Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Oorzaken van toename en afname van angiotensine-converterend enzym (ACE)
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Angiotensine-converterend enzym (ACE) is een glycoproteïne dat voornamelijk aanwezig is in de longen en in kleine hoeveelheden in de borstelzoom van het epitheel van de proximale niertubuli, het endotheel van bloedvaten en bloedplasma. ACE katalyseert enerzijds de omzetting van angiotensine I in een van de krachtigste vasoconstrictoren: angiotensine II. Anderzijds hydrolyseert het de vaatverwijdende bradykinine tot een inactief peptide.
Medicijnen - ACE-remmers - worden met succes gebruikt om de bloeddruk te verlagen bij patiënten met arteriële hypertensie, om de ontwikkeling van nierfalen te voorkomen bij patiënten met diabetes mellitus en om de resultaten bij patiënten met een hartinfarct te verbeteren.
Referentiewaarden (norm) voor de activiteit van angiotensine-converterend enzym (ACE) in het bloedserum zijn 8-52 IE/L.
Bepaling van de ACE-activiteit wordt voornamelijk gebruikt voor de diagnostiek van sarcoïdose (soms ter evaluatie van de effectiviteit van ACE-remmers). Bij de actieve pulmonale vorm van sarcoïdose wordt een verhoogd ACE-gehalte vastgesteld bij 85-90% van de patiënten (bij de inactieve vorm slechts bij 11%). Hoe significanter de ACE-stijging, hoe groter de prevalentie en activiteit van het proces. Typisch voor de ziekte zijn leukopenie (bij 31% van de patiënten), anemie (bij 31%), eosinofilie (bij 25%), hypergammaglobulinemie (bij 50%), hypercalciëmie (bij 17%) en hypercalciurie (bij 30%).
Een verhoogde ACE-activiteit in het bloedserum is mogelijk bij acute en chronische bronchitis, tuberculeuze longfibrose, beroepspneumoconiose (bij 20% van de patiënten), reumatoïde artritis, bindweefselziekten, cervicale lymfadenitis, ziekte van Gaucher (bij 100%), levercirrose (bij 25%), hyperthyreoïdie (bij 81%), chronische nierziekte, amyloïdose en diabetes mellitus type 1 (meer dan 24%).
Een verlaagde ACE-activiteit kan worden vastgesteld bij chronische obstructieve longziekten, gevorderde stadia van longkanker en tuberculose.