Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Behandeling van gewrichtspijn
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Bij de behandeling van systemische gewrichtsziekten, waartoe voornamelijk ontstekingsziekten van het bewegingsapparaat behoren, worden verschillende componenten onderscheiden.
Topische therapie (pijnverlichting): NSAID's - nimesulide (remesulide), meloxicam (revmoxicam), ketoprofen (ketonal), diclofenac (diclak); een groep opioïde pijnstillers zoals tramap, tramadol; glucocorticoïde geneesmiddelen.
Tot voor kort werd gedacht dat bij topische therapie gericht op pijnverlichting, alleen de NSAID-groep (diclac) of alleen de tramadolgroep gebruikt moest worden. De ervaring leert dat gelijktijdig gebruik van beide groepen tot een aanzienlijk groter effect leidt. Het extra voorschrijven van tramadol versterkt de werking van NSAID's en maakt een verlaging van de dosering mogelijk.
Basismedicijnen: cytostatica (methotrexaat, cyclofosfamide), chinoline- en sulfonamidepreparaten, immunotrope middelen (immunomodulatoren, anticytokines). Bij de behandeling van metabole-dystrofische gewrichtsziekten omvat de basistherapie een groep chondroprotectieve geneesmiddelen (teraflex).
Aanvullende therapie: lokale therapie, extracorporale ontgifting, vitaminetherapie, fysiotherapie.
Tegenwoordig wordt er een behoorlijk lange lijst van extracorporale behandelmethoden gebruikt, die elk hun eigen beperkte indicaties hebben, waaronder een hoge mate van activiteit van het immuun-inflammatoire proces, met inbegrip van lokale ontsteking met de aanwezigheid van laesies van veel gewrichten tegelijk en het gebrek aan effect van eerdere therapie.