Behandeling met bacteriofagen van diverse bacteriële en andere pathologieën: schema, verloop

Pathogene bacteriën, die verband houden met vele ziekten, bestaan al miljarden jaren, maar effectieve medicijnen ertegen verschenen pas een eeuw geleden. Zelfs kinderen kennen antibacteriële middelen zoals antibiotica. Maar niet iedereen weet dat deze antibacteriële middelen een even effectieve vervanger hebben. Deze vervanger zijn bacteriofagen, die nauwelijks een medicijn genoemd kunnen worden, net als verschillende vaccins. De praktijk leert echter dat behandeling met bacteriofagen vergelijkbaar is met antibiotica, alleen veel veiliger voor mensen, omdat het vrijwel geen bijwerkingen heeft.

Wat zijn bacteriofagen?

Bacteriën zijn de oorzaak van diverse menselijke ziekten die, indien onbehandeld, zelfs tot de dood kunnen leiden. Dit is een onomstotelijke waarheid waar niemand het over eens zal zijn. Maar om de een of andere reden hebben weinigen van ons serieus nagedacht over de vraag of bacteriën zelf plagen kunnen veroorzaken die tot hun dood kunnen leiden?

De vraag is overigens heel logisch, want op onze planeet hebben bijna alle levende wezens vijanden. Bacteriën hebben die ook. De naam van deze micro-organismen is bacteriofagen. Ze zijn zo klein dat ze microscopisch kleine bacteriecellen kunnen binnendringen, en zo verraderlijk dat ze de bacteriecel tot zelfvernietiging kunnen aanzetten.

De mensheid leerde het fenomeen bacteriofaag precies 100 jaar geleden kennen, hoewel het al heel, heel lang bestaat. De naam voor de micro-organismen werd bedacht door de Frans-Canadese microbioloog F. D'Herelle en betekent "bacterie-eter". Nader onderzoek naar bacteriofagen deed twijfels rijzen over de geldigheid van zo'n naam voor micro-organismen, maar er is niets veranderd.

Wat zijn bacteriofagen in essentie? Ze zijn een niet-cellulaire levensvorm, vergelijkbaar met virussen. Hun werking doet enigszins denken aan die van deze parasieten: ze dringen levende cellen binnen en vernietigen ze uiteindelijk. Met andere woorden: het zijn virussen die geen mensen of dieren infecteren, maar bacteriën die levende organismen parasiteren. Dit leidde in 1921 tot het idee om een experiment uit te voeren om ernstige diarree bij een kind met bacteriofagen te behandelen. Het experiment was succesvol, wat wetenschappers de impuls gaf om in deze richting verder te werken.

Wat zijn bacteriofagen? Een viraal deeltje (virion) is een microscopisch klein kikkervisje waarvan het lichaam bestaat uit een kop en een lange staart. Zoals reeds vermeld, is dit een niet-cellulaire vorm van een levend organisme dat zich geen bestaan buiten de gastheercel kan voorstellen.

De kop van de bacteriofaag draagt genetische informatie (programma) in zich, vervat in een nucleïnezuurmolecuul (DNA of RNA), dat beschermd wordt door een eiwitmantel (capside). De staart van de bacteriofaag is niets meer dan een verlengstuk van de capside. Deze wordt gebruikt om het virus in een levend organisme te verplaatsen en de gastheercellen te "programmeren" (genetisch materiaal in de bacteriecel te injecteren). Er bestaan ook atypische vormen van bacteriofagen: staartloos en draadvormig.

Bacteriofagen zijn ongelooflijk klein. Ze zijn tientallen en honderden keren kleiner dan de microscopisch kleine micro-organismen waarin ze parasiteren. Zo heeft de kop van de grootste bacteriofaag een diameter van 140 nanometer (ter vergelijking: 1 mm is gelijk aan 1 miljoen nanometer).

