelijk van het type virus, nog 3 weken na het herstel (verdwijning van de symptomen) besmettelijk blijven.

Symptomen van ARVI bij kinderen

Welk type virus ook wordt veroorzaakt door ARVI, met de klassieke vorm van de ziekte, zijn er enkele veelvoorkomende symptomen:

• "Algemeen infectieus" syndroom (het kind bibbert, kan de pijn in de spieren verstoren, in het hoofd, er is zwakte, de temperatuur stijgt, de submandibulaire lymfeklieren nemen toe);
• nederlaag van het ademhalingssysteem (verstopte neus, loopneus, keelpijn, droge hoest of met sputum);
• schade aan de slijmvliezen (wrijven en roodheid in de ogen, tranenvloed, conjunctivitis).

De eerste tekenen van acute respiratoire virale infectie bij een kind worden vaak gekenmerkt door een plotseling begin met een duidelijk gemarkeerd 'algemeen infectie'-syndroom. Bij para-influenza of adenovirus zijn de eerste tekenen de nederlaag van het ademhalingssysteem (keel, nasopharynx), evenals de roodheid en jeuk van het bindvlies van het oog.

Natuurlijk zou het voor zowel ouders als artsen gemakkelijker zijn als de ARVI-periode bij kinderen altijd klassiek is geweest. Het organisme van de kinderen is echter een zeer complex systeem en de reactie op de penetratie van een bepaald virus kan niet met honderd procent worden voorspeld. Elk organisme is individueel, dus de loop van ARVI kan worden gewist, asymptomatisch, atypisch of zelfs extreem ernstig.

Aangezien het onwaarschijnlijk is dat de ouders het verloop van de ziekte kunnen raden en voorspellen, is het noodzakelijk om te weten over de voorwaarden waaronder iemand op de meest urgente manier een arts moet raadplegen.

Symptomen van acute respiratoire virale infectie bij kinderen die dringend medische hulp nodig hebben:

• Temperatuurindicatoren hebben de 38 ° C overschreden en weinig of geen reactie op antipyretica.
• Het kind is verstoord door bewustzijn, hij is in de war, onverschillig, kan flauwvallen.
• Het kind klaagt over een ernstige hoofdpijn, evenals het onvermogen om de nek te draaien of een neiging naar voren te maken.
• Op de huid verschijnen vasculaire spruiten, huiduitslag.
• Er is pijn op de borst, het kind begint te stikken, het is moeilijk voor hem om te ademen.
• Er is een veelkleurig sputum (groen, bruin of roze).
• Verschijnen oedeem op het lichaam.
• Krampen verschijnen.

Do not self-medicate, vooral als het over uw kind gaat. Besteed ook aandacht aan andere organen en systemen van de baby, om niet de beginnende ontsteking te missen.

Temperatuur bij kinderen met ARVI

Kinderen zijn gevoelig genoeg voor een verhoging van de lichaamstemperatuur: een te hoge temperatuur draagt bij tot het optreden van aanvallen bij het kind. Laat daarom geen temperatuurstijging toe van meer dan 38-38,5 ° C.

De temperatuur mag niet worden verlaagd tot 38 ° C, omdat het niet nodig is om het lichaam te storen om zijn werk te doen - om de penetratie van het virus te bestrijden. Dit kan complicaties veroorzaken. Wat u moet doen:

• Geen paniek;
• controleer de toestand van het kind - meestal na 3-4 dagen moet de temperatuur stabiliseren.

Langdurige ARI bij een kind met een niet-afnemende temperatuur kan wijzen op de aanhechting van een bacteriële infectie. Het komt ook voor dat wanneer de temperatuur na de virusinfectie daalde, de jongen leek te herstellen, maar na een paar dagen werd hij erger en er ontstond koorts. Aarzel in zo'n situatie niet om een arts te bellen.

In de klassieke loop van acute respiratoire virale infectie, kan de temperatuur niet langer dan 2-3 dagen duren, maximaal - vijf dagen. Gedurende deze tijd moet het lichaam het virus overwinnen, omdat het zijn eigen antilichamen heeft ontwikkeld. Het is belangrijk: niet specifiek de temperatuur naar normaal te verlagen, je kunt het alleen verlagen, zodat het lichaam blijft vechten met de infectie.

