Scheurbuik

Tegenwoordig is een ziekte als scheurbuik vrij zeldzaam, behalve in landen waar mensen onder de armoedegrens leven. Scheurbuik is een ziekte die gepaard gaat met een ernstig vitamine C-tekort bij mensen, wat leidt tot een verstoring van de collageenproductie en negatieve veranderingen in de structuur van bindweefsel.

ICD 10-code

• E 00 – E 90 – endocriene ziekten, voedings- en stofwisselingsstoornissen.
• E 50 – E 64 – andere soorten voedingstekorten.
• E 54 – vitamine C-tekort.

Oorzaken van scheurbuik

De ziekte manifesteert zich met een acuut tekort aan ascorbinezuur in weefsels. De pathogenese van scheurbuik kan in verschillende stadia worden gekarakteriseerd:

• het lichaam krijgt geen vitamine C meer binnen en er ontstaat een tekort;
• de productie van het fibrillaire eiwit collageen, dat nodig is voor de normale structuur van bindweefsel, is verstoord;
• Bindweefselelementen zijn in alle organen aanwezig, maar het bloedsomloopstelsel wordt het meest aangetast;
• De vaten worden fragiel, kwetsbaar en gemakkelijk doorlaatbaar.

Als gevolg van bovenstaande veranderingen verschijnen de eerste tekenen van scheurbuik:

• tandvlees wordt los en bloedt;
• tanden beginnen los te raken en uit te vallen;
• Er ontstaan kleine bloedingen (hematomen) op de huid.

Het is algemeen aanvaard dat er tegenwoordig geen massale gevallen van scheurbuik meer voorkomen. In sommige noordelijke regio's en derdewereldlanden komen echter zeldzame gevallen van deze ziekte voor. Het is daarom belangrijk de oorzaken te kennen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomen van scheurbuik

De eerste tekenen openbaren zich meestal ongeveer 2 maanden nadat het vitaminetekort bij een persoon is begonnen.

De patiënt voelt zich constant zwak en moe en heeft last van duizeligheid en hoofdpijn. Nabestaanden merken dat de persoon grillig en lethargisch is geworden. De patiënt zelf kan klagen over plotselinge pijn in de gewrichten en spieren.

De genoemde symptomen zijn nog niet typisch voor scheurbuik, maar deze tekenen kunnen wel al een vermoeden wekken dat er iets mis is met het lichaam. Als de patiënt, tegen de achtergrond van bovenstaande symptomen, perioden van hongersnood, ondervoeding of ziekten van het spijsverteringskanaal heeft gehad, kan men denken aan hypo- of avitaminose.

De verdere uitbreiding van het klinische beeld is kenmerkender voor scheurbuik:

• pathologische bloedeloze bleekheid van de huid;
• blauwachtige slijmvliezen;
• bloedend tandvlees;
• verandering in de vorm van het tandvlees, zwelling;
• pijn bij het tandenbijten;
• verhoogde speekselvloed;
• in gevorderde gevallen – tandverlies.

Bloedingen van verschillende groottes verschijnen meestal in de benen, in de kuitstreek, zoals hematomen. Minder vaak komen ze voor in de armen of andere lichaamsdelen. Naarmate de ziekte vordert, kunnen er bloedingen optreden in het spijsverteringsstelsel, de nieren, de bronchiën, enz.

In een later stadium van scheurbuik kunnen er zweren ontstaan op de plaats van de bloedingen.

Patiënten krijgen bijna altijd te maken met bloedarmoede, plotseling gewichtsverlies en verslechtering van de huidconditie.

Gevolgen en complicaties van scheurbuik

Als u niet op tijd begint met de behandeling van scheurbuik, kan er een secundaire infectie ontstaan. Dit uit zich in aften in het tandvlees, een onaangename geur in de mondholte, loszittende tanden en kiezen die uiteindelijk uitvallen.

Scheurbuikpatiënten zijn te herkennen aan hun uiterlijk: een bobbelige huid met talrijke hematomen van verschillende mate van rijpheid, oedeem. Zulke mensen hebben moeite met lopen, omdat bloedingen ook in gewrichten en spierweefsel kunnen optreden. Uitgebreide gewrichtsbloedingen leiden vaak tot ettervorming - in dergelijke gevallen kan een chirurgische behandeling worden voorgeschreven.

Scheurbuik kan enkele weken tot enkele jaren duren en afwisselend een mild of ernstig beloop hebben. Soms ontwikkelt zich een agressieve vorm van de ziekte, waarbij de symptomen zeer scherp en duidelijk zichtbaar zijn: een dergelijk beloop van de ziekte wordt "bliksem" genoemd.

In vergevorderde gevallen is een fatale afloop mogelijk: door algemene uitputting, door bloedingen in het hart en de hersenen, door meerdere maagzweren, enz.

