Hepadif

Gepadif is een hepatoprotectief geneesmiddel.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties Hepadifa

Het wordt gebruikt in combinatiebehandelingen voor de volgende aandoeningen:

• hepatitis in acute of chronische fase;
• alcoholische leverziekte;
• levercirrose;
• vergiftiging in verband met langdurig gebruik van antitumor- of antituberculosemedicijnen;
• leververvetting;
• exogene vergiftigingen.

Vrijgaveformulier

Het medicinale bestanddeel wordt vrijgegeven in de vorm van een lyofilisaat voor de bereiding van infuusvloeistof; 5 of 10 flesjes in de verpakking.

Daarnaast wordt het medicijn verkocht in gelatine capsules, in hoeveelheden van 10, 30, 50 of 100 stuks per verpakking.

Farmacodynamiek

Gepadif is een complex geneesmiddel dat werkt dankzij de activiteit van de bestanddelen. Het stimuleert biosynthetische processen en de vetstofwisseling, voorkomt de ontwikkeling van hepatocytennecrose, stabiliseert de proliferatie van hepatocyten en herstelt een stabiele leverfunctie en de productie van specifieke enzymen.

Adenosine is een bestanddeel van nucleïnezuren met co-enzymen, en van bijna alle cellen in het lichaam; het is een endogeen nucleoside dat hematopoëtische processen helpt reguleren. Het bestanddeel vermindert de tonus van de gladde spieren van de celmembranen in het vaatbed en stabiliseert de zuurstofvoorziening van hepatocyten.

Vitaminen uit subcategorie B (zoals pyridoxine met riboflavine en cyanocobalamine) spelen een rol in de redoxreactie en de binding van de belangrijkste aminozuren (tryptofaan met methionine, maar ook cysteïne, enz.) en stabiliseren bovendien de stofwisseling van vetten met eiwitten en koolhydraten. Tegelijkertijd helpen vitamines de erytropoëse te stimuleren.

De antitoxische fractie, die vervangbare en bovendien essentiële aminozuren bevat, geeft het medicijn een antioxiderende en ontgiftende werking.

Carnitine speelt een rol bij de afbraak van vetzuren, helpt bij het reguleren van de vetstofwisseling en verbetert de voedselopname. De stof stimuleert de galproductie, bevordert de voedselvertering en vergemakkelijkt de opname van koolhydraten die nodig zijn voor een stabiele microflora in de dunne darm. Tegelijkertijd verhoogt het medicijn de cellulaire gevoeligheid voor insuline en helpt het bij de uitscheiding ervan uit het lichaam.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmacokinetiek

Na orale toediening van capsules komt het complex van werkzame bestanddelen van het geneesmiddel vrij in de twaalfvingerige darm. Het beïnvloedt de gehele dunne darm (voornamelijk het jejunum en het ileum) en absorbeert carnitine met vitaminen, evenals de antitoxische fractie en adenine.

Geneesmiddelen worden via de lever via de darmen en nieren gedistribueerd. De hoogste riboflavinespiegels worden gemeten in de nieren, hartspiercellen en lever. Metabole processen waarbij pyridoxine betrokken is, vinden plaats in de lever en de distributie vindt plaats via de lever, het spierweefsel en het zenuwstelsel.

De uitscheiding van stofwisselingsproducten vindt hoofdzakelijk via de nieren plaats.

Na intraveneuze toediening van het geneesmiddel via een druppelaar worden de bestanddelen ervan via de nieren verspreid naar de lever, hersenen, spierweefsel en hartspiercellen. Stofwisselingsprocessen vinden ook plaats in de lever en de uitscheiding van stofwisselingsproducten vindt plaats via de nieren.

[ 5 ], [ 6 ]

Dosering en toediening

De capsules moeten oraal worden ingenomen, in hun geheel worden doorgeslikt en met schoon water worden doorgeslikt. De duur van de behandelingscyclus en het doseringsschema worden bepaald door de behandelend arts.

Volwassenen dienen 2 capsules van het medicijn 2-3 keer per dag in te nemen. Voor kinderen ouder dan 7 jaar worden 3 capsules per dag voorgeschreven, verdeeld over 3 doses.

