Hypothalamus syndroom: puberaal, neuro-endocrien, met verminderde thermoregulatie

De hypothalamus is een belangrijk onderdeel van de hersenen dat een breed scala aan vitale lichaamsfuncties reguleert. Het is het vegetatieve centrum dat letterlijk alle inwendige organen van het menselijk lichaam innerveert. Het menselijk lichaam moet zich tijdens zijn leven voortdurend aanpassen aan de effecten van de externe omgeving: verschillende temperatuur- en klimaatomstandigheden, de stofwisseling in stand houden, eten, zich voortplanten en zich ontwikkelen tot een persoon. Al deze processen worden ook aangestuurd door de hypothalamus. Verstoringen in de werking van de hypothalamus leiden tot hormonale en stofwisselingsstoornissen.

Het hypothalamisch syndroom, ook wel bekend als diencefalisch syndroom, is een combinatie van een aantal functionele stoornissen, vertegenwoordigd door de volgende stoornissen:

• vegetatief;
• endocrien;
• aandelenbeurs;
• trofisch.

Deze pathologieën uiten zich in een toename van het lichaamsgewicht (tot aan obesitas), veranderingen in de bloeddruk tot aan de ontwikkeling van hypertensie, vegetatieve vasculaire dystonie, onvruchtbaarheid en andere complicaties.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Oorzaken hypothalamus-syndroom

De meest voorkomende oorzaken van het syndroom, zowel bij volwassenen als bij kinderen, kunnen zijn:

• kwaadaardige en goedaardige gezwellen in de hersenen die druk uitoefenen op de hypothalamus;
• TBI (traumatisch hersenletsel van verschillende ernst);
• vergiftiging van het lichaam (slechte ecologie, blootstelling aan gevaarlijke productie, neurovergiftiging met alcohol en andere giftige stoffen);
• neuro-infecties van zowel virale als bacteriële oorsprong (griep, chronische amandelontsteking, reuma, enz.);
• psycho-emotionele factoren (stress en shocktoestanden);
• veranderingen in hormoonspiegels bij zwangere vrouwen;
• aangeboren afwijkingen van de hypothalamus;
• hypoxie van de hersenen (gevolgen van wurging, verdrinking).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pathogenese

Omdat de hypothalamus de meeste belangrijke lichaamsfuncties reguleert, waaronder het handhaven van de constante interne homeostase, kunnen pathologische omstandigheden in de hypothalamus leiden tot verstoringen in de werking van vrijwel alle organen of systemen en zich manifesteren als autonome stoornissen.

De ontwikkeling van pathologie wordt veroorzaakt door een toegenomen permeabiliteit van de bloedvaten in de hersenen in de hypothalamusregio.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Symptomen hypothalamus-syndroom

De eerste tekenen van deze aandoening kunnen ernstige vermoeidheid en zwakte zijn. De volgende meest voorkomende symptomen van deze ziekte kunnen worden genoemd: slaap- en waakstoornissen, lichaamstemperatuurregulatie, lichaamsgewicht, hartkloppingen, overmatig zweten, veranderingen in de bloeddruk en stemming.

Het hypothalamisch syndroom bij volwassenen komt het vaakst voor bij vrouwen in de leeftijd van 31 tot 40 jaar.

Aanvallen van het hypothalamisch syndroom als een van de manifestaties van de ziekte.

Bij deze pathologie kan het verloop van de ziekte voortdurend gepaard gaan met klinische manifestaties, maar het kan ook in aanvallen optreden in de vorm van crises.

Een provocerende factor kan een verandering in weersomstandigheden zijn, het begin van de menstruatiecyclus, een sterke emotionele of pijnlijke impact. In de medische classificatie worden er twee soorten hypothalamische crises onderscheiden: vasoinsulaire en sympathico-adrenale crises. Tijdens vasoinsulaire crises treden de volgende symptomen op: een gevoel van hitte in het lichaam en opvliegers in het gezicht en hoofd, een gevoel van duizeligheid, een gevoel van verstikking, een gevoel van zwaarte in de epigastrische regio, een daling van de bloeddruk, bradycardie (vertraging van de hartslag) en een gevoel van hartstilstand, verhoogde darmperistaltiek, frequente aandrang om te urineren zijn mogelijk. Tijdens sympathico-adrenale crises kunnen de volgende symptomen worden opgemerkt: bleke huid door vernauwing van de bloedvaten, hoge bloeddruk, tachycardie (verhoogde hartslag en pols), koude rillingen (lichaamstrillingen), verlaagde lichaamstemperatuur (hypothermie), obsessief gevoel van angst.

