Ouderdomskenmerken van de dikke darm

De dikke darm van een pasgeborene is kort, gemiddeld 63 cm lang, en er zijn geen haustra's van de dikke darm en omentale aanhangsels. De haustra's verschijnen in de zesde maand en de omentale aanhangsels in het tweede levensjaar van het kind. Tegen het einde van de zuigelingentijd is de dikke darm langer geworden tot 83 cm en tegen de tijd dat het kind tien jaar oud is, tot 118 cm. De banden van de dikke darm, haustra's en omentale aanhangsels worden uiteindelijk gevormd rond de leeftijd van 6-7 jaar.

De blindedarm bij een pasgeborene is niet duidelijk afgebakend van de blindedarm; de breedte (1,7 cm) is groter dan de lengte (1,5 cm). Tegen het einde van de eerste kindertijd (7 jaar) krijgt de blindedarm een typisch volwassen uiterlijk. De blindedarm bevindt zich boven de vleugel van het darmbeen. De darm daalt halverwege de adolescentie (14 jaar) af naar de rechter fossa iliaca, naarmate het opstijgende deel van het colon groeit.

De ileocecale opening bij een pasgeborene is ringvormig of driehoekig, gapend. Bij kinderen ouder dan een jaar wordt het spleetachtig. De ileocecale klep heeft het uiterlijk van kleine plooien. De lengte van de appendix van een pasgeborene varieert van 2 tot 8 cm, de diameter is 0,2-0,6 cm. Het communiceert met het caecum via een gapend gat. De vorming van de klep die de ingang van de appendix afsluit, begint met het verschijnen van een plooi bij de ingang van de appendix aan het einde van het eerste levensjaar. De lengte van de appendix is gedurende deze periode gemiddeld 6 cm, tegen het midden van de tweede kindertijd (10 jaar) bereikt het 9 cm. Het slijmvlies van de appendix van een pasgeborene in het eerste levensjaar bevat een groot aantal lymfoïde noduli. De noduli bereiken hun grootste ontwikkeling in de kindertijd.

Het opstijgende deel van de dikke darm bij een pasgeborene is bedekt met de lever. Rond de leeftijd van vier maanden is de lever alleen nog aan het bovenste deel vastgehecht. Bij adolescenten en jonge mannen krijgt het opstijgende deel van de dikke darm een structuur die kenmerkend is voor een volwassene. De maximale ontwikkeling van dit deel van de darm wordt waargenomen rond de leeftijd van 40-50 jaar.

Het dwarse colon van een pasgeborene heeft een kort mesenterium (tot 2 cm). De darm wordt aan de voorkant bedekt door de lever. Aan het begin van de vroege kindertijd (1,5 jaar) neemt de breedte van het mesenterium toe tot 5,0-8,5 cm, wat bijdraagt aan een grotere darmmobiliteit. Bij kinderen in het eerste levensjaar is de lengte van het dwarse colon 26-28 cm. Rond de leeftijd van 10 jaar neemt de lengte toe tot 35 cm. Het dwarse colon is het langst bij ouderen.

De dalende dikke darm bij pasgeborenen is ongeveer 5 cm lang. Op de leeftijd van 1 jaar verdubbelt de lengte: op 5-jarige leeftijd is deze 15 cm, op 10-jarige leeftijd 16 cm. De darm bereikt zijn grootste lengte op oudere leeftijd.

Het sigmoïd van een pasgeborene (ongeveer 20 cm lang) ligt hoog in de buikholte en heeft een lang mesenterium. De brede lus ligt in de rechterhelft van de buikholte en raakt soms het blindedarmkanaal. Rond de leeftijd van 5 jaar bevinden de lussen van het sigmoïd zich boven de ingang van het kleine bekken. Rond de leeftijd van 10 jaar is de lengte van de darm toegenomen tot 38 cm en dalen de lussen af naar de holte van het kleine bekken. Rond de leeftijd van 40 jaar is het lumen van het sigmoïd het breedst. Na 60-70 jaar atrofieert de darm door verdunning van de wanden.

Het rectum van een pasgeborene is cilindrisch, heeft geen ampulla of bochten, vertoont geen plooien en is 5-6 cm lang. Tijdens de vroege kinderjaren is de ampulla volledig gevormd en na 8 jaar beginnen de bochten zich te vormen. De anale kolommen en sinussen bij kinderen zijn goed ontwikkeld. Een aanzienlijke groei van het rectum wordt waargenomen tijdens de tweede kindertijd (na 8 jaar). Tegen het einde van de adolescentie heeft het rectum een lengte van 15-18 cm en een diameter van 3,2-5,4 cm.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]