Hoest met ARVI bij kinderen

Hoest voor ARVI bij kinderen is een vrij algemeen symptoom. Meestal is het aanwezig tegen een achtergrond van koorts, een verkoudheid en andere tekenen van de ziekte. Bij het begin van de ziekte wordt een droge hoest (zonder sputum) waargenomen. Zulke hoestartsen roepen onproductief op: het is moeilijk te verdragen door het kind, kan de rust van zijn slaap verstoren, de eetlust negatief beïnvloeden.

In de klassieke loop van acute respiratoire virale infectie, na 3-4 dagen gaat de hoest over in de productieve fase - sputum verschijnt. Maar we mogen niet vergeten dat niet alle baby's het kunnen uithoesten. Om deze reden heeft het kind hulp nodig: regelmatige borstmassage, lichte gymnastiek en wanneer een hoestaanval plaatsvindt, moet de baby een verticale houding krijgen.

Meestal duurt hoesten met virale infecties maximaal 15-20 dagen, maar als het langer duurt dan drie weken, kunt u een chronische hoest vermoeden. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om een deskundige raadpleging van een kinder-longarts en een allergoloog te hebben, evenals de benoeming van een complexe therapie.

[13]

Braken bij een kind met ARVI

Braken bij een kind met ARVI kan gelijktijdig optreden met het verschijnen van hoge koorts en hoesten. Met moeite irriteert het vertrekkende sputum, dicht en stroperig, het ademhalingssysteem en veroorzaakt het een pijnlijke hoestaanval bij het kind. De gag-reflex werkt als een resultaat van de overgang van het opwindende signaal van de hoestcentra naar de braakcentra. In sommige gevallen kan braken optreden als gevolg van de opeenhoping van een groot aantal slijmafscheidingen in de nasopharyngeale holte, maar in dit geval verschijnt braken zonder hoesten. Meestal is braken op de achtergrond van een hoest niet overvloedig, het kind lijkt niet opgelucht te zijn.

Het is belangrijk om te onderscheiden wanneer braken wordt geassocieerd met de gelijktijdige excitatie van hoest en braken reflex, en wanneer braken een teken van vergiftiging of een ziekte van het maagdarmkanaal kan zijn. Daarom is het noodzakelijk om het kind aan de arts te laten zien, anders kan het de indruk wekken van ongewenste en soms ernstige complicaties.

Uitslag bij kinderen met ARVI

Als er bij een kind een uitslag in de ARVI was, is dit een directe reden om een arts te bellen. Het is mogelijk om verschillende varianten van de oorzaken van het verschijnen van huiduitslag tijdens de ziekte op te sommen:

• intolerantie voor een van de medicijnen die door de baby worden ingenomen;
• een allergische reactie op voedsel die ouders meestal aan het zieke kind geven (frambozen, sinaasappels, citroenen, knoflook, gember, enz.);
• hoge temperatuur, wat bijdraagt tot een verhoogde vasculaire permeabiliteit - in dergelijke gevallen lijkt de uitslag op een andere bloeding op de huid.

Er zijn ook ernstiger oorzaken van uitslag. Dit is bijvoorbeeld het samengaan van een meningokokkeninfectie: een dergelijke uitslag gaat meestal gepaard met hyperthermie en braken. Als in een van de opties een uitslag wordt gevonden op het lichaam van het kind, moeten alle maatregelen worden genomen om de baby zo snel mogelijk naar de besmettelijke afdeling te brengen. U kunt gewoon een "ambulance" bellen en de symptomen van de ziekte beschrijven. Om in dit geval uit te stellen is het onmogelijk.

De buik is ziek bij een ORVI bij het kind

Heel vaak worden ouders geconfronteerd met een situatie waarin de buik tijdens ARVI bij een kind ziek is. De pijnen zijn meestal coelike en gelokaliseerd in de zone van projectie van de dikke darm. Artsen kunnen dit symptoom verklaren door de gecombineerde reactie van het lymfestelsel van de darm en de appendix. Om dezelfde reden kan ARVI gecompliceerd worden door een aanval van acute appendicitis. In deze situatie kan de meest competente handeling van de ouders de oproep van een arts aan het huis zijn, en als de pijn in de buikstreek groter wordt, dan zal het noodzakelijk zijn om een noodgeval te bellen.