Er zijn vele soorten bacteriofagen. Je zou kunnen zeggen dat er evenveel soorten zijn als er verschillende vormen en stammen bacteriën zijn. Bovendien heeft elke stam zijn eigen bacteriofaag, die alleen deze bacteriën kan doden en niet gevoelig is voor andere. Het aantal bacteriofagen op aarde is ongeveer gelijk aan het aantal bacteriën. In aantallen komt dit neer op ongeveer 10 ³⁰ - 10 ³² virionen.

Het werkingsmechanisme van bacteriofagen is het overdragen van genetische informatie naar een cel waarin het virus zich kan voortplanten. Ze produceren zelf geen energie en kunnen geen eiwitten synthetiseren om een cel te bouwen waarin de bacteriofaag nakomelingen zou kunnen produceren (en dat is de reden van hun bestaan). Hiervoor gebruiken bacteriofagen (of kortweg fagen) vreemde cellen, in dit geval bacteriële cellen, waaronder pathogene stammen.

Wat was de fout in de naam "bacteriofaag"? Het probleem is dat het virus geen bacteriële cellen verslindt (dit zou gezien de grootte van het virion zeer problematisch zijn), maar zich anders gedraagt. Het geeft genetische informatie door aan de bacteriële cel (programmeert de cel) en dwingt deze om tegen het gezond verstand in te handelen. De cel vecht niet, maar geeft juist energie en eiwitten uit zijn omhulsel, zodat de bacteriofaag zich honderden en duizenden exemplaren van zijn soort kan voortplanten.

Binnen korte tijd (het kan een paar minuten of een paar uur duren) wordt de eiwitmantel van de cel vernietigd en gaan nieuwe bacteriofagen erdoorheen op zoek naar een nieuwe gastheercel. Zonder energie en een beschermende mantel sterft de bacteriecel, waarmee hij zichzelf in feite doodt. En alle nieuwe bacteriofagen, volledig gerijpt in de gastheercel, beginnen zich rond het levende organisme te haasten op zoek naar andere bacteriecellen die geschikt zijn voor voortplanting.

Dit is het soort parasiet dat deze bacteriofagen zijn. Maar wat zijn ze nuttig voor mensen. Immers, als je ook maar één bacteriofaag in het menselijk lichaam introduceert, zal deze binnen een paar uur duizenden "erfgenamen" voortbrengen die in staat zijn hetzelfde aantal bacteriële cellen te vernietigen. Bovendien zullen menselijke cellen niet geïnteresseerd zijn in deze selectieve parasiet, net als de cellen van nuttige bacteriën die ook in ons lichaam aanwezig zijn. Het belangrijkste bij elke ziekte is om een bacteriofaag te selecteren die actief is tegen de ziekteverwekker.

Indicaties voor het gebruik van bacteriofagen

In de geneeskunde zijn bacteriofagen niet zomaar virussen die bacteriële cellen parasiteren. Het zijn geneesmiddelen die virionen van één type bevatten, die actief zijn tegen bepaalde bacteriestammen. Met andere woorden, het zijn antibacteriële geneesmiddelen met een beperkte werking, waardoor hun gebruik alleen gerechtvaardigd is als de ziekteverwekker precies bekend is.

Overigens werd er tijdens de Grote Vaderlandse Oorlog zelfs een poging gedaan om een complex medicijn te ontwikkelen met verschillende soorten bacteriofagen die bacteriën konden doden die ernstige wondinfecties veroorzaakten. Het was de behandeling met bacteriofagen die het leven van veel gewonde soldaten hielp redden.

Tegenwoordig zijn er meer dan een dozijn bacteriofaagmedicijnen. Veel daarvan hebben een smalle focus, dat wil zeggen dat ze slechts tegen één type bacterie werken. Er bestaan echter ook complexe medicijnen die analoog kunnen worden genoemd aan breedspectrumantibiotica. Hun werking is echter eveneens beperkt tot 3-6 pathogene bacteriën. Daarom is het, voordat een bepaald medicijn aan een patiënt wordt voorgeschreven, noodzakelijk om een onderzoek uit te voeren om de ziekteverwekker te identificeren, vooral als het een smal gefocust medicijn betreft.

