Cholangiografie

Cholangiografie is een groep van methoden voor radiologisch onderzoek van het galkanaal na directe introductie van een contrastmiddel in hun lumen. Cholangiografie wordt niet geassocieerd met levercellen en de concentratiecapaciteit van de galblaas. Contraststof kan op verschillende manieren worden toegediend: percutane punctie in galkanalen of galblaas (percutane transhepatische cholangiografie of percutane cholecystografie); onder de controle van duodenoscopie in het gat van de grote papilla van de twaalfvingerige darm (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie - ERCPG); tijdens chirurgische interventie (intra-operatieve cholangiografie) of in de postoperatieve periode via de drainagebuis. Recent heeft magnetische resonantie cholangiografie zich snel en succesvol ontwikkeld. Het hoofddoel van cholangiografie is het onderzoek van het galkanaal bij patiënten met mechanische (subhepatische) geelzucht van verschillende etiologieën. Het wordt uitgevoerd na echografie en computertomografie.

Een beeld van de lever en galwegen kan worden verkregen met behulp van radionuclidemethoden. Voor deze patiënt intraveneus toegediende radiofarmaceuticum, die wordt vastgelegd door het bloed of hepatocyten ( ^99m Tc-IDA-butyl) of stervormige retikuloendoteliotsitami ( ^99m Tc-colloïd). In het eerste geval wordt de techniek hepatobiliaire scintigrafie genoemd, in de tweede - hepatoscintigrafie. In beide gevallen verschijnt een afbeelding van de lever op de scintigrammen. In de directe projectie heeft het de vorm van een grote driehoek; Daarin is het mogelijk om onderscheid te maken tussen de rechter en linker lobben, een depressie van boven (hartinkeping), soms een inkeping langs de onderste contour respectievelijk in de put van de galblaas. De dichtheid van de schaduw is hoger in het centrale deel van de rechterlob omdat er meer volume leverweefsel is. In de laterale projectie lijkt de schaduw van de lever op een verkeerd ovaal, een ruit of een driehoek. In alle posities wordt een uniforme verdeling van RFP in het orgel vastgelegd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]