Een grote hoeveelheid acute respiratoire virale infectie, vergezeld van buikpijn, kan ook gepaard gaan met diarree. Diarree bij ARVI bij een kind wordt veroorzaakt door krampen in de darm - de reactie van het lichaam van het kind op de ziekte. Meestal veroorzaken diarree en buikpijn echter medicijnen die het kind moet nemen. Als een baby bijvoorbeeld antibiotica of antivirale middelen krijgt voorgeschreven, kan dit geleidelijk leiden tot een afbraak van de darmmicroflora, of manifesteren als een reactie van de overgevoeligheid van het spijsverteringsstelsel op bepaalde soorten medicijnen. In ieder geval is een artsenconsult verplicht.

Conjunctivitis bij kinderen met ARVI

Helaas komt conjunctivitis bij ARVI bij een kind in bijna alle gevallen van de ziekte voor, vooral bij het aanvallen van een adenovirusinfectie. Tekenen van conjunctivitis worden onmiddellijk merkbaar. Aanvankelijk beïnvloedt een virale infectie die ARVI veroorzaakte één oog, maar na één of twee dagen wordt een ander oog aangetast. Beide ogen van het kind blozen, jeuken, er is een gevoel van "zand" in de ogen. Het kind knijpt, wrijft over zijn oogleden, huilt voortdurend. Ogen kunnen worden bedekt met korstjes en in de hoeken kan lichte ontlading worden verzameld.

Een dergelijke conjunctivitis passeert geleidelijk en onafhankelijk, als het kind herstelt van ARVI. Niettemin, om de toestand van de baby te verlichten en jeuk en afscheiding uit de ogen te elimineren, kunnen speciale kindergeneesmiddelen sneller helpen - een antivirale oftalmische zalf of druppels die gemakkelijk in de apotheek verkrijgbaar zijn.

In sommige gevallen kan conjunctivitis echter het gevolg zijn van een allergische reactie bij het kind. In deze toestand heeft de baby niet alleen tranen en roodheid van de ogen, maar gezwollen onderste oogleden. Het is kenmerkend dat allergieën beide ogen gelijktijdig beïnvloeden. Als dit gebeurt, is dringend medisch overleg nodig, identificatie en eliminatie van contact met een potentieel allergeen, voorschrift van anti-histamine oogdruppels en medicijnen.

[14]

Kenmerken van ARVI bij kinderen

Kinderen van verschillende leeftijden kunnen anders reageren op het verschijnen van ARVI-signalen.