Hypothalamisch syndroom tijdens de puberteit bij kinderen

Tijdens de puberteit kunnen jongens en meisjes tekenen van hypothalamussyndroom ontwikkelen als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam. De ontwikkeling ervan kan hetzelfde zijn als bij volwassenen, om een aantal redenen. Bij adolescenten kunnen de volgende etiologische factoren worden onderscheiden: foetale (pasgeboren) hypoxie, de aanwezigheid van chronische infectiehaarden (zoals cariës, tonsillitis), complicaties van een normale zwangerschap, hypotrofie. De aanzet tot de ontwikkeling van de ziekte kan zijn: tienerzwangerschap, psychologisch trauma, virussen en infecties die de hypothalamus aantasten, craniocerebraal trauma, straling en toxische effecten op het lichaam van het kind tijdens de puberteit. Symptomen zijn onder andere tekenen zoals obesitas, striae op de huid, verhoogde eetlust (boulimia), frequente hoofdpijn, verminderde prestaties, stemmingswisselingen en frequente depressie, menstruatieonregelmatigheden bij meisjes.

Om de diagnose te verduidelijken, zijn een aantal aanvullende onderzoeken en consulten met diverse medisch specialisten nodig. Qua symptomen lijkt het hypothalamische syndroom van de puberteit op het syndroom van Itsenko-Cushing, dus deze diagnose moet worden uitgesloten.

De behandeling van het syndroom bij kinderen bestaat voornamelijk uit het volgen van een dieet, met onder andere vijf maaltijden per dag en het verminderen van de calorie-inname. Daarnaast bestaat de behandeling uit medicamenteuze behandeling, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, waaronder medicijnen die de bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen verbeteren, diuretica, vitamines, hormoontherapie en anti-epileptica. Met een tijdige en correcte behandeling is de prognose van de ziekte goed en wordt in de meeste gevallen volledig herstel waargenomen, met uitzondering van zeer zeldzame en ernstige vormen van de ziekte. In dergelijke gevallen houdt de behandeling jaren aan en draagt bij aan een aanzienlijke verlichting van de fysieke conditie en aanpassing.

Tot de risicogroep behoren tieners die op jonge leeftijd begonnen met seksuele activiteit (vroege zwangerschap en abortussen), kinderen met een verhoogd lichaamsgewicht en mensen die zware sporten beoefenen of anabole steroïden, drugs en doping gebruiken.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Neuro-endocriene vorm van hypothalamisch syndroom

Dit type ziekte wordt gekenmerkt door verstoringen in de eiwit-, vet-, koolhydraat- en water-zoutstofwisseling en manifesteert zich ofwel in boulimia (gulzigheid) ofwel in dramatisch gewichtsverlies (anorexia). Bij vrouwen zijn menstruatiecyclusstoornissen mogelijk en bij mannen in een verminderde potentie. Bij een pathologische aandoening van de schildklierstimulerende kwab van de hypofyse kunnen symptomen van hypothyreoïdie (schildklierhormoontekort) en toxische diffuse struma (verhoogde schildklierhormoonproductie) optreden. De oorzaken van dit fenomeen kunnen craniocerebraal trauma, intoxicatie van het lichaam en neuro-intoxicatie zijn. De behandeling van deze vorm van de ziekte bestaat daarom uit het elimineren en genezen van de onderliggende oorzaak van de pathologie (indien de ziekte secundair is), ontgifting van het lichaam, vitaminetherapie, urinaire en opneembare medicijnen, ontstekingsremmers, het gebruik van centrale adrenolytica (reserpine, raunatine, aminazine) en cholinomimetica (anticholinesteraseremmers).

