Lekoklar

Lecoclar is een systemisch antibacterieel medicijn uit de macrolide-categorie.

Indicaties Lekoklar

Gebruikt voor dergelijke aandoeningen:

• infecties die de bovenste regio van de luchtwegen treffen (acute otitis media, acute streptokokken tonsillofaringitis en acute sinusitis );
• laesies van het lagere gebied van het ademhalingssysteem (met een bacteriële aard van acute bronchitis of exacerbatie van het chronische stadium daarvan, en daarnaast poliklinische pneumonie (met atypische pneumonie));
• infectie van de onderhuidse laag en epidermis;
• infecties van mycobacteriële oorsprong, veroorzaakt door de activiteit van bacteriën MAC, mycobacterium kansasi, mariene mycobacteriën en Hansen's bacillen;
• een maagzweer in het maagdarmkanaal geassocieerd met blootstelling aan Helicobacter pylori (het wordt aanbevolen om te combineren met andere medicijnen).

[1],

Vrijgaveformulier

De afgifte van het therapeutische middel wordt gerealiseerd in tabletvorm - 10 of 14 stuks in de plaat (volume 0,25 g), evenals 14 stuks in de verpakking (volume 0,5 g).

Farmacodynamiek

Claritromycine is een semi-kunstmatig macrolide-antibioticum. Het antimicrobiële effect van de stof wordt geleverd door de eiwitbinding in de bacteriecellen te vertragen, wat leidt tot de ontwikkeling van een tekort aan de belangrijkste microbiële eiwitten, waardoor hun normale vitale activiteit wordt verstoord.

Claritromycine wordt, net als andere macroliden, gekenmerkt door een bacteriostatisch effect, maar is tegelijkertijd in staat bactericide activiteit aan te tonen.

De stof heeft een therapeutisch effect op de volgende bacteriën:

• microben gram (+): stafylokokken met streptokokken, corynebacteria en listeria monocytogenes;
• Gram-bacteriën (-): Ducrey-sticks, meningokokken, campylobacter met gonokokken, hemofiele stokken, multitocide pasteurella, Helicobacter pylori met moraxella catarallis en Bordeurfere Borrelia met bacteriën Borde-Zhang;
• anaëroben: peptococci, Clostridium perfringens, eubacteria met propionibacteria en Bacteroides melaninogenicus;
• intracellulaire microben: legionella pneumophilus, mycoplasma pneumonie, ureaplasma urealiticum, Chlamydia trachomatis met Toxoplasma gondii, en daarnaast chlamydophilia pneumonie en alle mycobacteriën, met uitzondering van Koch-sticks.

Het bereik van antibacteriële activiteit van clarithromycine is vergelijkbaar met erythromycine en bovendien toont het het effect op atypische mycobacteriën.

Er is een hoog niveau van kruisresistentie van microben met clarithromycine met erytromycine.

Farmacokinetiek

Claritromycine vertoont stabiliteit terwijl het in de zure maagomgeving blijft; heeft een goede absorptie. Voedsel verandert niet de mate van absorptie van een stof, maar de snelheid kan afnemen.

Ongeveer 20% van de aangebrachte component wordt onmiddellijk omgezet in de stof 14-hydroxylaritromycine, die een vergelijkbaar clarithromycine-effect heeft. Het element gaat snel met vocht in het weefsel. Typisch, weefselindicatoren van geneesmiddelen 10 keer de serumwaarden.

Het medicijn is actief betrokken bij levermetabolische processen die plaatsvinden met behulp van hemoproteïne P450. Er zijn minder dan 7 stofwisselingsproducten van het element.

Uitgescheiden in de vorm van metabole producten of onveranderd met urine; het kleinere deel wordt via het spijsverteringskanaal uitgescheiden. Ongeveer 20-30% van het geneesmiddel wordt onveranderd met de urine uitgescheiden.

De halfwaardetijd van het medicijn is gelijk aan 3-4 uur in het geval van het gebruik van een portie van 0,25 g met intervallen van 12 uur en 5-7 uur bij een dosering van 0,5 g met intervallen van 12 uur.

Dosering en toediening

De pil wordt heel doorgeslikt, weggespoeld met gewoon water.

Adolescenten vanaf 12 jaar, evenals volwassenen, moeten 0,25-0,5 g van de stof 2 maal per dag gedurende een periode van 1-2 weken consumeren. Klinische tests hebben aangetoond dat een kortere therapeutische cyclus van 5-6 dagen ook effectief is bij otitis media of acute bronchitis.

Mensen met HIV of infecties die zich hebben ontwikkeld als gevolg van de activiteit van het M.avium-complex moeten dagelijks worden gebruikt voor 1000-2000 mg geneesmiddelen. Een volwassene per dag kan niet meer dan 2000 mg Lecoklar gebruiken.

