Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Lepra (lepra) - Behandeling
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
De behandeling van lepra wordt uitgevoerd volgens het volgende maandelijkse schema. Op de eerste dag worden drie medicijnen voorgeschreven: dapson (100 mg), rifampicine (600 mg) en clofazimine (300 mg), en op de volgende dagen gedurende een maand - twee medicijnen (100 mg dapson en 50 mg clofazimine). Vervolgens wordt de cyclus herhaald (zonder onderbreking). De kuur duurt minimaal twee jaar (totdat M. leprae in huidbiopsieën verdwijnt). Patiënten met tuberculoïde en borderline tuberculoïde lepra krijgen vanaf het begin twee medicijnen voorgeschreven volgens hetzelfde schema: op de eerste dag - 100 mg dapson en 600 mg rifampicine, en vervolgens, gedurende een maand - 100 mg dapson. In Oekraïne wordt dimocifon geproduceerd uit de groep sulfon-geneesmiddelen. Ethionamide en prothionamide worden gebruikt als tweedelijnsmedicijnen voor de behandeling van leprapatiënten. Om acute leprareacties te stoppen, worden glucocorticoïden, NSAID's, pijnstillers, vitamines, geneesmiddelen die de zenuwgeleiding verbeteren en spieratrofie voorkomen, desensibiliserende middelen en immunomodulatoren voorgeschreven. Aanvullende behandeling voor lepra wordt, afhankelijk van de indicatie, gebruikt: fysiotherapie (behandeling van neuritis) en chirurgie (osteomyelitis).
Wat is de prognose van lepra?
Lepra heeft een gunstige prognose indien tijdig gediagnosticeerd. Een late diagnose en een te late behandeling van lepra leiden tot invaliderende gevolgen. Bij een vroege diagnose en een goede tolerantie voor gecombineerde behandelingen, heeft dit geen nadelige gevolgen voor het werkvermogen.
Klinisch onderzoek
Patiënten die bij een apotheek ingeschreven staan, moeten minstens twee keer per jaar door een leproloog of dermatoloog worden onderzocht. Regelmatig wordt, op besluit van de antilepra-instelling die de patiënt observeert, een specifieke anti-recidiefbehandeling voor lepra voorgeschreven en worden algemene versterkende maatregelen genomen. Rust in balneologische sanatoria is gecontra-indiceerd voor patiënten die de behandeling hebben voltooid.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Patiënteninformatieblad
Patiënten, met name patiënten met een verminderde huidgevoeligheid, dienen hun ledematen dagelijks te inspecteren om verwondingen en brandwonden snel op te sporen en de juiste behandeling uit te voeren. Ze dienen de voorgeschreven chemotherapie tegen recidief regelmatig te volgen, ondanks hun subjectieve welbevinden en de afwezigheid van tekenen van ziekteactivering.
Hoe wordt lepra voorkomen?
Er is geen specifieke preventie van lepra met vaccins of serums. Het primaire doel van leprabestrijdingsmaatregelen is de actieve opsporing en behandeling van lepra. In endemische gebieden worden massale onderzoeken, gezondheidsvoorlichting en gecontroleerde poliklinische behandelprogramma's uitgevoerd, waardoor het risico op verspreiding van de lepra-infectie aanzienlijk wordt verminderd. De antigene nabijheid van de verwekkers van lepra en tuberculose vormde de basis voor de BCG-vaccinatie van pasgeborenen ter preventie van lepra.