De indicaties voor het gebruik van dit type antibacteriële middelen bevatten noodzakelijkerwijs informatie over tegen welke bacteriën de bacteriofaag effectief is, evenals een lijst met pathologieën waarvoor het gebruikt kan worden. In principe is alles hetzelfde als bij antibiotica.

Misschien wordt er ooit een medicijn ontwikkeld dat effectief is tegen alle bacteriën die een bepaalde ziekte kunnen veroorzaken, maar dat is nog in de ontwikkelingsfase. Tegenwoordig kan dezelfde bacteriofaag worden gebruikt voor de behandeling van veel ziekten die worden veroorzaakt door een specifiek type en een specifieke bacteriestam.

Het is aan te raden om medicijnen voor te schrijven na een voorlopige analyse van de ziekteverwekker, gebaseerd op de resultaten van een laboratoriumonderzoek. De naam van de meeste bacteriofagen geeft aan welke bacteriën ze moeten bestrijden.

De behandeling met bacteriofagen duurt gewoonlijk 5 tot 20 dagen, zoals aangegeven in de bijsluiter van verschillende bacteriofaagmedicijnen. De medicijnen kunnen verschillende afgiftevormen hebben, zoals oraal innemen, rectaal toedienen (klysma's) of worden gebruikt als een lokaal middel dat direct op de infectieplek inwerkt.

Het gebruik van bacteriofagen is raadzaam bij een bacteriële infectie. Dit kunnen aandoeningen van de neus-, oor- en luchtwegen zijn, ontstekingsziekten van het urogenitale en spijsverteringsstelsel, en vele andere aandoeningen. Het meest interessante is dat sommige bacteriofagen zelfs kunnen helpen waar bacteriën, zo lijkt het, niet eens ter sprake komen. Ze worden bijvoorbeeld gebruikt voor de behandeling van een niet-infectieuze aandoening uit de categorie dermatosen, genaamd "psoriasis", en een schimmelinfectie die bij velen bekend staat als spruw of candidiasis.

Het gebruik van innovatieve antibacteriële virale geneesmiddelen is volgens meerdere studies zeer veilig, wat de behandeling met bacteriofagen rechtvaardigt, niet alleen bij volwassenen, maar ook bij kinderen. Bovendien is een dergelijke behandeling, indien nodig, vanaf de geboorte toegestaan. De dosering van de geneesmiddelen wordt berekend op basis van de leeftijd van het kind.

Wat betreft de behandeling van volwassen patiënten met bacteriofagen, kunnen we gerust stellen dat de medicijnen goedgekeurd zijn voor gebruik op elke leeftijd en bij elke aandoening. Ze zijn veilig voor de behandeling van zowel ouderen als zwangere of zogende vrouwen, omdat de werking van de medicijnen over het algemeen fysiologisch is. Het is goed mogelijk dat ze mensen al meer dan eens hebben geholpen bij het bestrijden van infecties, maar de mensen zelf vermoedden dit niet eens, omdat een cultuur als bacteriofagen al honderden en duizenden jaren op aarde bestaat.

Soorten bacteriofagen

Op basis van het feit dat elke specifieke bacteriofaag slechts op één type bacterie schadelijk kan zijn en dat de medicijnen worden gebruikt voor verschillende pathologieën die door verschillende pathogenen worden veroorzaakt, kunnen we concluderen dat er verschillende soorten van dergelijke antimicrobiële medicijnen bestaan.

Laten we beginnen met medicijnen met een specifieke doelgroep. Deze omvatten:

• Klebsiella bacteriofaag, polyvalent, gezuiverd, effectief tegen Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Klebsiella rhinoscleromatis.

Het kan worden gebruikt voor de behandeling van stinkende rhinitis (ozena), scleromateuze aandoeningen, bacteriële aandoeningen van het maag-darmkanaal, chirurgische en urogenitale infecties, purulent-inflammatoire aandoeningen van de neus-keel-oor-organen en ogen die verband houden met de bovengenoemde pathogenen. Het geneesmiddel wordt ook gebruikt voor diverse ontstekingsziekten bij pasgeborenen en kinderen in het eerste levensjaar, evenals voor de preventie van nosocomiale infecties veroorzaakt door Klebsiella.

