acute luchtweginfectie zonder koorts

De meesten van ons associëren infectieziekten doorgaans met hoge temperaturen. Hoge temperaturen (boven de 37 °C) geven inderdaad aan dat het lichaam virussen en bacteriële infecties bestrijdt. Medische experts raden zelfs af om koortspillen te slikken als de temperatuur niet boven de 38 °C uitkomt. Maar waarom treden acute virale luchtweginfecties soms op zonder koorts? Is dit normaal, of is er iets mis met het lichaam?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Redenen

We weten allemaal dat de normale temperatuur 36,6 °C zou moeten zijn. Soms zijn schommelingen tussen 36 en 37 °C toegestaan, afhankelijk van de eigenschappen van een bepaald organisme.

Het beloop van ARVI zonder koorts wijst in de meeste gevallen op een verzwakking van het immuunsysteem, uitputting van de interne reserves van het lichaam en een sterke afname van de weerstand tegen infecties. Lage waarden wijzen vaak op problemen met het afweersysteem, morele of fysieke overbelasting.

Een afname van de immuunfunctie wordt vaak geassocieerd met een actuele infectieziekte. Als bijvoorbeeld een virale of andere microbiële infectie de ene na de andere oplaait, heeft het lichaam geen tijd om te herstellen, omdat het verzwakt is door de eerdere pathologie. Een plotselinge toename van een nieuwe ziekte kan een ondraaglijke belasting vormen voor het immuunsysteem, wat de zwakke reactie van het warmteregulatiesysteem beïnvloedt.

In een kleiner aantal gevallen kunnen normale temperatuurwaarden tijdens een virusinfectie worden veroorzaakt door een disfunctie van de hypothalamus, wat vaak wordt waargenomen tijdens ernstige intoxicatie van het lichaam. Het punt is dat een van de functies van de hypothalamus de controle is over de thermoregulatieprocessen in het lichaam. En, zoals bekend, is de hypothalamus (een deel van het diencephalon dat verantwoordelijk is voor de stabilisatie van de interne omgeving van het lichaam) zeer gevoelig voor de effecten van toxische stoffen. Tijdens intoxicatie (een integraal onderdeel van ARVI) kan een tijdelijke storing in de hypothalamus optreden, wat de disfunctie van het thermoregulatiesysteem beïnvloedt.

[ 10 ], [ 11 ]

Symptomen

Symptomen van een acute virale luchtweginfectie zonder koorts zijn niet specifiek. Het is daarom erg moeilijk om de normale waarden van een patiënt te bepalen zonder een thermometer te gebruiken.

Bij een standaard verloop van de ziekte zijn de symptomen onveranderd, met uitzondering van een verhoging van de temperatuur:

• keelpijn, zwelling van de neusholte;
• rhinitis, moeite met ademhalen door de neus, slijmafscheiding uit de neus;
• niezen;
• droge hoest, die geleidelijk overgaat in een natte hoest;
• spierpijn, een pijnlijk gevoel door het hele lichaam.

De meeste acute virale luchtweginfecties beginnen met keelpijn, slijmafscheiding uit de neus en een gevoel van malaise. Omdat de temperatuurwaarden onveranderd of zelfs ondergewaardeerd zijn, kan er sprake zijn van ernstige zwakte, apathie, een constante slaperigheid en prikkelbaarheid.

Als de normale temperatuur geleidelijk overgaat in hypothermie (temperatuurdaling), moet u een arts raadplegen.

Hoest met ARVI zonder koorts

Laten we eerst eens kijken waarom hoesten optreedt tijdens ARVI - het dient als een beschermende reactie van ons lichaam. Met behulp van de hoestreflex proberen de luchtwegen zich te ontdoen van slijm en ook de irritatie van de luchtwegen door de afvalstoffen van virussen en bacteriën te verminderen.

Als de hoest tijdens ARVI optreedt zonder koorts, kunnen patiënten meestal in deze toestand gewoon naar hun werk of school blijven gaan. Deze situatie is onacceptabel, omdat de patiënt een bron van virale infectie is en de ziekte zelf gecompliceerd kan worden, bijvoorbeeld door bacteriële pathologie.