• SARS bij een baby kan symptomen vertonen zoals angst van een kind, slechte slaap, verlies van eetlust; frustratie van ontlasting, overmatige tranen en wispelturigheid. Dergelijke veranderingen in het gedrag van de baby zouden bij de moeder argwaan moeten wekken, omdat de baby zijn gezondheidstoestand niet met woorden kan verklaren.
• SARS bij een baby van één maand kan moeiteloos nasale ademhaling krijgen, omdat de baby niet kan ademen met zijn mond. Hoe te vermoeden dat het kind een verstopte neus heeft? De baby wordt onrustig tijdens het zuigen, weigert vaak te eten en stoot de borst of fles af. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om de neuspassages te verwijderen.
• SARS bij een baby van 2 maanden oud kan zich kenmerkend manifesteren als kortademigheid bij langdurig piepen - dit symptoom wordt vaak een astmatisch syndroom genoemd. Tegelijkertijd worden symptomen van intoxicatie uitgedrukt: grijsheid of cyanose van de huid, lethargie, apathie, koorts.
• ARVI bij een kind van 3 maanden komt vaak voor met een nederlaag van het ademhalingssysteem, wat kan worden bemoeilijkt door ongeschoolde hulp bij bronchitis of longontsteking. Daarom is het erg belangrijk om aandacht te besteden aan de moeilijkheid van slikken en nasale ademhaling van het kind, om regelmatig de temperatuur te meten. Borstvoeding tijdens deze periode is buitengewoon ongewenst, omdat de moedermelk in dit geval het beste medicijn voor de baby zal zijn.
• SARS bij een kind van 4 maanden oud gaat gepaard met een laesie van het slijmvlies van de nasopharynx en de bronchiën, die zich manifesteert als een loopneus en hoest. U kunt een toename van submandibulaire of parotide lymfeklieren, milt zien. Vaak ontwikkelt conjunctivitis, keratoconjunctivitis, die wordt uitgedrukt in de roodheid van de ogen en continue tranen.
• ARVI bij kinderen tot een jaar kan worden gecompliceerd door croupe - een aandoening waarbij het strottenhoofd ontstoken en opgezwollen raakt, namelijk de zone die direct onder de stembanden ligt. Deze toestand wordt verklaard door het feit dat deze zone bij kleine kinderen een grote hoeveelheid losse vezels bevat, die gemakkelijk opzwelt. Tegelijkertijd is het keelholte-lumen niet groot genoeg. Kroep ontwikkelt zich vaak 's nachts, dus ouders moeten letten op een plotseling "blaffen" hoesten, zware ademhaling, aanvallen van verstikking, angst, cyanose van de lippen bij een kind. Als dergelijke tekens worden waargenomen, moet u dringend een ambulance bellen.
• ORVI bij het kind 6 maanden - de periode waarin het kind de prikorm al is binnengegaan of introduceert. Vaak wordt op een leeftijd van zes jaar een virale infectie vergezeld, naast de nederlaag van het ademhalingssysteem, door de betrokkenheid van het spijsverteringsstelsel in het proces. Dit kan zich manifesteren als tekenen van acute gastritis of enteritis: er zijn pijn in de buik, verstoring van de ontlasting.
• SARS bij een kind van 1 jaar kan 1 tot 8 keer per jaar worden herhaald, afhankelijk van de immuniteit. Vanaf deze leeftijd is het erg belangrijk om de verhardingsprocedures te starten en het immuunsysteem van de baby te versterken, zodat zijn lichaam talloze virussen en bacteriën kan weerstaan. Het is vooral belangrijk om de baby te beschermen in de herfst-winter en winter-lente periode.
• SARS bij een kind van 2 jaar gaat vaker gepaard met laryngitis (ontsteking van het strottenhoofd), tracheitis (ontsteking van de luchtpijp - ademhalingsslang) of een combinatie van deze ziekten. Tekenen van een dergelijke nederlaag - een schorre stem, droge, dwangmatige hoest. Natuurlijk kan een kind van twee jaar zijn klachten nog niet coherent communiceren. Daarom moeten ouders de toestand van het kind nauwlettend volgen. Als er moeite is met ademhalen, zijn de intercostale ruimtes wazig, de neusvleugels opgeblazen en moet een 'ambulance' dringend worden gebeld.
• SARS begint bij een kind van 3 jaar meestal tegen de avond in een temperatuurstijging. Er is pijn in het hoofd, de baby voelt zich apathisch, moe, lusteloos. Meestal verschijnt de ziekte in het seizoen van epidemieën, dus de diagnose is eenvoudig. De ernst van de aandoening bepaalt het welbevinden van het kind.

Als u bij het kind onkarakteristieke of verdachte symptomen constateert, moet u een "ambulance" bellen. Wees niet bang om de dokter opnieuw te storen: het belangrijkste is de gezondheid van uw baby.

[15],

Herhaalde ARVI bij een kind

Herhaalde ARVI bij een kind is niet ongebruikelijk, omdat kinderen meestal erg vatbaar zijn voor een virale infectie. Baby's zijn vanaf de eerste levensweken gevoelig voor infectie met het virus, maar in de eerste drie maanden zijn ze niet zo vaak ziek als op oudere leeftijd. De neiging tot de ziekte is vooral uitgesproken op de leeftijd van zes maanden tot drie jaar, daarna neemt de vatbaarheid enigszins af, hoewel dit kan afhangen van de individuele immuniteit van het organisme.

Waarom zijn er herhaald ARVI? Het is een feit dat immuniteit specificiteit heeft met betrekking tot bepaalde typen en zelfs soorten virale infecties. Een dergelijke immuniteit verschilt niet in weerstand en duur. En in combinatie met een groot aantal variëteiten van het virus creëert een groot percentage van de kans op herhaalde ziekten.

ARVI bij een kind kan voorkomen als een enkele zaak, of als een gevolg van een massale epidemie, wat vaak voorkomt in een kinderteam. Daarom stijgt de morbiditeit van het kind in de regel met het begin van een bezoek aan een kleuterschool of andere voorschoolse of schoolinstellingen.