Hypothalamisch hyperseksualiteitssyndroom

Sommige patiënten met het hypothalamisch syndroom kunnen een pathologisch verhoogd seksueel verlangen of hypothalamisch hyperseksualiteitssyndroom hebben. Het beloop van de ziekte manifesteert zich in crises. Soms ervaart een vrouw een zeer sterk libido, wat specifieke sensaties in de genitaliën en een verhoogde gevoeligheid veroorzaakt. Sterke seksuele opwinding kan leiden tot een orgasme. Tijdens de geslachtsgemeenschap ervaren dergelijke vrouwen meerdere orgasmes (multi-orgasmes). Aan de bovengenoemde symptomen kunnen een hittegevoel, valse aandrang om te plassen en een gevoel van een volle blaas, evenals pijnlijke gevoelens in de onderbuik en rug, worden toegevoegd. Vrouwen met deze pathologie bereiken veel sneller en gemakkelijker een orgasme dan gezonde vrouwen (zelfs tijdens erotische dromen); het gevoel van bevrediging blijft uit of duurt kort. Vervolgens ervaren ze weer sterke seksuele opwinding. Seksuele opwinding treedt met horten en stoten op, in de vorm van crises. Er zijn ook andere symptomen van het hypothalamisch syndroom: hyperemie of bleekheid van de huid, hoofdpijn en duizeligheid, en algemene zwakte. Dit syndroom kan leiden tot verschillende neuropsychiatrische aandoeningen, zoals slaapstoornissen (slaperigheid of slapeloosheid), asthenie, angst en vrees. De ziekte kan bij een vrouw leiden tot antisociaal gedrag en een promiscue seksleven.

De diagnose wordt gesteld op basis van objectieve gegevens en anamnese. Naast pathologische hyperseksualiteit zijn er ook andere symptomen die wijzen op een hypothalamische crisis.

De behandeling is gericht op het bestrijden van de oorzaak van de ziekte, bijvoorbeeld door antibiotica voor te schrijven bij infectieuze hersen- en hypothalamusletsels. Calciumpreparaten worden gebruikt om de tonus van het sympathische zenuwstelsel te verlagen en de tonus van het parasympathische zenuwstelsel te verhogen. Bij crises die gepaard gaan met epilepsie, worden anticonvulsiva en kalmeringsmiddelen voorgeschreven, zoals elenium en seduxen. Bij psychische stoornissen worden psychotrope geneesmiddelen gebruikt. Bij cyclische aanvallen van hyperseksualiteit worden synthetische progestagenen gebruikt: bisecurine en infecundine.

Hypothalamisch syndroom met verstoorde thermoregulatie

De hypothalamus speelt een belangrijke rol bij de regulatie van de lichaamstemperatuur. Patiënten hebben last van temperatuurstoornissen van de huid, een verhoogde lichaamstemperatuur van subfebriel tot koortsachtig, en temperatuurschommelingen nemen toe tijdens crises. In de periode tussen aanvallen kan de lichaamstemperatuur zowel normaal als laag zijn. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan patiënten met een langdurige periode van subfebriele temperatuur en zonder duidelijke tekenen van ziekten en pathologieën van organen. Dergelijke patiënten kunnen ook een aantal andere symptomen hebben die kenmerkend zijn voor het hypothalamisch syndroom: boulimia, obesitas en dorst. Dit is een belangrijke factor in de differentiële diagnose van deze ziekte. Een belangrijk symptoom van verstoringen van de thermoregulatie zijn koude rillingen. Er kunnen ook trillingen optreden die lijken op koude rillingen, wat meestal kan optreden tijdens een crisis. Koude rillingen kunnen gepaard gaan met polyurie en hevig zweten. Patiënten met deze ziekte bevriezen vaak, rillen, wikkelen zich in warme dingen en sluiten de ramen stevig, zelfs in het warme seizoen.

Vormen

Volgens de etiologie wordt dit syndroom onderverdeeld in zowel primair (hersenziekten met schade aan de hypothalamus) als secundair (een gevolg van ziekten en pathologische processen van interne organen en systemen). Op basis van de belangrijkste klinische symptomen wordt het syndroom in de geneeskunde onderverdeeld in de volgende vormen:

• neuromusculair;
• vegetatief-vasculair;
• neurotroof;
• verstoring van het slaap- en waakproces;
• verstoringen in het thermoregulatieproces;
• hypothalamische of diencephalische epilepsie;
• pseudo-neurasthenisch en psychopathologisch.

Op basis van de klinische verschijnselen kunnen ook varianten van syndromen met dominante constitutionele obesitas (in de vorm van een verstoord vet- en koolhydraatmetabolisme), hypercorticisme, neurocirculatoire stoornissen en kiembaanstoornissen worden onderscheiden.

