
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Diverticula van de dunne darm - Diagnose
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
De diagnose van duodenumdivertikels is voornamelijk gebaseerd op de gegevens van contrastradiografisch onderzoek (inclusief duodenografie indien geïndiceerd) en de resultaten van gastroduodenoscopie. De endoscopist moet er echter op worden gewezen dat hij zich niet moet beperken tot onderzoek van alleen de bulbus duodeni (zoals vaak het geval is, aangezien de belangrijkste pathologische processen, zoals maagzweren, zich meestal in de bulbus duodeni en in de maag bevinden; bovendien vergt endoscopisch onderzoek van de gehele duodenum extra tijd, compliceert het onderzoek en compliceert het in sommige gevallen), maar dat hij moet proberen de gehele duodenum te onderzoeken.
Wanneer endoscopisch onderzoek correct wordt uitgevoerd door een ervaren specialist, is het van groot belang om de aard van de ingang van het divertikel, de conditie van het slijmvlies eromheen en in sommige gevallen het divertikel zelf te identificeren en te beschrijven, de exacte afmetingen ervan vast te stellen en de aanwezigheid of afwezigheid van restinhoud erin vast te stellen. Wanneer zich ontstekingsprocessen in divertikels ontwikkelen, onthult endoscopisch onderzoek uitgesproken oedeem, hyperemie, erosies of ulceraties van het met een witte laag bedekte slijmvlies. Benadrukt moet worden dat bij ernstige diverticulitis met ulceratie endoscopisch onderzoek met uiterste voorzichtigheid moet worden uitgevoerd om bloedingen of perforatie van het divertikel te voorkomen. In sommige gevallen worden grote divertikels gevuld met voedsel, vloeistof en lucht gedetecteerd met behulp van echografie of computertomografie, vaak uitgevoerd voor totaal andere indicaties.
Diagnostiek van divertikels van het jejunum en ileum. De belangrijkste methode om divertikelaandoeningen van de dunne darm op te sporen is radiografisch onderzoek. Het is zeer moeilijk om een divertikel van het ileum op te sporen, zelfs zonder complicaties, omdat het slecht gevuld is met een contrastmiddel. Bovendien is radiografisch onderzoek van de dunne darm vaak moeilijk vanwege de specifieke locatie. Als het divertikel gevuld is met een suspensie van bariumsulfaat, lijkt het op een blinde appendix die vanuit het ileum naar buiten loopt.
Het divertikel van Meckel kan soms laparoscopisch worden vastgesteld. Bij acute chirurgische complicaties veroorzaakt door het divertikel van het ileum kan een nauwkeurige diagnose alleen tijdens de operatie worden gesteld.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]