Dunne darm divertikels: diagnose

Diagnose van duodenale divertikels zijn voornamelijk gebaseerd op de gegevens van het contrast X-ray onderzoek (met inbegrip van het getuigenis en duodenography) en de resultaten gastroduodenoscopie. Er moet echter de endoscopist attent te maken hoeft niet te worden beperkt tot de inspectie alleen uit de duodenale lamp (zoals vaak het geval is, omdat in de meeste gevallen de belangrijkste pathologische processen, zoals maagzweren, meestal gelokaliseerd in de twaalfvingerige darm en maag, naast endoscopisch onderzoek van de gehele twaalfvingerige darm vereist extra tijd, maakt het moeilijk, en in sommige gevallen, compliceert de studie), en probeer de hele twaalfvingerige darm te bekijken.

Wanneer behoorlijk geschoolde endoscopisch onderzoek een zeer grote waarde bij het identificeren en beschrijven inlaat aard diverticulum, slijmvlies heen, in sommige gevallen zeer diverticulum, stelt zijn precieze afmetingen, de aanwezigheid of afwezigheid van achtergebleven inhoud daarin. Met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de divertikels, bepaalt endoscopisch onderzoek uitgesproken oedeem, blozen, erosie of ulceratie van hun slijmvlies, bedekt met witte coating. Er zij op gewezen dat bij patiënten met ernstige diverticulitis met zweren endoscopisch onderzoek uitgevoerd met uiterste voorzichtigheid te worden uitgevoerd teneinde mogelijke oorzaak bloeden of perforatie van het diverticulum voorkomen. In sommige gevallen worden grote divertikels, gevuld met voedsel, vloeistof en lucht, gedetecteerd met echografie of computertomografie, vaak volledig uitgevoerd op andere indicaties.

Diagnose van diverticulum van het jejunum en ileum. De belangrijkste methode voor het detecteren van diverticulaire ziekte van de dunne darm is röntgen. Het diverticulum van het ileum zichtbaar maken is erg moeilijk en zonder complicaties, omdat het slecht gevuld is met contrasterende massa. Bovendien is röntgenonderzoek van de dunne darm vanwege de eigenaardigheden van de locatie vaak moeilijk. Als het diverticulum is gevuld met een suspensie van bariumsulfaat, lijkt het op een blind proces dat zich uitstrekt van het ileum.

Meckel's diverticulum kan soms worden geïdentificeerd met laparoscopie. Bij acute chirurgische complicaties veroorzaakt door het diverticulum van het ileum kan alleen tijdens de operatie een nauwkeurige diagnose worden gesteld.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]