Nebilet

Nebilet heeft een anti-angineuze, anti-aritmische en antihypertensieve werking.

Indicaties Nebilette

Het wordt gebruikt om hoge bloeddruk te verlagen en bij hartischemie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt geleverd in tabletten, die verpakt zijn in blisterverpakkingen van 7 of 14 stuks. In een doosje zitten 1, 2 of 4 strips.

Farmacodynamiek

Het medicijn helpt de bloeddruk te verlagen, zowel in rust als onder stress of fysieke inspanning. Er vindt selectieve en competitieve blokkering plaats van extrasynaptische en synaptische β1-adrenoreceptoren, waardoor deze ontoegankelijk worden voor catecholamines. Bovendien verandert het proces van de afgifte van endotheliale vasodilatatorfactor (NO).

Het bloeddrukverlagende effect van Nebilet wordt veroorzaakt door de verzwakking van de RAS-activiteit, hoewel er geen direct verband bestaat met veranderingen in de renine-activiteit in het bloedplasma.

In het beginstadium van de behandeling is een stijging van de OPSS-waarden mogelijk, maar daarna normaliseren ze geleidelijk en nemen ze zelfs af.

Het bloeddrukverlagende effect wordt na 2-5 dagen therapie waargenomen en houdt 1-2 maanden aan. Tegelijkertijd neemt de zuurstofbehoefte van de hartspier af, neemt het aantal angina pectoris-aanvallen af, neemt de ernst ervan af en neemt de tolerantie voor fysieke inspanning toe.

Het anti-aritmische effect komt tot uiting in de impact op het relatief pathologische hartautomatisme en een significante remming van de AV-geleiding.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmacokinetiek

Nebilet wordt met hoge snelheid opgenomen in het maag-darmkanaal en de mate van absorptie wordt niet beïnvloed door voedselinname. Het geneesmiddel wordt volledig gesynthetiseerd met eiwitten.

Stofwisselingsprocessen vinden voornamelijk plaats in de lever. Hier worden actieve stofwisselingsproducten gevormd.

Het geneesmiddel wordt via de darmen en de nieren uitgescheiden.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dosering en toediening

Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen, op hetzelfde tijdstip van de dag, onafhankelijk van de voedselinname. De tabletten moeten worden doorgeslikt met gewoon water.

De gemiddelde dagelijkse dosering is 2-5 mg. Deze dosering dient eenmaal daags te worden ingenomen.

Voor de behandeling van personen met nierinsufficiëntie die ouder zijn dan 65 jaar, wordt 2,5 mg van de stof per dag voorgeschreven.

Indien nodig kan de portiegrootte worden verhoogd tot 10 mg.

[ 12 ]

Gebruik Nebilette tijdens zwangerschap

Het medicijn moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt tijdens borstvoeding of zwangerschap, alleen volgens strikte indicaties en onder toezicht van een specialist.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van intolerantie voor medicinale componenten;
• hartfalen;
• BA;
• ernstige vorm van bradycardie;
• ernstige leverfunctiestoornissen;
• verlaagde bloeddrukwaarden;
• cardiogene shock;
• SSSU;
• myasthenie;
• feochromocytoom of angina pectoris;
• staat van depressie;
• obliteratieve pathologieën die perifere vaten aantasten;
• zwakte in het spiergebied.

[ 9 ], [ 10 ]

Bijwerkingen Nebilette

Het gebruik van het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken zoals duizeligheid, paresthesie, vermoeidheid, hoofdpijn, constipatie, misselijkheid, droge mond en diarree.

Oedeem, hartfalen, bradycardie, hartritmestoornissen, orthostatische collaps, evenals depressie, slapeloosheid, de ziekte van Raynaud, hallucinaties en slaperigheid kunnen ook optreden. Hyperhidrose, rhinitis, fotodermatose, bronchiale spasmen en allergiesymptomen kunnen zich ook ontwikkelen.

[ 11 ]

Overdose

Bij vergiftiging met het geneesmiddel kunnen de volgende verschijnselen optreden: misselijkheid, hartfalen, bloeddrukdaling, sinusbradycardie, bronchiale spasmen, cyanose, cardiogene shock, maar ook braken, coma en hartstilstand.

Om de aandoeningen te verhelpen, wordt een maagspoeling uitgevoerd, wordt het slachtoffer behandeld met actieve kool en worden de benodigde medicijnen toegediend. Alleen medisch specialisten mogen deze handelingen uitvoeren.

[ 13 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Wanneer het medicijn wordt gecombineerd met anesthetica, kan dit een cardiodepressief effect hebben, waardoor de kans op een daling van de bloeddrukwaarden toeneemt.

Combinatie met bloeddrukverlagende medicijnen, nitroglycerine en stoffen die de langzame Ca-kanalen blokkeren, leidt tot een scherpe en sterke daling van de bloeddruk.

Het gebruik van reserpine, clonidine, antiaritmica, guanfacine en α-methyldopa veroorzaakt een toename van de mate van bradycardie. Gecombineerd gebruik met clonidine kan het ontwenningssyndroom versterken.

Combinatie met inductoren van microsomale oxidatie (zoals barbituraten en rifampicine) kan de plasmawaarden van het geneesmiddel verlagen. Tegelijkertijd verhogen individuele remmers (bijvoorbeeld cimetidine) deze waarden juist.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Opslag condities

Nebilet moet bewaard worden onder de normale omstandigheden voor medicinale preparaten, op een plaats die buiten het bereik van kleine kinderen ligt.

Houdbaarheid

Nebilet kan binnen 36 maanden na de productiedatum van het therapeutische middel worden gebruikt.

Aanvraag voor kinderen

Nebilet mag niet worden gebruikt bij kinderen (personen jonger dan 18 jaar).

Analogen

Analogen van het medicijn zijn de medicijnen Nebivator, Nebilong met Binelol, en ook Nevotens, Nebivolol en Nebicor met Bivotens.

[ 17 ]

Beoordelingen

Nebilet wordt vaak besproken op forums die gewijd zijn aan behandelmethoden voor aandoeningen zoals hoge bloeddruk of angina pectoris. Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat de oorzaken van dergelijke aandoeningen kunnen variëren, waardoor het effect van het medicijn per patiënt kan verschillen.

Patiënten zijn nogal verdeeld over het medicijn: sommigen spreken over de positieve effecten ervan, terwijl anderen het helemaal niet vinden. Het medicijn is echter voor de meeste patiënten geschikt: ze merken een aanzienlijke verbetering van hun gezondheid.

Maar het is belangrijk om te onthouden dat de medicatie niet voor alle patiënten werkt. In dergelijke gevallen moet u gewoon een geschikte vervanging kiezen, waarna het gewenste effect wordt bereikt.