Afhankelijk van de ernst van de aandoening in de medische praktijk kan het syndroom mild, matig en ernstig zijn. De kenmerkende ontwikkeling kan progressief, stabiel, regressief en recidiverend zijn. In de puberteit (de periode van seksuele rijping) kan deze aandoening de seksuele ontwikkeling versnellen of vertragen.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostics hypothalamus-syndroom

Vanwege de grote verscheidenheid aan klinische manifestaties van het syndroom is de diagnose ervan complex. De belangrijkste criteria voor de diagnose van het hypothalamisch syndroom zijn gegevens van speciale medische tests en verschillende instrumentele diagnostiekmethoden: onderzoek van de bloedsuikerspiegel (laboratoriumonderzoek van urine en bloed), meting van de lichaamstemperatuur (temperatuurmeting via de huid, rectaal en oraal).

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Differentiële diagnose

Voor differentiële diagnostiek worden MRI-gegevens, encefalogrammen en tomogrammen van de hersenen, de Zimnitsky-test en echografie van de endocriene organen in aanmerking genomen. Een zeer belangrijke factor voor de diagnose van het hypothalamisch syndroom is het bestuderen van de hormoonspiegels in het lichaam (luteïniserend hormoon, prolactine, follikelstimulerend hormoon, oestradiol, testosteron, cortisol, vrij thyroxine, adrenotroop hormoon).

Behandeling hypothalamus-syndroom

Om de juiste behandeling voor te schrijven, is het uiterst belangrijk om de oorzaken van deze ziekte vast te stellen. Vervolgens schrijven artsen in een ziekenhuis een conservatieve behandeling voor. Chirurgische behandeling kan worden toegepast als de oorzaak van het syndroom een neoplasma is. De etiologische behandeling van het hypothalamisch syndroom moet gericht zijn op het bestrijden van de tumor, infecties en virussen, letsels en hersenziekten. Om sympathico-adrenale crises te voorkomen, worden de volgende medicijnen voorgeschreven: pyrroxan, eglonil, bellataminal, grandaxine. Antidepressiva worden voorgeschreven. Bij neuro-endocriene aandoeningen worden hormonale medicijnen voorgeschreven. Bij stofwisselingsstoornissen worden dieettherapie en eetlustremmers voorgeschreven.

• Pyrroxan - pyrroxanhydrochloride is het belangrijkste actieve bestanddeel in een dosering van 0,015 g. Het wordt geproduceerd in tabletten van 15-39 mg en in ampullen van 1 ml.

Het wordt gebruikt bij paniek- en depressieve syndromen, allergische reacties en dermatosen, zeeziekte, hypertensieve crises van het sympatho-adrenale type en disfuncties van het autonome zenuwstelsel.

Voorzorgsmaatregelen: Wees voorzichtig bij ouderen. Controleer uw bloedglucosespiegel na de behandeling.

Bijwerkingen: verlaagde bloeddruk, bradycardie, toegenomen pijn in de hartstreek.

• Eglonil - tabletten van 50 en 200 mg, ampullen van 2 ml 2% oplossing.

Het wordt gebruikt bij depressieve stoornissen, schizofrenie, migraine, encefalopathie en duizeligheid.

Voorzorgsmaatregelen bij gebruik: drink geen alcohol en neem geen Levodol of bloeddrukverlagende medicijnen in tijdens het gebruik van het medicijn.

Bijwerkingen: slaperigheid, duizeligheid, menstruatieonregelmatigheden, tachycardie, verhoogde of verlaagde bloeddruk, huiduitslag.

• Bellataminal - oraal voorgeschreven 1 tablet 2-3 maal daags na de maaltijd bij slapeloosheid, verhoogde prikkelbaarheid, voor de behandeling van vegetatieve vasculaire dystonie.

Voorzorgsmaatregelen zijn onder meer: niet voorschrijven aan zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven of aan personen wier werk een snelle reactie vereist.

Bijwerkingen: Zelden. Droge mond, wazig zien en slaperigheid zijn mogelijk.

• Grandaxin – 50 mg tabletten voor de behandeling van neuroses en stress.

Voorzorgsmaatregelen: Gebruik dit middel met voorzichtigheid bij patiënten met een verstandelijke beperking, ouderen en mensen met lactose-intolerantie.

Bijwerkingen: hoofdpijn, slapeloosheid, psychomotorische agitatie, verlies van eetlust, misselijkheid, winderigheid, spierpijn.

