Celestoderm-B met garamycine

Het gecombineerde geneesmiddel Celestoderm-B met garamycine behoort, op basis van zijn farmacologische werking, tot de uitwendige dermatologische middelen met antibacteriële en ontstekingsremmende eigenschappen (ATC-code D07CC01).

Andere handelsnamen: Belogent, Betaderm, Akriderm Genta, Diprogent, Kuterid G.

Indicaties Celestoderm-B met garamycine

Celestoderm-B met garamycine is bedoeld voor de behandeling van atopische, seborroïsche, allergische, contact-, exfoliatieve, stralings- en infectieuze dermatitis; microbieel eczeem (inclusief nummulair eczeem); jeukende dermatosen gecompliceerd door infectie.

Vrijgaveformulier

Zalf, crème (in tubes van 15 en 30 g).

Farmacodynamiek

De werkzame stoffen van het geneesmiddel Celestoderm-B met garamycine zijn de synthetische glucocorticosteroïde (bijnierschorshormoon) betamethason en het aminoglycoside-antibioticum garamycine (gentamicinesulfaat).

Betamethason verlicht ontstekingen door de afgifte van arachidonzuur en de synthese van ontstekingsmediatoren daaruit te remmen, de verplaatsing van leukocyten naar de ontstekingsplaats te vertragen en de activiteit van lysosomale enzymen en andere biochemische processen te blokkeren. Jeuk wordt verminderd door de membranen van immuuncellen te stabiliseren en de afgifte van histamine in het bloed te verminderen. Een afname van de synthese van weefselimmunoglobulinen zorgt voor het antiallergische effect van de corticosteroïde in Celestoderm-B zalf met garamycine.

Gentamicinesulfaat (Geramycine) heeft een bacteriedodende werking doordat het de celmembranen van grampositieve en gramnegatieve micro-organismen verstoort, wat leidt tot verstoring van de eiwitsynthese en de dood van bacteriën.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmacokinetiek

Betamethason in de zalf Celestoderm-B met garamycine wordt in kleine hoeveelheden (ongeveer 14%) in de bloedbaan opgenomen, bindt zich aan plasma-eiwitten, wordt in de lever gemetaboliseerd en via de nieren en de darmen uitgescheiden.

Er is geen informatie beschikbaar over de farmacokinetiek van Garamycine in de officiële gebruiksaanwijzing. Wel wordt opgemerkt dat bij het aanbrengen van de zalf op grote oppervlakken en bij langdurig gebruik de systemische absorptie van dit middel toeneemt.

[ 3 ], [ 4 ]

Dosering en toediening

Celestoderm-B met garamycine wordt lokaal gebruikt; de zalf (crème) moet in een dunne laag op de aangedane huid worden aangebracht, één- of tweemaal daags.

Gebruik Celestoderm-B met garamycine tijdens zwangerschap

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is verboden.

Contra

Celestoderm-B met garamycine is gecontra-indiceerd bij huidtuberculose, mycose, candidiasis, laesies van het herpes simplexvirus en waterpokken, en bij syfilitische huiduitslag. De zalf mag niet worden gebruikt bij de behandeling van kinderen jonger dan 6 maanden, noch na vaccinatie.

Bijwerkingen Celestoderm-B met garamycine

Het gebruik van Celestoderm-B met Garamycin kan gepaard gaan met urticaria, acne, dermatitis, ontsteking van de haarzakjes en overmatige haargroei, verhoogde droogheid van de huid en een branderig gevoel.

Langdurig gebruik van deze zalf (crème) kan systemische bijwerkingen veroorzaken, zoals gewichtstoename, broze botten, verhoogde bloeddruk en bloedsuikerspiegel. Bij kinderen kan er sprake zijn van een disfunctie van de bijnierschors, verhoogde hersendruk (met een uitpuilende fontanel) en oedeem van de oogzenuw.

Gramicidine kan bovendien paresthesie, convulsies, hoofdpijn, koorts, angio-oedeem en het ontstaan van een superinfectie (of de toevoeging van een schimmelinfectie) veroorzaken.

Overdose

Kan bijwerkingen verergeren.

Interacties met andere geneesmiddelen

Niet vermeld in de bijsluiter van het medicijn.

[ 5 ], [ 6 ]

Opslag condities

Bewaren bij t< +25°C.

Houdbaarheid

Zalf – 5 jaar, crème – 3 jaar.