• Salmonella-bacteriofaag van de groepen A, B, C, D, E (alle salmonellagroepen die bij mensen kunnen worden geïsoleerd).

Indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel zijn ziekten of dragerschap van bacteriën geassocieerd met salmonella van 5 groepen.

• Bacteriofaag pseudomonas aeruginosa (pseudomonas aeruginosa).

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor ontstekingsziekten van de neus-keel-oor-organen en de luchtwegen, chirurgische en urogenitale infecties, bacteriële aandoeningen van de spijsverteringsorganen, gegeneraliseerde septische aandoeningen en andere aandoeningen veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa. Deze bacteriofaag wordt gebruikt voor de behandeling van purulente aandoeningen bij pasgeborenen die verband houden met deze ziekteverwekker. Het wordt ook gebruikt voor preventieve doeleinden.

• Stafylokokkenbacteriofaag

Behandeling met stafylokokkenbacteriofagen wordt voorgeschreven bij dezelfde ziekten als waarvoor het vorige medicijn wordt gebruikt, maar alleen als deze worden veroorzaakt door een stafylokokkeninfectie (het volledige spectrum van stafylokokken).

• Streptokokkenbacteriofaag

Dezelfde indicaties, maar de ziekten worden in verband gebracht met streptokokkenbacteriën.

• Bacteriofaag dysenterie polyvalent

Het wordt gebruikt voor de behandeling van dysenterie veroorzaakt door Shingella flexneri van alle serotypen behalve 5 en Shingella sonnei.

• Vloeibare Proteus Bacteriofaag

Het is geïndiceerd voor de behandeling van kinderen en volwassenen bij wie de ziekte wordt veroorzaakt door de Proteus-bacterie.

• Coliproteus bacteriofaag

Behandeling met coliproteus-bacteriofaag wordt voorgeschreven bij purulente ontstekingsziekten en darminfecties veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Proteus: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris en Escherichia coli.

• Bacteriofaag coli

Een medicijn dat is ontwikkeld om E. coli te bestrijden, een bacterie die niet alleen darminfecties veroorzaakt, maar ook andere purulente-inflammatoire pathologieën van verschillende lokalisaties.

Vervolgens bekijken we een aantal complexe bereidingen, de zogenaamde virale cocktails:

• Pyobacteriofaag polyvalente vloeistof Sextaphage ®

Artsen kunnen dit medicijn voorschrijven bij alle aandoeningen veroorzaakt door streptokokken- en stafylokokkeninfecties, Proteus mirabilis en Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa en Escherichia coli en Klebsiella pneumoniae.

• Intesti-bacteriofaag

In de indicaties voor gebruik van het medicijn vinden we alle ziekten die kunnen worden veroorzaakt door stafylokokken, salmonella, pseudomonas en Escherichia coli, twee soorten Proteus, enterokokken en verwekkers van dysenterie.

Dit geneesmiddel wordt hoofdzakelijk gebruikt voor de behandeling van infectieuze aandoeningen van het maag-darmkanaal (dysenterie, salmonellose, dyspepsie, dysbacteriose, inflammatoire darmziekten).

• Pyobacteriofaag polyvalent gezuiverd

Het geneesmiddel wordt gebruikt voor verschillende pathologieën die verband houden met bacteriën van de staphylococcus- en streptococcus-groepen, Proteus 2-typen, Escherichia coli en Pseudomonas aeruginosa en Klebsiella pneumoniae.

• Vloeibaar pyobacteriofaagcomplex

Het medicijn is effectief bij verschillende pathologieën veroorzaakt door een of meer van de volgende bacteriën: stafylokokken, streptokokken, enterokokken, twee soorten Proteus, Escherichia coli en Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, die naast longontsteking veel ontstekingsziekten van het urinestelsel, de ogen, de gewrichten, de hersenvliezen en de mondholte kunnen veroorzaken.