Het gebruik van traditionele geneeskunde bij de behandeling van het hypothalamisch syndroom.

De traditionele geneeskunde beveelt het gebruik van afkooksels en infusies van geneeskrachtige kruiden aan. Om het hongergevoel te verminderen, kunt u een afkooksel van kliswortel gebruiken. Bereid het als volgt: kook 10 gram kliswortel 15 minuten in 300 ml water. Laat het afkoelen, zeef het en neem 5-7 keer per dag 1 eetlepel.

Om de bloedsuikerspiegel te verlagen, wordt een aftreksel van bosbessenbladeren aanbevolen: giet 1 eetlepel gekneusde bosbessenbladeren in twee glazen kokend water en laat 4 minuten koken. Laat afkoelen, zeef en drink het twee keer per dag, vijftien minuten voor de maaltijd.

Om de bloeddruk te verlagen: neem 4 delen rozenbottel en meidoorn, drie delen appelbes en twee delen dillezaad, meng, giet er 1 liter kokend water over en kook 3 minuten. Neem 3 keer per dag 1 glas van de gezeefde bouillon.

Bij het gebruik van traditionele geneeswijzen mag men niet vergeten dat de behandeling met medicijnen noodzakelijk is, aangezien kruidenafkooksels de medicijnen niet volledig kunnen vervangen. Traditionele geneeskunde kan slechts een aanvulling zijn op de hoofdbehandeling.

Homeopathische behandeling voor hypothalamisch syndroom

Homeopathische geneesmiddelen worden parallel aan de hoofdbehandeling voorgeschreven. Deze geneesmiddelen helpen het lichaam de gevolgen en complicaties van het hypothalamussyndroom te bestrijden. Zo kunnen bij constitutionele obesitas homeopathische geneesmiddelen worden voorgeschreven die een verhoogde eetlust tegengaan: Ignatia, Nux Vomica, Anacardium, Acidum phosphoricum. Bij stoornissen in de vetstofwisseling: Pulsatilla, Thuja, Graffitis, Fucus. Drainagemiddelen: Carduus marianus, Lycopodium.

• Ignatia is een homeopathisch geneesmiddel. Het is verkrijgbaar in de vorm van druppels (flesje van 30 ml) of homeopathisch granulaat (verpakking van 10 g).

Het heeft een kalmerende, krampstillende en antidepressieve werking op het lichaam. Gebruiksaanwijzing: Volwassenen: 10 druppels onder de tong of oraal, opgelost in 1 theelepel water, 3 keer per dag een half uur voor of een uur na de maaltijd.

Er zijn geen bijwerkingen vastgesteld bij het gebruik van Ignatia.

Voorzorgsmaatregelen: Indien er geen therapeutisch effect is, raadpleeg dan een arts en stop met het gebruik van het medicijn.

• Pulsatilla - homeopathische korrels.

De basis van dit medicijn is het kruid pasqueflower (slaapkruid). Het wordt gebruikt voor de behandeling van hoofdpijn, neurasthenie, neuralgie en vegetatieve-vasculaire dystonie.

Het medicijn wordt verdund in hoeveelheden van 3 tot 30 delen. De dosering wordt bepaald door de arts.

Bijwerkingen: Indien er sprake is van een individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, kan er een allergische reactie ontstaan.

Voorzorgsmaatregelen: indien de temperatuur stijgt, vervang het dan door een ander homeopathisch geneesmiddel. Neem geen antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen.

• Fucus - homeopathische korrels van 5, 10, 15, 20 en 40 g.

Het medicijn wordt minstens één uur vóór de maaltijd of één uur ná de maaltijd onder de tong ingenomen, 8 korrels 5 maal daags.

Bijwerkingen: spijsverteringsstoornissen en allergieën kunnen optreden. Niet te gebruiken in combinatie met muntpreparaten. Vermijd het drinken van alcohol en koffie.

Voorzorgsmaatregelen: individuele intolerantie, zwangerschap en borstvoeding.

• Lycopodium is een homeopathisch granulaat in potjes van 10 g en een tinctuur in glazen flesjes van 15 ml. Het granulaat wordt sublinguaal gebruikt. De tinctuur wordt opgelost in een kleine hoeveelheid water en gedurende een halve minuut onder de tong geplaatst.

Bijwerkingen: een lichte verergering van de ziekte is mogelijk.