Als de hoest niet verdwijnt, maar zelfs verergert, kan dit wijzen op een uitbreiding van het ontstekingsproces naar de onderste luchtwegen. Als de temperatuur in dit geval niet verder stijgt, wijst dit op ernstige problemen met het immuunsysteem. Het lichaam vecht niet en de toestand van de patiënt verslechtert - natuurlijk is dit niet goed. Raadpleeg een specialist, want de ziekte kan gecompliceerd worden door bronchitis en longontsteking. Bovendien kan het acute proces zich ontwikkelen tot een chronisch proces, zoals chronische faryngolaryngitis of bronchitis.

Raadpleeg daarom altijd een arts als een patiënt hoest, ongeacht of hij koorts heeft. Het is veel gemakkelijker om complicaties te voorkomen dan om ze later te proberen te genezen.

ARI bij een kind zonder koorts

In de vroege kindertijd (tot 3 jaar) kan ARVI bij een kind zonder koorts vaak voorkomen. Specialisten schrijven deze situatie toe aan een onvolledig gevormd thermoregulerend apparaat en onvolledig ontwikkelde neurale mechanismen (verbindingen). Maar zelfs als de temperatuurwaarden normaal zijn en de baby andere symptomen van ARVI vertoont, is het nog steeds noodzakelijk om het kind naar de dokter te brengen.

Een kind kan onder andere hoesten ontwikkelen tegen de achtergrond van ARVI, wat te verklaren is door de hoge kwetsbaarheid van de slijmvliezen van de luchtwegen van het kind. Als het kind zich verder goed voelt en er geen piepende ademhaling optreedt, is er geen reden tot bezorgdheid. De instructies van de arts dienen echter wel te worden opgevolgd.

Een kind met symptomen van ARVI, maar zonder koorts, moet thuisblijven en niet naar de peuterspeelzaal of school gaan, omdat er een potentieel gevaar bestaat dat het infectieuze en ontstekingsproces van acuut naar chronisch overgaat. Op jonge leeftijd hebben alle ontstekingsziekten de neiging zich door het hele lichaam te verspreiden. Daarom moet een kind, zelfs zonder koorts, naar een kinderarts worden gebracht.

Het is moeilijk te zeggen wat de gevolgen van een acute virale luchtweginfectie bij een normale temperatuur voor een kind zijn, omdat dit direct afhangt van de toestand van zijn immuunsysteem.

ARI zonder koorts tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is de immuniteit van vrouwen verzwakt en onderdrukt. Dit komt niet alleen door hormonale veranderingen. Een andere reden voor de zwakte van het immuunsysteem is dat er speciale omstandigheden in het lichaam ontstaan waardoor de aangemaakte antilichamen niet zo sterk zijn dat ze het ongeboren kind als een vreemd lichaam aanvallen. Dit is van nature een zeer subtiele en doordachte zet. Het lichaam van een zwangere vrouw zou zich alleen moeten richten op het ondersteunen van de zwangerschap, ondanks het feit dat het in deze periode verzwakt is door virale en andere infecties.

Natuurlijk komen acute virale luchtweginfecties, verkoudheid, loopneuzen en dergelijke ook vaak voor tijdens de zwangerschap. In zulke situaties moet de aanstaande moeder extra goed op haar lichaam letten.

Als een infectieziekte optreedt zonder dat de temperatuur stijgt, is dit geen reden om de symptomen te negeren vanuit het oogpunt van "niets aan de hand, het gaat vanzelf over". Het uitblijven van temperatuur betekent niet dat er geen ontstekingsproces in het lichaam plaatsvindt. Bovendien kan een ontoereikende reactie van het thermoregulatiesysteem op het binnendringen van een virale infectie er vaak op wijzen dat het immuunsysteem van de vrouw zo zwak is dat het simpelweg geen temperatuurstijging kan "aanzetten". En als de aanstaande moeder tijdens de ziekte haar gebruikelijke dingen blijft doen, zoals naar haar werk gaan en met het openbaar vervoer reizen, dan neemt het risico op een secundaire infectie en het ontstaan van complicaties vele malen toe.

Er is geen reden om negatieve gevolgen te accepteren: raadpleeg een arts. Hij zal een behandeling voorschrijven en zeker een certificaat van tijdelijke arbeidsongeschiktheid afgeven.