Zoals we kunnen zien, bestrijken antibacteriële geneesmiddelen op basis van fagen vrijwel het gehele spectrum van pathogene bacteriën die menselijke ziekten kunnen veroorzaken. Wellicht worden er in de toekomst geneesmiddelen ontwikkeld die effectief zijn tegen andere, minder vaak voorkomende pathogenen.

Tegenwoordig kan antibioticatherapie gemakkelijk worden vervangen of aangevuld met behandeling met geschikte bacteriofagen. Zo helpt behandeling met streptokokkenbacteriofaag bij aandoeningen zoals tonsillitis, bronchitis, pneumonie, cystitis, pyelonefritis, cholecystitis, enterocolitis, conjunctivitis bij pasgeborenen en vele andere aandoeningen die verband houden met streptokokkenstammen, waarvoor voorheen onveilige antibiotica werden voorgeschreven. Behandeling met coli-bacteriofaag kan antibioticatherapie bij darminfecties en andere door E. coli veroorzaakte aandoeningen gemakkelijk vervangen.

In ernstige gevallen van purulent-inflammatoire pathologieën wordt behandeling met bacteriofagen gecombineerd met antibiotica. Antibiotica werken alleen tegen bepaalde bacteriën, maar vormen geen gevaar voor virussen, waaronder bacteriofagen. Tegelijkertijd verhogen fagen de effectiviteit van antibiotica, doordat ze verzwakte pathogene micro-organismen die zich niet kunnen voortplanten, gemakkelijk kunnen bestrijden.

Behandeling van infecties met bacteriofagen

We hebben ontdekt wat bacteriofagen zijn, hoe ze bacteriële cellen beïnvloeden, welke medicijnen op basis van bacteriofagen er bestaan en hoe ze in de geneeskunde worden gebruikt. Laten we nu eens nader bekijken hoe we verschillende infecties die door bepaalde bacteriën worden veroorzaakt, kunnen behandelen met deze antibacteriële middelen.

De behandeling van stafylokokkeninfecties kan dus zowel met een smal-doelwitmiddel als met een van de vier complexe middelen worden uitgevoerd. Ze zijn immers allemaal actief tegen stafylokokken, waarvan Staphylococcus aureus (S. Aureus) de gevaarlijkste is. Aan hem danken we het ontstaan van purulente haarden in de keel. Het is deze ziekteverwekker die de ontwikkeling van chronische en ernstige purulente infecties veroorzaakt, waarvan purulente tonsillitis de meest voorkomende is, die een groot aantal complicaties kan veroorzaken.

Behandeling van Staphylococcus aureus met bacteriofagen wordt uitgevoerd nadat de resultaten van de gevoeligheidsanalyse voor specifieke bacteriofagen bekend zijn. In de meeste gevallen maken artsen gebruik van stafylokokkenbacteriofagen. Deze worden voorgeschreven aan zowel volwassenen als kinderen. Deze en andere effectieve bacteriofagen zijn vooral nuttig wanneer de patiënt om bepaalde redenen geen antibiotica kan krijgen.

Klebsiella-behandeling wordt uitgevoerd met bacteriofagen die effectief zijn tegen verschillende stammen van deze bacterie, die longontsteking en andere gevaarlijke aandoeningen veroorzaakt. Hiervoor kan de polyvalente gezuiverde Klebsiella-bacteriofaag of een van de complexe preparaten die effectief zijn tegen de geïdentificeerde bacteriestam worden gebruikt.

De behandeling van Escherichia coli (Escherichia coli) kan worden uitgevoerd met twee nauwkeurig gerichte bacteriofagen: Bacteriophage coli en Bacteriophage coli-proteus, maar ook met een van de complexe preparaten die, blijkens de analyseresultaten, actief zijn tegen Escherichia coli.