Voorzorgsmaatregelen: Vermijd het tandenpoetsen met tandpasta met menthol.

Fysiotherapie voor hypothalamisch syndroom

Uitstekende fysiotherapeutische methoden voor de behandeling van dit syndroom zijn onder andere medicinale elektroforese met sedativa, hydromassagebaden, dennenbaden, als sedatieve fysiotherapiemethode. De tonische methode omvat medicinale elektroforese met tonica, douches, massages en thalassotherapie (behandeling met zeewater, zeewier). Transcerebrale UHF, ultraviolette straling in lage doses, heliotherapie, natriumchloride en radonbaden hebben een positief effect op het lichaam.

Gevolgen en complicaties, preventie en prognose van het hypothalamisch syndroom.

Omdat het hypothalamussyndroom een complexe ziekte is, kunnen complicaties veel organen en systemen van het lichaam aantasten. Als de stofwisseling verstoord is, kunnen bijvoorbeeld overgewicht, diabetes mellitus en striae op de huid ontstaan.

Bij vegetatieve vasculaire vormen van het syndroom kan de bloeddruk schommelen, en een stijging van de bloeddruk kan gecompliceerd worden door een hypertensieve crisis.

Het centrale zenuwstelsel kan reageren met stemmingswisselingen, depressie en slaap- en waakstoornissen.

Bij vrouwen gaat het hypothalamisch syndroom gepaard met de ontwikkeling van polycysteus-ovariumsyndroom, onvruchtbaarheid, mastopathie en menstruatieonregelmatigheden.

Patiënten bij wie het syndroom is vastgesteld, hebben voortdurend medisch toezicht nodig. Zonder adequate begeleiding en behandeling kan de prognose zeer moeilijk zijn: van verlies van arbeidsvermogen tot comateuze toestand en overlijden.

Preventieve maatregelen voor het syndroom zijn onder meer het handhaven van een gezonde, actieve levensstijl, het bestrijden van slechte gewoontes, goede, gezonde voeding, matige fysieke en mentale beweging en tijdige behandeling van ziekten.

Veelgestelde vragen over het onderwerp hypothalamisch syndroom:

Hoe val je af met een hypothalamisch syndroom?

Het is mogelijk om af te vallen met deze aandoening als je het probleem alomvattend aanpakt. Allereerst is een caloriearm dieet noodzakelijk, een fractionele voeding, wat neerkomt op vijf maaltijden per dag in kleine porties. Om overgewicht te bestrijden, is het noodzakelijk om te bewegen en te sporten. De intensiteit van de fysieke activiteit moet door een arts worden gecontroleerd. Wandelingen in de frisse lucht, een gezonde nachtrust. Om de eetlust te verminderen, kun je je toevlucht nemen tot medicijnen, naast traditionele geneeswijzen.

Prognose

De prognose voor deze pathologie hangt af van de ernst van alle aandoeningen in de hypothalamus en kan variëren van volledig herstel tot de overgang van de aandoeningen naar chronische vormen van de ziekte in kwestie.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Dienstplicht en hypothalamisch syndroom

Bij het diagnosticeren van deze ziekte bij jonge mannen in de dienstplichtige leeftijd, kan men zich de vraag stellen: worden zij in het leger genomen met de diagnose hypothalamisch syndroom?

Deze diagnose op zich kan geen basis vormen voor ongeschiktheid voor militaire dienst. Ernstige vormen van de ziekte en de complicaties ervan kunnen echter wel een reden vormen voor vrijstelling van militaire dienst. Bijvoorbeeld bij ernstige endocriene vormen van het hypothalamussyndroom, die leidden tot derdegraads obesitas, of, omgekeerd, tot ernstige trofische uitputting. Bij een ernstige vegetatief-vasculaire vorm van het syndroom, die gecompliceerd wordt door intracraniële hypertensie, chronische hypertensie van stadium 2, 3 en 4. Ook de belangrijkste lichaamsziekten die tot de ontwikkeling van het syndroom hebben geleid, bijvoorbeeld tumoren in de hersenen, kunnen een reden vormen voor vrijstelling van militaire dienst.

In zulke gevallen worden dienstplichtigen doorgestuurd naar een militaire medische commissie, die in een ziekenhuisomgeving grondige onderzoeken uitvoert en hun geschiktheid voor militaire dienst vaststelt.

[ 36 ], [ 37 ]