Medulak

Medulac heeft een osmotische en laxerende werking.

Indicaties Medulaca

Het wordt gebruikt om de volgende overtredingen te voorkomen:

• constipatie, waarvoor stabilisatie van de fysiologische activiteit van de darm nodig is;
• intestinale dysbacteriose;
• rottende vorm van dyspepsie;
• enteritis met verschillende etiologieën.

Daarnaast wordt het gebruikt om de ontlasting zachter te maken vóór medische ingrepen, bijvoorbeeld bij operaties aan de dikke darm, na dergelijke ingrepen en bij aambeien.

Vrijgaveformulier

Het product wordt geleverd in de vorm van siroop, verpakt in flessen van 0,25 l, inclusief een speciale maatbeker.

Farmacodynamiek

De werkzame stof van dit geneesmiddel, lactulose, is een kunstmatig derivaat van lactose. De stof kan niet oplossen in het maag-darmkanaal vanwege het ontbreken van enzymen en wordt ook vrijwel niet opgenomen.

Lactulose wordt omgezet in α-hydroxypropionzuur, methaanzuur en ethaanzuur. Dit verlaagt de pH-waarde en verhoogt de osmotische druk in het darmlumen, waardoor het volume van de ontlasting toeneemt en de consistentie ervan stabiliseert. Tegelijkertijd stimuleert het geneesmiddel de peristaltiek van de dikke darm. Dit alles leidt tot een geleidelijke verlichting van constipatie en herstel van het fysiologische ritme van de stoelgang. Een laxerend effect wordt al na 1-2 dagen na aanvang van het gebruik waargenomen.

Lactulose bevordert de uitscheiding van galzuren, wat vervolgens het cholesterolgehalte in gal en bloed verlaagt.

Het medicijn kan ook de groei van salmonella in de dikke darm remmen en bovendien de opname van calciumzouten en -fosfaten verbeteren (zonder de opname van vitaminen met minerale componenten te verzwakken).

Farmacokinetiek

Medulac heeft een vrij zwakke absorptie, er is praktisch geen absorptie. Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel dringt door tot in de dikke darm, waar het wordt afgebroken onder invloed van de darmflora.

Het geneesmiddel neemt volledig deel aan de stofwisselingsprocessen wanneer het in kleine doses wordt gebruikt. Bij toediening van grote doses wordt een deel van het geneesmiddel onveranderd uitgescheiden.

Dosering en toediening

De siroop moet oraal worden ingenomen. De keuze van het therapeutische regime en de dosering wordt gemaakt rekening houdend met het medicinale resultaat en de persoonlijke kenmerken van de patiënt.

Bij constipatie en andere aandoeningen wordt het medicijn eenmaal daags gebruikt. Het wordt aanbevolen om het 's ochtends bij het ontbijt in te nemen. Het effect is na 1-2 dagen merkbaar. Als er na 2 dagen geen effect optreedt, kan de dosis worden verhoogd.

Kinderen krijgen de siroop in een portie van 5-10 ml, terwijl volwassenen een dosering van 15-45 ml krijgen.

Tijdens de onderhoudskuur is het noodzakelijk de dosering licht te verlagen en deze zo in te stellen dat u 2-3 stoelgangen per dag heeft. De behandeling kan 3 maanden duren.

Als het niet mogelijk is om het medicijn oraal in te nemen, wordt het via een klysma toegediend.

[ 8 ]

Gebruik Medulaca tijdens zwangerschap

Hoewel er beperkte informatie is over het gebruik van lactulose tijdens de zwangerschap, zijn er geen meldingen van foetale misvormingen of neo- of foetotoxiciteit. Dierproeven wijzen niet op directe of indirecte schadelijke effecten op de zwangerschap, de ontwikkeling van de foetus, de bevalling of de postnatale ontwikkeling.

Indien nodig is het toegestaan om opties te overwegen om Medulac te gebruiken tijdens borstvoeding of zwangerschap.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van intolerantie voor de bestanddelen van het medicijn;
• galactosemie;
• hypolactasie en fructose- of galactose-intolerantie;
• darmobstructie.

Bijwerkingen Medulaca

In het beginstadium van de behandeling kan de siroop een opgeblazen gevoel veroorzaken, dat na een paar dagen verdwijnt. Daarnaast kunnen diarree, misselijkheid, buikpijn en braken optreden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Overdose

Bij vergiftiging ontstaat er buikpijn en diarree.

Om deze symptomen te verhelpen, is het noodzakelijk om de dosis van het medicijn te verlagen of er helemaal mee te stoppen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Wanneer het medicijn in combinatie met maagzuurremmers of antibiotica wordt gebruikt, wordt de therapeutische werking ervan verzwakt.

Bij gebruik in combinatie met maagsapresistente stoffen waarvan de afgifte afhankelijk is van de pH-waarde, moet er rekening mee worden gehouden dat lactulose de pH-waarde in de darmen kan verlagen en daardoor de afgifte van dergelijke geneesmiddelen kan beïnvloeden.

[ 9 ]

Opslag condities

Medulac moet op een voor kleine kinderen afgesloten plaats bewaard worden en bij een temperatuur van maximaal 25°C.

Houdbaarheid

Medulac kan gedurende een periode van 36 maanden vanaf de productiedatum van het farmaceutische product worden gebruikt.

Aanvraag voor kinderen

Laxeermiddelen worden in de kindergeneeskunde alleen in uitzonderlijke situaties en onder medisch toezicht gebruikt.

Analogen

Analogen van het medicijn zijn Normolakt, Bioflorax, Laxarin met Lactulose en ook Dufalac met Lactuvit en Normase.