Diagnostiek

Natuurlijk is het diagnosticeren van ARVI zonder koorts iets lastiger dan bij het klassieke beloop van de ziekte. Verhoogde temperatuurwaarden zijn immers een van de symptomen van een virusziekte. In dit geval komen andere tekenen van ARVI te hulp:

• beoordeling van de epidemiologische situatie op een bepaalde plaats, in een gezin, op het werk of op een studieplek;
• de volgorde waarin de symptomen van een virusinfectie verschijnen;
• kenmerken van hoest, sputum en slijmafscheiding uit de neus.

Het type ziekteverwekker kan alleen nauwkeurig worden vastgesteld met behulp van laboratoriumtests die virale antigenen detecteren. In dit geval wordt de immunofluorescentiereactie of detectie van antilichamen tegen virussen gebruikt.

Om de diagnose te verduidelijken, worden in zeldzame gevallen serologische reacties gebruikt in gepaarde sera, die in het beginstadium van de ziekte en tijdens het herstelproces worden afgenomen.

Behandeling van acute virale luchtweginfecties zonder koorts

Zoals we al eerder zeiden, wijst de afwezigheid van temperatuur tijdens ARVI vaak op een zwakke immuunbescherming. Daarom is het belangrijk om allereerst het immuunsysteem te ondersteunen, dat wil zeggen het lichaam rust te gunnen, het te beschermen tegen stress en extra belasting, en te zorgen voor voldoende slaap en voeding.

Bij lichamelijke zwakte en andere symptomen van ARVI is het raadzaam om opwarmprocedures uit te voeren. Warme dranken, warme voetbaden, een warme deken, wollen sokken en een voetwarmer zijn voldoende. Deze behandelmethoden kunnen afzonderlijk of gecombineerd worden toegepast. Kleed u warm genoeg, vermijd tocht, maar vergeet niet de kamer te ventileren.

Om het immuunsysteem te ondersteunen en te versterken, wordt het aanbevolen om adaptogene middelen te nemen: tincturen van ginseng, echinacea, eleutherococcus, magnolia-wijnstok, enz. Dergelijke medicijnen kunnen een tot twee maanden achter elkaar worden ingenomen.

Voor een optimale werking van het immuunsysteem is het bovendien belangrijk om voldoende van alle vitamines en micro-elementen binnen te krijgen. Een uitgebalanceerde voeding en aanvullende inname van multivitaminen kunnen het tekort aan alle stoffen die nodig zijn voor een normale werking van het lichaam, aanvullen.

Medicijnen voor acute virale luchtweginfecties met een normale temperatuur worden voorgeschreven als symptomatische behandeling. Uiterlijk de tweede dag na het begin van de ziekte worden antivirale middelen ingenomen:

• adamantane-reeks (rimantadine);
• neuraminidase-remmers (Tamiflu, Relenza);
• interferon-inductoren (cycloferon).

Bij een loopneus kunt u vaatvernauwende neusdruppels of -sprays gebruiken (naphthyzinum, NOC-spray).

Bij hoest – mucolytische (slijmoplossende) medicijnen (mucaltine, solvine, enz.).

Daarnaast kunt u, op voorschrift van een arts, ascorbinezuur en multivitaminen nemen.

Hoe kom ik aan een ziekteverlofverklaring?

Veel mensen vragen zich af of het mogelijk is om een ziekteverklaring voor ARVI te krijgen zonder koorts? Een paar jaar geleden werd een verklaring immers voornamelijk afgegeven op basis van temperatuurmetingen. Dit is echter fundamenteel onjuist, aangezien veel infectieziekten, waaronder ARVI, vaak voorkomen bij normale temperatuurmetingen.

Zeker, in geval van een virusinfectie moet bij elk bezoek aan een arts een ziekteverlof worden afgegeven, aangezien de patiënt een gevaar kan vormen voor de gezondheid van anderen. Momenteel wordt een ziekteverlof afgegeven, ongeacht of er koorts is, maar wel als er andere symptomen van de ziekte aanwezig zijn. En hoe duidelijker de andere symptomen van de ziekte, hoe groter de kans dat er een ziekteverlof wordt afgegeven.

Zwangere vrouwen met een virusziekte hebben in ieder geval recht op ziekteverlof.

Neem dus gerust contact op met een arts, zelfs als u een acute virale luchtweginfectie heeft zonder koorts. Normale symptomen zijn geen reden om de ziekte "op de been" te blijven.