Complicaties van ARVI bij kinderen

Volgens statistieken laat ten minste 15% van alle ARVI-ziekten in de kindertijd complicaties achter voor andere organen en systemen van het lichaam. Vergeet daarom niet dat bij kinderen acute luchtweginfecties kunnen optreden bij een verhoogde temperatuur van niet meer dan vijf dagen. Een langere temperatuurstijging boven 38 ° C kan wijzen op het optreden van complicaties of de toevoeging van een andere ziekte. Soms lijkt de temperatuur te dalen, maar na 1-3 dagen stijgt het weer: er zijn symptomen van intoxicatie, zoals betraandheid, bleekheid, lethargie, toegenomen zweten. Het kind weigert te eten en te drinken, wordt onverschillig voor wat er gebeurt. Wat kunnen complicaties zijn van ARVI bij kinderen?

• Hoest na ARI bij een kind kan in sommige gevallen de overgang van de ziekte naar bronchitis of zelfs pneumonie betekenen - de virale infectie vordert geleidelijk langs de luchtwegen. Ten eerste kan er een klinisch beeld zijn van laryngitis (droge hoest, schorre stem), vervolgens tracheitis (pijnlijke hoest, vocale functies worden hersteld) en vervolgens bronchitis. Het belangrijkste teken van bronchitis is hoest. In het begin is het droog en grof, het slijm begint zich geleidelijk te vormen en hoesten. De ademhalingsmoeilijkheden worden toegevoegd, de temperatuur stijgt weer, zweten, vermoeidheid. Als het kind vaak en zwaar ademhaalt (soms lijkt de baby te "mopperen"), kan bronchiolitis of longontsteking worden vermoed. Raadpleging van een arts is verplicht.
• De uitslag bij een kind na ARVI kan een gevolg zijn van verschillende redenen. Zo kan het zijn toetreding ziekten zoals rubella, mazelen, herpes (roseola), enterovirus infecties, roodvonk, enz. A kan een allergische reactie op medicijnen, zoals antibiotica. De exacte oorzaak van de uitslag moet door de arts worden bepaald.
• Artritis na SARS bij kinderen kan optreden na een lange ziekte. Dergelijke artritis wordt "reactief" genoemd. Symptomen van reactieve artritis kunnen enkele dagen of zelfs weken na herstel optreden. Meestal is er pijn in het gewricht (meestal 's ochtends). Het kan een heupgewricht, knie, enkel, enz. Zijn. Het kind komt nauwelijks uit bed, klaagt bij hinkende pijn over hevige pijn. Diagnose van de ziekte en beginnen met de behandeling kan kinderreumatoloog, op basis van het onderzoek en de resultaten van sommige tests.

Complicaties van SARS kunnen ook zijn: sinusitis (ontsteking in de neusbijholten) of otitis media. Om dergelijke ziektes te vermoeden is het mogelijk op een constante benauwdheid van een neus tegen een achtergrond van hoofdpijn, of op schieten pijn in een oor, samen met een afname van het gehoor en een gevoel van zalozhennosti.

[16], [17]

Diagnose van acute respiratoire virale infecties bij kinderen

De belangrijkste taak van de tests die worden uitgevoerd voor de diagnose van acute respiratoire virale infectie bij kinderen, is de bepaling van het type ziekteverwekker. Afhankelijk hiervan zal een volgend behandelingsregime worden voorgeschreven.

De meest voorkomende testen voor kinderen met ARVI zijn een algemene bloedtest, een algemene urinetest en immunologische tests om antilichamen tegen een virale infectie te detecteren.

Welke indicatoren duiden meestal op ARVI?

Algemene bloedtest:

• erythrocyten - de norm of toename als gevolg van een tekort aan vocht in het lichaam;
• hematocriet - de norm of toename (met koorts);
• leukocyten - de ondergrens van normaal of lager, wat wijst op een virale etiologie van de ziekte;
• de leukocytenformule is de prevalentie van lymfocyten, een lichte toename van monocyten;
• eosinofielen - een afname van het aantal of volledige verdwijning;
• neutrofielen - afname in hoeveelheid;
• ESR bij kinderen met acute respiratoire virale infectie is verhoogd, maar voor virale infecties is deze indicator niet specifiek.

Algemene analyse van urine:

• veranderingen zijn niet specifiek, soms - een kleine hoeveelheid eiwit in de urine, die na herstel passeert;
• mogelijk, maar helemaal niet nodig - een kleine microhematurie.