Behandeling van streptokokken kan worden uitgevoerd met streptokokkenbacteriofagen of met behulp van effectieve complexe medicijnen, met uitzondering van Intesti-bacteriofaag, dat niet werkt op streptokokkeninfectie.

De behandeling van enterococcus gebeurt met de complexe bacteriofaag Intesti-bacteriofaag, maar er kan ook gebruik worden gemaakt van de complexe vloeibare bacteriofaag, die dit type bacteriën ook kan bestrijden.

Pseudomonas aeruginosa wordt behandeld met de volgende geneesmiddelen: Bacteriofaag pseudomonas aeruginosa (pseudomonas aeruginosa) of een van de complexe bacteriofagen. Shingella kan uit het lichaam worden verwijderd met de polyvalente desinfecterende bacteriofaag of het complexe geneesmiddel Intesti-bacteriofaag. Proteus kan worden behandeld met vloeibare proteus- of coliproteus-bacteriofaag, evenals met een van de complexe bacteriofagen.

Salmonella kan bestreden worden met behulp van Salmonella Bacteriofaag of het complex Intesti-bacteriofaag.

Het behandelen van enterobacter en andere, hierboven niet genoemde bacteriën met bacteriofagen is nog steeds lastig. Wetenschappers zijn echter actief op zoek naar nieuwe soorten fagen die deze pathogene micro-organismen zouden kunnen bestrijden. Zo heeft het medicijn Enterobacter polyvalent purified al twee klinische studies doorlopen en een hoge effectiviteit aangetoond tegen E. Aerogenes, E. Cloacae en E. Agglomerans. Het is zeer goed mogelijk dat het medicijn binnenkort patiënten zal helpen bij wie de ziekte geassocieerd is met deze pathogenen.

Een stam van de bacteriofaag Helicobacter pylori, met nummer MCCM F-07, is momenteel in ontwikkeling. Het is de bedoeling een nieuw medicijn te ontwikkelen voor gastritis en maagzweren die met deze bacterie gepaard gaan.

Bacteriofagen bij de behandeling van verschillende ziekten

Bacteriofagen zijn ongetwijfeld effectieve en veilige geneesmiddelen die kunnen worden voorgeschreven voor vrijwel elke infectieziekte. Ze worden zelfs gebruikt bij chlamydia, hoewel er nog geen bacteriofaag voor chlamydia is ontwikkeld. De bestaande bacteriofagen zijn machteloos tegen chlamydia zelf, maar ze helpen effectief bij de bestrijding van secundaire infecties en dysbacteriose, die vaak het gevolg zijn van onjuist voorschrijven van antibiotica.

Maar hoe zit het met andere ziekten die met bacteriofagen worden behandeld? Er zijn veel van dergelijke ziekten en het is simpelweg onmogelijk om ze allemaal in één artikel te bespreken. Daarom zullen we alleen de meest voorkomende en ongebruikelijke gevallen van het gebruik van bacteriële "killers" bespreken.

Behandeling van angina pectoris met bacteriofagen. Als we virussen buiten beschouwing laten, zijn streptokokken (namelijk hemolytische streptokokken) de meest voorkomende oorzaak van primaire angina pectoris. In dit geval is de werking van de streptokokkenbacteriofaag bepalend.

Volgens de instructies kan, afhankelijk van de leeftijd van het kind, streptokokkenbacteriofaag worden voorgeschreven in een dosering van 5 tot 20 ml bij orale toediening. Als het medicijn als klysma wordt gebruikt, zal de dosering variëren van 5-10 tot 40 ml. Kinderen ouder dan 8 jaar en volwassenen krijgen 20-30 ml bacteriofaag oraal en 30 tot 40 ml rectaal voorgeschreven. De behandelingsduur bedraagt 1 tot 3 weken.

Bij amandelontsteking kan het medicijn ook gebruikt worden om te gorgelen of via de neus te druppelen.

Wat betreft secundaire ziekten, is hier in de meeste gevallen de invloed van Staphylococcus aureus (gouden stafylokokken) merkbaar, die purulente tonsillitis veroorzaakt. Behandeling van stafylokokken in de keel wordt uitgevoerd met Staphylococcus bacteriofaag, waarvan de toedieningsmethode en dosering vergelijkbaar zijn met die van stareptococcus.