De schema's die worden gebruikt bij de behandeling van volwassenen:

• bij tonsillofaryngitis is het nodig om 0,25 g van de substantie met tussenpozen van 12 uur gedurende 10 dagen aan te brengen;
• in de acute fase van sinusitis - 0,5 g elk met tussenpozen van 12 uur, gedurende een periode van 14 dagen;
• tijdens exacerbatie van chronische bronchitis of home pneumonie (veroorzaakt door pneumococcus, mycoplasma-pneumonie of moraxella catarallis), 0,25 g van het geneesmiddel wordt gebruikt met tussenpozen van 12 uur in de periode van 1-2 weken (voor home pneumonie veroorzaakt door Hemophilus bacillus, gedurende dezelfde periode een tijdsperiode met dezelfde frequentie wordt toegepast op 0,5 g van het geneesmiddel);
• met de nederlaag van de opperhuid en zijn structuren - 0,25 g van het medicijn met tussenpozen van 12 uur, binnen 7-14 dagen;
• behandeling van Helicobacter pylori (gecombineerd) - 0,25 g 2 maal daags of 0,5 g driemaal daags, in een periode van 2 weken.

Mensen met een verminderde nieractiviteit in ernstige (CC-waarden - lager dan 30 ml / minuut) zijn nodig om de dosis geneesmiddelen te halveren (of 2 keer langere intervallen tussen gebruik).

Gebruik Lekoklar tijdens zwangerschap

Informatie over de veiligheid van het gebruik van Lekoclar bij zwangere of zogende vrouwen is niet beschikbaar. Claritromycine kan net als andere macroliden opvallen met moedermelk.

Bij een reeds bestaande zwangerschap, de planning of de conceptie tijdens de behandeling, moet de patiënt de arts inlichten, omdat claritromycine alleen in uitzonderlijke situaties kan worden voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen, rekening houdend met de voordelen en mogelijke negatieve effecten.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• ernstige intolerantie geassocieerd met clarithromycine of andere macroliden;
• ernstige leverziekte;
• gebruik samen met cisapride, terfenadine of pimozide.

[2]

Bijwerkingen Lekoklar

De meeste van de negatieve symptomen die optraden bij het gebruik van medicijnen waren tijdelijk of mild. Stoornissen in het maagdarmkanaal (misselijkheid, maagpijn, spijsverteringsstoornissen en diarree) of hoofdpijn worden vaak waargenomen. Misschien de ontwikkeling van glossitis of stomatitis, stoornis van smaakreceptoren en het optreden van tekenen van intolerantie (anafylaxie, huiduitslag en, individueel, SJS). Er zijn ook weinig meldingen van symptomen in het CZS-gebied (angst of verwarring, duizeligheid, nachtmerries en slapeloosheid).

Intrahepatische cholestase is uiterst zeldzaam, of de activiteit van leverenzymen neemt toe.

Het gebruik van clarithromycine (vergelijkbaar met erytromycine) kan leiden tot ventriculaire aritmieën (dit omvat ook ventriculaire tachycardie en pirouette tachycardie bij personen met verlengde QT-intervalwaarden).

Overdose

Te grote delen van het medicijn leiden vooral tot een gevoel van verwarring, hoofdpijn en disfunctie van het maag-darmkanaal.

Het is vereist om maagspoeling uit te voeren in de periode tot 2 uur vanaf het moment van gebruik van het medicijn.

Interacties met andere geneesmiddelen

Claritromycine is betrokken bij intrahepatische metabolische processen, waarbij het de activiteit van bepaalde enzymen van het hemoproteïne P450 vertraagt. Deze processen, waarbij andere medicijnen betrokken zijn (met behulp van dit enzymsysteem), kunnen vertragen door een toename van hun waarden in het serum, wat een vergiftiging kan veroorzaken.

De combinatie van medicatie met pimozide en daarnaast cisapride en terfenadine is verboden.

Je kunt het medicijn niet combineren met digoxine, dihydroergotamine en astemizol.

In het geval van gelijktijdige toediening met claritromycine van cyclosporine, bismutnitraat, benzodiazepines en daarnaast ranitidine, saquinavir, carbamazepine met rifabutine, warfarine, theofylline met tacrolimus en zidovudine, moet het therapieproces zorgvuldig worden gecontroleerd. Het wordt aanbevolen om de serumindicatoren van deze geneesmiddelen te controleren, waarvan de dosering mogelijk te klein is.

[3]

Opslag condities

Lecoclar moet worden bewaard op een plaats die is afgesloten van de penetratie van kleine kinderen. Het temperatuurniveau is maximaal 25 ° С.

Houdbaarheid

Lecoclar kan worden gebruikt voor een periode van 2 jaar sinds de afgifte van het therapeutische geneesmiddel.

Toepassing voor kinderen

Er is geen bewijs voor het vermogen om het geneesmiddel effectief en veilig te gebruiken bij baby's tot zes maanden oud.

[4], [5]

Analogen

Analogen van medicament middelen Arvitsin, Klabaks, Binoklar met Arvitsinom vertragen Klarbakt, Klaritrosin en Vero claritromycine clarithromycine, en bovendien Klatsid, KlaroSip, Klaritsin, Klasine met Klaritsitom en Seydon-Sanovel. De lijst bevat ook Clerimed, Fromilid, Claromin met Crixane en Ecozetrin.

[6]