In zeldzame gevallen kunnen ketonlichamen worden gevonden in het bloed of de urine - aceton en acetoazijnzuur - chemische complexen die zich in de lever vormen bij het verteren van voedsel dat het spijsverteringskanaal is binnengedrongen. Aceton SARS bij kinderen kan zich in verschillende concentraties, en aangezien deze stof intrinsiek toxisch kan zijn aanwezigheid in grote hoeveelheden vergiftigingsverschijnselen veroorzaken bij kinderen (in het bijzonder emesis, alsmede geur aceton adem of urineafscheidingen). Definitie en behandeling van aceton in bloed of urine moet uitsluitend worden behandeld door een medisch specialist.

Immunologie is een analyse van immunoglobulinen M (reeds vrijgegeven in de beginfase van de ziekte). Deze analyse wordt tweemaal uitgevoerd - met de eerste symptomen van acute respiratoire virale infectie en een week later. Met zo'n onderzoek kun je de ziekteverwekker nauwkeurig identificeren. Niettemin wordt de immunologische methode niet altijd gebruikt, maar alleen met een ernstig en langdurig verloop van de ziekte.

[18], [19], [20], [21], [22]

Behandeling van ARVI bij kinderen

Kinderen met een milde en matige vorm van SARS kunnen thuis worden behandeld. Ziekenhuis alleen in de volgende gevallen:

• met een ernstige vorm van de ziekte, of in de aanwezigheid van complicaties (ontsteking van de longen, croupe, etc.);
• op de leeftijd van een kind jonger dan 1 jaar, of van 1 tot 3 jaar;
• bij onvoldoende epidemiologische en materiële omstandigheden.

De standaard van ARVI-behandeling bij kinderen zorgt in de eerste plaats voor de verwijdering van vergiftiging van het lichaam. Gebruik hiervoor veel warm drinken, complexe multivitaminen en in meer ernstige gevallen - in / bij de introductie van glucose en bloedvervangers. Bij hoge temperatuur kunnen antipyretische geneesmiddelen worden gebruikt in de vorm van tabletten of rectale zetpillen en in ernstige gevallen als intramusculaire injecties.

Tijdens de periode van koorts wordt het kind in bedrust getoond. Bij afwezigheid van complicaties worden antibiotica en sulfonamidepreparaten meestal niet gebruikt, maar in sommige gevallen worden kleine kinderen nog steeds voorgeschreven, omdat het erg moeilijk is om de complicatie van een baby te herkennen.

Het protocol voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties bij kinderen met complicaties omvat de benoeming van bronchodilatoren (voor longontsteking of bronchitis). Antibiotica worden met voorzichtigheid gebruikt, rekening houdend met de allergische neigingen van het kind. Bij stenose van het strottenhoofd gebruiken ze verdovende middelen, antispasmodica, in ernstige gevallen, injecteer hydrocortison.

Moderne behandeling van ARVI bij kinderen impliceert de benoeming van geneesmiddelen gericht op het elimineren van de belangrijkste symptomen van de ziekte. Wat zijn deze medicijnen:

• hoestwormen in de vorm van siropen, kauwen of gewone tabletten;
• Verwarmende crèmes of balsems op basis van natuurlijke ingrediënten, die in de huid van de borst worden gewreven;
• andere opwarmingsprocedures (mosterd of kompressen) volgens indicaties;
• vitaminepreparaten om de immuunkrachten te versterken.

Meer informatie over de medicijnen in ARVI, we zullen hieronder praten.

Geneesmiddelen voor de behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen

Alle antivirusproducten zijn onderverdeeld in 4 categorieën:

• homeopathische antivirale middelen;
• vooral antivirale medicijnen;
• interferonen en interferon-stimulantia;
• betekent, het stimuleren van immuniteit.

Laten we apart al deze categorieën bekijken.