Als de ziekte tijdig wordt ontdekt en behandeld, kan de prognose voor scheurbuik als gunstig worden beschouwd.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnose van scheurbuik

Scheurbuik wordt voornamelijk vastgesteld aan de hand van de karakteristieke klinische symptomen van de ziekte. De meeste artsen kunnen de juiste diagnose stellen tijdens het intakegesprek en onderzoek van de patiënt. De arts zal zeker het dieet van de patiënt verduidelijken: wat, hoe en wanneer hij eet, in welke hoeveelheden, enz. Bij het onderzoek van de patiënt is het belangrijk om aandacht te besteden aan zijn huid en slijmvliezen.

Bij vroege en latente vormen van scheurbuik worden tests uitgevoerd om de mate van verzadiging van het lichaam met ascorbinezuur en andere vitamines te bepalen. Een dergelijke analyse wordt uitgevoerd met behulp van vacuümtests op de capillaire weerstand. Hierbij wordt een vacuüm gecreëerd over een bepaald deel van de huid, waarna het aantal gevormde bloedingen wordt berekend. Hoe meer haarvaten beschadigd zijn, hoe minder vitamine C er in de lichaamsweefsels aanwezig is.

Instrumentele diagnostiek kan pas worden toegepast als er complicaties optreden, bijvoorbeeld bij uitgebreide bloedingen in de maag, nieren, gewrichten, etc.

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd bij hemorragische diathese. Hierbij wordt een bloedonderzoek voorgeschreven om de bloedplaatjesspiegel te bepalen en wordt ook het bloedstollingssysteem beoordeeld.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Behandeling van scheurbuik

De behandeling van scheurbuik bestaat uit het toedienen van het enige meest effectieve medicijn: ascorbinezuur. De vitamine wordt oraal of intraveneus toegediend, 250 mg viermaal daags. Daarnaast wordt een volledig dieet voorgeschreven, verrijkt met natuurlijke bronnen van vitamine C – groenten, bessen, bladgroenten, fruit en versgeperste sappen.

Bij een ontsteking in de mondholte wordt spoelen met waterstofperoxide aanbevolen, en het slijmvlies smeren met een olieoplossing van vitamine A en E.

Bij bloedarmoede kan de behandeling worden aangevuld met ijzerbevattende medicijnen en cyanocobalamine.

Het dieet tegen scheurbuik moet een grote hoeveelheid plantaardig voedsel bevatten, waaronder wortelgroenten, citrusvruchten, kiwi's, bladgroenten, bessen en gedroogd fruit. Groenten en fruit moeten voornamelijk rauw worden gegeten of minimaal aan hitte worden blootgesteld.

De traditionele behandeling van scheurbuik bestaat niet alleen uit kruidenbehandelingen, maar ook uit veel nuttige voedingsadviezen:

• Je moet zoveel mogelijk verse koemelk drinken;
• in het voorjaar is het nuttig om natuurlijk berkensap in uw dieet op te nemen;
• Bij aften in de mond is zwarte radijsensap een goed middel; spoel uw mond er maximaal 4 keer per dag mee;
• Na het eten is het aan te raden om vers wortelsap of aardappelsap te drinken;
• Het is goed om na het eten uw mond te spoelen met een warme infusie van eikenschors (5 gram schors per 250 ml kokend water);
• Het is nuttig om dagelijks minstens één teentje knoflook te kauwen;
• Als uw tandvlees pijnlijk is, kunt u het slijmvlies maximaal 3 keer per dag behandelen met duindoornolie;
• Drink overdag kruidenthee op basis van rozenbottels, krenten, weegbree en paardenbloem.

Homeopathie kan ook gebruikt worden om scheurbuik te behandelen, maar het innemen van ascorbinezuur en het aanpassen van je dieet is al een effectief middel om het herstelproces te versnellen. Overleg daarom met je arts of dit nodig is voordat je een nieuwe pot van het medicijn koopt.

Preventie van scheurbuik

Preventie bestaat uit de dagelijkse inname van voldoende ascorbinezuur. Voor volwassenen kan de dagelijkse dosering variëren van 50 tot 120 mg en voor kinderen van 30 tot 75 mg. Buiten het seizoen verdient preventie speciale aandacht.

Het is belangrijk om te vermelden dat ascorbinezuur niet door het menselijk lichaam wordt aangemaakt, dus de benodigde hoeveelheid vitamine C moet uit voeding komen. Vooral schoolkinderen, studenten en mensen die geestelijk en lichamelijk zwaar werk verrichten, hebben grote hoeveelheden vitamine C nodig.

Bij veelvuldig alcoholgebruik en roken wordt de vitamine C die in het spijsverteringskanaal terechtkomt, vernietigd en niet meer door het lichaam opgenomen. Om een vitaminetekort te voorkomen, is het daarom raadzaam om slechte gewoonten af te leren.

Gelukkig is scheurbuik tegenwoordig een zeldzame ziekte. Niemand is echter immuun voor een vitaminetekort. Daarom is het noodzakelijk om goed op je voeding en levensstijl te letten en lange vastenperiodes en uitputtende diëten te vermijden, omdat dit allemaal een negatieve invloed heeft op je algehele gezondheid.