Als u problemen heeft met het slikken van de capsule, kunt u de inhoud oplossen in sap of gewoon water. Neem de capsule niet in met melk en los hem ook niet op in melk.

Als de patiënt om een of andere reden de Gepadif capsules niet kan innemen, wordt hem intraveneuze toediening van het medicijn voorgeschreven.

Het toedienen van medicatie via intraveneuze injecties.

Volwassenen dienen 8,625 mg/kg per dag toe (meestal komt dit overeen met het volume van 1 flesje). Deze dosis dient eenmaal daags te worden toegediend.

Voordat de infusie wordt uitgevoerd, moet het poeder worden opgelost in 5% glucose (0,5 l).

[ 8 ]

Gebruik Hepadifa tijdens zwangerschap

Er zijn geen bijwerkingen gemeld bij gebruik door zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding gaven. Als het medicijn echter aan dergelijke patiënten wordt voorgeschreven, moeten de risico's en voordelen voor de vrouw en het kind of de foetus zorgvuldig worden afgewogen.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• erythrocytose, erytheem, alsook trombo-embolie of nefrolithiasis;
• aanwezigheid van allergie voor elementen van het medicijn;
• de aanwezigheid van een zweer in het maag-darmkanaal (met name letsels in de acute fase).

Bijwerkingen Hepadifa

Hepadif wordt vaak zonder complicaties verdragen. Soms kunnen er echter enkele negatieve symptomen optreden: misselijkheid, constipatie, hoofdpijn, diarree, indigestie, braken, en daarnaast angio-oedeem, urticaria, vergeling van de urine en huiduitslag.

[ 7 ]

Overdose

Drugsvergiftiging veroorzaakt braken, polyneuropathie, diarree en een versterking van de sterkte en frequentie van negatieve symptomen.

Om de aandoeningen te verhelpen, wordt een maagspoeling uitgevoerd, wordt actieve kool toegediend samen met zoutlaxeermiddelen en worden er symptomatische procedures uitgevoerd.

Interacties met andere geneesmiddelen

Riboflavine mag niet gecombineerd worden met streptomycine, omdat deze vitamine de werking van antibacteriële middelen (zoals doxycycline met tetracycline, lincomycine en oxytetracycline) verzwakt.

De stofwisselingsprocessen van Gepadif, met name het effect op het hart, worden verzwakt onder invloed van amitriptyline, tricyclische antidepressiva en imipramine.

Pyridoxine vermindert de werkzaamheid van levodopa en de incidentie van bijwerkingen door het gebruik van isoniazide of andere middelen tegen tuberculose.

De mate van absorptie van cyanocobalamine wordt beïnvloed door cimetidine, calciumsupplementen, alcoholische dranken en PAS.

[ 9 ], [ 10 ]

Opslag condities

Gepadif moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard. De temperatuur is lager dan 25 °C.

[ 11 ]

Houdbaarheid

Gepadif kan binnen 5 jaar na de productiedatum van het farmaceutische product worden gebruikt.

Aanvraag voor kinderen

Mag niet worden voorgeschreven aan kinderen (jonger dan 7 jaar).

Analogen

Analogen van het medicijn zijn de geneesmiddelen Octamin Plus, Heptral, Tavamin, Carnitine met Carniteen, en daarnaast Heptor, Stimol, Alimba en Agvantar met Elkar. De lijst omvat ook Carnivit, Steatel, Le Carnita en Carnigel.

Beoordelingen

Gepadif heeft een breed therapeutisch bereik en wordt vaak gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen ter ondersteuning van de leverfunctie. Beoordelingen over de effectiviteit ervan zijn nogal tegenstrijdig, omdat het medicijn, afhankelijk van het type ziekte, de ernst van de bestaande laesie en de gecombineerde behandeling met andere geneesmiddelen, tot totaal verschillende effecten kan leiden. Negatieve verschijnselen komen zelden voor, meestal zijn dit stoelgangproblemen of misselijkheid.