1. Homeopathie bij ARVI bij kinderen. Meestal zijn Viburkol zetpillen, Ocilococcinum en Aflubin voorgeschreven uit deze categorie geneesmiddelen, EDAS-103 (903) of Gripp-Heel fondsen zijn iets minder vaak voor. Homeopathische specialisten zeggen dat deze homeopathische middelen de beschermende functie van het lichaam van het kind stimuleren, en dat is vaak waar, hoewel de farmacodynamiek van deze geneesmiddelen niet is onderzocht. In de regel hebben homeopathische middelen al effect bij de eerste methoden van de bereiding.
2. Specifieke antivirale middelen. In pediatrie worden antivirale middelen zoals Arbidol, Rimantadine, Ribavirin en Tamiflu vaker gebruikt (in sommige gevallen ook Acyclovir, volgens de indicaties). Deze medicijnen remmen het binnendringen van het virus in cellulaire structuren, blokkeren de reproductie van het virus, maar ze hebben een ander werkingsspectrum en zijn niet bedoeld voor alle leeftijdsgroepen van alle kinderen.
3. Interferon-geneesmiddelen en hun stimulantia zijn waarschijnlijk de meest populaire groep van antivirale geneesmiddelen. Viferon in ARVI bij kinderen onderdrukt bijvoorbeeld de ontwikkeling van het virus en vernietigt het binnen 1-3 dagen. Interferonen zijn in staat om het lichaam van een virale infectie te ontdoen, zowel tijdens de incubatieperiode als gedurende elke periode van de ziekte. Naast de injectie van interferonen, zijn de meest interessante zetpillen van Viferon, zetpillen van Kipferon en neusdruppels van Grippferon. Misschien is de enige contra-indicatie voor het gebruik van deze middelen de allergische neiging van het organisme van de baby tot de ingrediënten van medicijnen, in het bijzonder tot de componenten van zetpillen - cacaoboter of suikerwarenvet. Overigens wordt aanbevolen dat medicijnen die interferonproductie activeren (Amiksin, Neovir, Cycloferon) alleen worden gebruikt voor preventie, maar niet voor ARVI-behandeling, vanwege de langzame werking van dergelijke geneesmiddelen.
4. Immunostimulerende drugs -. Izoprenozin, Riboksin, immunal, Imudon, Metiluratsil, Bronhomunal, IRS-19, Ribomunil, etc. Een van de genoemde meest populaire medicijnen, wordt Isoprinosine met SARS bij kinderen meer als preventie gebruikt, maar, net als andere immunostimulants. De reden is dat de effectiviteit van de werking van immunostimulantia pas na 14-20 dagen vanaf het begin van immunostimulerende behandeling wordt waargenomen. Ook kunnen deze medicijnen worden gebruikt om het lichaam te herstellen na herstel.

Zoals u weet, zijn antibiotica voor ARVI bij kinderen met een klassiek beloop van de ziekte niet voorgeschreven, omdat ze niets te maken hebben met een virale infectie. Antibioticatherapie wordt alleen gebruikt in geval van complicaties, of als ze worden vermoed: meestal geneesmiddelen-derivaten van ampicilline voorschrijven.

[23], [24], [25], [26]

Voeding voor kinderen met ARVI

Voeding voor ARVI bij kinderen is ongeveer hetzelfde als bij verkoudheid. De belangrijkste voorwaarde - de baby moet alleen voedsel worden aangeboden als er eetlust is. Voed het kind niet met geweld.

Je kunt je kind ook geen schadelijke producten geven: chips, frisdrank. Het toont een overvloedige warme drank en licht verteerbaar voedsel, rijk aan vitamines, bijvoorbeeld groenten, fruit, bessenpuree en gelei.

Jonge kinderen wordt geadviseerd om appelcompote zonder suiker aan te bieden, afkooksels van gedroogd fruit. Bij afwezigheid van allergieën voor bessen, kunt u hapjes of bessengelei bereiden of gewoon warm mineraalwater zonder gas geven.

Als een drankje voor kinderen van 3-4 jaar om compotes te maken, kunt u abrikozen, kersenpruimen en peren gebruiken (als er geen allergie is). Je kunt een zwakke groene thee aanbieden - het bevat antioxidanten die helpen bij het verwijderen van gifstoffen uit het lichaam.

Het is wenselijk om bouillons en infusies van aardbeien, aalbessen te vermijden - dergelijke bessen zijn meer allergenen. Vervang ze door bananen, druiven of kiwi.

