Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Behandeling van salmonellose bij volwassenen
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Dieet en regime voor salmonellose
De behandeling van salmonellose begint met het voorschrijven van bedrust, vooral in geval van ernstige intoxicatie en vochtverlies. Afdeling - bij matige en milde gevallen.
Dieet - tabel nr. 4. Voedingsmiddelen die de maag en darmen irriteren, zuivelproducten en moeilijk verteerbare vetten worden uit het dieet uitgesloten.
Medicamenteuze behandeling van salmonellose
Etiotrope behandeling van salmonellose
De behandeling van matige en ernstige gelokaliseerde salmonellose wordt uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen: Enterix, twee capsules driemaal daags gedurende 5-6 dagen; chloorquinaldol 0,2 g driemaal daags gedurende 3-5 dagen. De gegeneraliseerde vorm: ciprofloxacine, 500 mg tweemaal daags; ceftriaxon 2 g eenmaal daags intramusculair of intraveneus gedurende 7-14 dagen. Voor alle vormen van dragerschap en de vastgestelde categorie personen: Salmonella bacteriofaag, twee tabletten driemaal daags of 50 ml tweemaal daags 30 minuten voor de maaltijd gedurende 5-7 dagen; Sanguiritrine, twee tabletten 3-4 keer per dag gedurende 7-14 dagen.
Pathogenetische behandeling van salmonellose
Rehydratatietherapie. Oraal (bij dehydratie van graad I-II en zonder braken): glucosolan, citroglucosolan, rehydron. Rehydratatie wordt in twee fasen uitgevoerd, de duur van de eerste fase is maximaal 2 uur, de tweede fase maximaal 3 dagen. Volume 30-70 ml/kg, dosering 0,5-1,5 l/u, temperatuur 37-40 °C. Parenteraal: chlorsol, trisol. Rehydratatie wordt in twee fasen uitgevoerd, de duur van de eerste fase is maximaal 3 uur, de tweede fase is zoals aangegeven (overgang naar orale toediening van vloeistoffen is mogelijk). Volume 55-120 ml/kg, gemiddelde dosering 60-120 ml/min.
Detoxificatietherapie. Alleen voor de behandeling van uitdroging. Glucose, rheopolyglucine 200-400 ml intraveneus via infuus.
Eubiotica en biopreparaten: Baktisubtil, één capsule 3-6 keer per dag 1 uur voor de maaltijd; Linex, twee capsules drie keer per dag gedurende 2 weken; Lactobacillus acidophilus + kefir fungi (Acipol), één tablet drie keer per dag; Bifidobacterium bifidum (Bifidumbacterin), vijf doses drie keer per dag gedurende 1-2 maanden. Hilak forte, 40-60 druppels drie keer per dag gedurende 2-4 weken.
Sorbentia: hydrolytische lignine (polyphepan), een eetlepel 3-4 maal daags gedurende 5-7 dagen; actieve kool (carbolong), 5-10 g driemaal daags gedurende 3-15 dagen; dioctaëdrische smectiet (neosmectine), een poeder driemaal daags gedurende 5-7 dagen.
Fermentotherapie: pancreatine, één poeder driemaal daags gedurende 2-3 maanden; mezim forte, één tablet driemaal daags gedurende 1 maand; oraz, één theelepel driemaal daags gedurende 2-4 weken tijdens de maaltijden.
Middelen tegen diarree: calciumgluconaat 1-3 g 2-3 maal daags, indomethacine 50 mg driemaal daags om de 3 uur gedurende 1-2 dagen, Kassirsky-poeders één poeder driemaal daags.
Krampstillers: drotaverine (no-shpa) 0,04 g driemaal daags, papaverine 0,04 g driemaal daags.
Aanvullende behandelmethoden voor salmonellose (chirurgisch, fysiotherapeutisch, kuurbehandeling)
Maagspoeling met behulp van een niet-sondemethode is noodzakelijk als de toestand van de patiënt dit toelaat.
Geschatte perioden van arbeidsongeschiktheid
De ziekenhuisopnameduur voor de gelokaliseerde vorm bedraagt maximaal 14 dagen, voor de gegeneraliseerde vorm 28-30 dagen. Ontslag vindt plaats na klinisch herstel en een negatief resultaat van bacteriologisch onderzoek van de ontlasting, dat 2 dagen na afloop van de behandeling wordt uitgevoerd. Patiënten in de aangewezen groep worden ontslagen na twee controles van de ontlasting (de eerste - niet eerder dan de derde dag na afloop van de behandeling, de tweede - na 1-2 dagen). Patiënten die de ziekteverwekker niet uitscheiden, mogen werken.
Klinisch onderzoek
Werknemers in de voedingsmiddelenindustrie en horeca worden gedurende 3 maanden medisch gekeurd met een maandelijkse ontlastingstest. Personen die salmonella uitscheiden, mogen 15 dagen lang niet terugkeren naar hun hoofdbaan en krijgen een andere baan. Gedurende deze periode wordt hun ontlasting 5 keer onderzocht en hun gal eenmaal. Als de bacteriële uitscheiding langer dan 3 maanden aanhoudt, worden ze voor minimaal 1 jaar overgeplaatst naar een andere baan en elke 6 maanden onderzocht. Na deze periode wordt hun ontlasting 5 keer onderzocht en hun gal eenmaal, met een tussenpoos van 1-2 dagen. Als de resultaten negatief zijn, worden deze patiënten uit het register verwijderd en mogen ze terugkeren naar hun hoofdbaan; als de resultaten positief zijn, worden ze geschorst.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Patiënteninformatieblad
Een succesvolle behandeling van salmonellose bij volwassenen vereist ook een dieet van 2-3 maanden, met uitsluiting van gekruid voedsel, alcohol, moeilijk te verdragen dierlijke vetten en melk. Na gegeneraliseerde vormen moet de fysieke activiteit gedurende 6 maanden worden beperkt.