Dieet voor ARVI bij kinderen moet licht verteerbaar en gezond voedsel bevatten:

• producten voor het koken van gerechten moeten bij voorkeur worden gepureerd en gepureerd, het voedsel moet licht en zacht zijn;
• probeer in de periode van ziekte geen babyvoeding te kopen, het is beter om zelf te koken met verse papproducten, puree en puree;
• in het stadium van herstel is het belangrijk om het dieet te verrijken met eiwitten, dus gebruik wit vlees, gehakt of gekookt eiwit als levensmiddelenadditieven;
• kinderen van 3-4 jaar kunnen mager vissen worden aangeboden, zoals snoekbaars, kabeljauw enz.;
• vergeet niet over zure melkproducten - ze ondersteunen de balans van microflora in de darmen. Geschikte verse yoghurt, natuurlijke yoghurt, magere kwark, acidofiel mengsel. Aan dergelijke producten kunt u een lepel honing toevoegen (bij afwezigheid van allergieën);
• Terwijl het kind herstelt, keert u terug naar normale voeding, maar doe het geleidelijk om het lichaam niet te belasten.

Wees redelijk in het kiezen van voedsel voor je kind in ARVI: voedsel moet voedzaam, gevitaliseerd, gevarieerd zijn, maar je moet niet te veel eten en schadelijk voedsel gebruiken.

Preventie van ARVI bij kinderen

Preventie van acute luchtweginfecties bij kinderen is vooral gericht op het verhogen van de weerstand en het versterken van de immuniteit van het lichaam van het kind. Welke maatregelen hebben een preventieve focus:

• temperen (buitenspellen, ontvangst van luchtbaden, koele douches, wandelen op gras zonder schoenen, nachtrust in een koele kamer, zwemmen in zwembaden en open water);
• stabilisatie van spijsverteringsprocessen (consumptie van groenten en fruit, therapietrouw en drinken, ondersteuning van intestinale microflora);
• regulatie van ontlasting, normalisatie van voeding;
• zorgen voor een volledige nachtrust (rust niet op een gevulde maag, geventileerde lucht in de kamer, voldoende slaap).

Preventieve maatregelen moeten systematisch worden uitgevoerd, zonder het kind te dwingen, en hem uitleggen dat er een procedure nodig is om de gezondheid te handhaven.

Indien nodig en een slechte staat van immuniteit, moet je soms toevlucht nemen tot het gebruik van geneesmiddelen die de afweer stimuleren.

Preparaten voor de preventie van acute luchtweginfecties bij kinderen

Immunomodulerend, ontstekingsremmend en adaptogeen vermogen heeft een speciaal multivitamine complex Vetoron. Het wordt intern voorgeschreven vanaf de leeftijd van 5 tot 3-4 druppels en vanaf 7 jaar - 5-7 druppels per dag, of in capsules van 6 jaar oud van 5 tot 80 mg eenmaal daags.

Het wordt aanbevolen om ascorbinezuur, retinol en B-vitamines te nemen in een dosis afhankelijk van de leeftijd. Het beste aandeel van de bovengenoemde vitaminen wordt gepresenteerd in de voorbereidingen "Undevit", "Complevit", "Hexavit". Dragee neemt een maand lang 2 tot 3 keer per dag. In de herfst-winterperiode is het handig om de baby een rozenbottelstroop te geven in de hoeveelheid van 1 theelepel. Per dag.

Onlangs zijn drugs-adaptogenen, die het lichaam stimuleren om infecties te weerstaan, erg populair. Wij brengen u op de hoogte van de schema's van het nemen van de meest populaire medicijnen in deze categorie:

• Immunal - inname binnen 1 tot 3 jaar - 5-10 cap., Vanaf 7 jaar - 10-15 dop. Drie keer per dag;
• Druppels van Dr. Tays - binnen met een jaar oud van 10-20 pet. Drie keer per dag;
• Drops Hexal - binnen door 6 druppels vanaf 12 jaar twee keer per dag;
• Tinctuur van aralia - van 1 tot 2 dop / Jaar van het leven, eenmaal per dag gedurende een half uur voor de maaltijd, gedurende 14-20 dagen.

Als noodmaatregelen kunt u geneesmiddelen gebruiken op basis van medicinale planten (kamille, salie, calendula, colanchoë, knoflook of ui) of lokale immunocorrective agents (Immudone, IRS-19).

ARVI bij kinderen is vatbaar voor terugval, dus u moet uw recept voor preventie vinden, waardoor u jarenlang de ziekte kunt vergeten.