Minder vaak kan secundaire tonsillitis worden veroorzaakt door andere pathogenen, zoals Klebsiella pneumoniae of Pseudomonas aeruginosa. Of, tijdens een streptokokken- of stafylokokkeninfectie, komen er andere vormen van tonsillitis bij. In dat geval worden polyvalente en complexe bacteriofagen voorgeschreven, zoals Sextaphage. In sommige gevallen geven artsen de voorkeur aan een behandeling met verschillende, nauwkeurig gerichte medicijnen, afhankelijk van de geïdentificeerde pathogenen.

Een ander keelprobleem, maar typisch voor kinderen, is ontsteking en vergroting van de neusamandelen (adenoïditis). De verwekkers van de ziekte zijn meestal streptokokken, minder vaak stafylokokken en andere bacteriën. Behandeling van neusamandelen met antibiotica is in de meeste gevallen niet gerechtvaardigd, omdat ze de gunstige microflora in de mond doden, wat niet gezegd kan worden van bacteriofaagtherapie. U kunt zowel stafylokokken- als streptokokkenbacteriofagen gebruiken, evenals complexe geneesmiddelen die effectief zijn voor de behandeling van neus-, oor- en keelorganen.

Overigens geloven veel artsen dat dysbacteriose in de mond de oorzaak is van veel ontstekingsziekten van oor, keel en neus. Maar omdat alles in ons lichaam met elkaar verbonden is, beperkt het zich niet tot dit. Volgens artsen is de verstoring van de microflora in de keel nauw verbonden met intestinale dysbacteriose, wat betekent dat door de darmen te behandelen, veel luchtwegaandoeningen en adenoïditis kunnen worden voorkomen.

Gezien het bovenstaande is het niet langer verrassend dat artsen een behandeling voor intestinale dysbacteriose met bacteriofagen voorschrijven voor adenoïden. En het werkt. Bij dysbacteriose worden medicijnen voorgeschreven afhankelijk van de geïdentificeerde pathogene microflora. Goede resultaten worden in dit opzicht behaald met het complexe geneesmiddel Intesti-bacteriofaag, bedoeld voor de behandeling van gastro-intestinale aandoeningen. Bij adenoïdontsteking kunnen andere medicijnen worden voorgeschreven die zowel intestinale dysbacteriose als pathogenen van het ontstekingsproces in de keel bestrijden.

Behandeling van een loopneus met bacteriofagen. Het is belangrijk om te begrijpen dat een loopneus een virale, allergische of bacteriële oorzaak kan hebben, dus het is niet verwonderlijk dat dit symptoom bij verschillende pathologieën voorkomt. Het gebruik van bacteriofagen is gerechtvaardigd als de ziekte gepaard gaat met een bacteriële infectie, bijvoorbeeld in het geval van sinusitis, rhinosinusitis en sinusitis. In ieder geval is een analyse van de ziekteverwekker vereist, want het feit dat de oorzaak van de ziekte in de meeste gevallen een streptokokkeninfectie is, betekent niet dat andere soorten bacteriën uitgesloten moeten worden. Dit kunnen stafylokokken zijn, maar ook moraxella, hemofiele bacillus, enz.

Streptokokken en stafylokokken zijn veelvoorkomende verwekkers van sinusitis; in gevallen met een gecompliceerd beloop kunnen ook Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella en andere pathogene en opportunistische micro-organismen in de maxillaire sinussen worden aangetroffen. In dit geval is het bij de behandeling van sinusitis met bacteriofagen zinvoller om complexe geneesmiddelen voor te schrijven die effectief zijn tegen meerdere soorten pathogenen tegelijk. Indien een dergelijk geneesmiddel niet kan worden geselecteerd, worden meerdere nauwkeurig gerichte geneesmiddelen voorgeschreven.

Bij ziekten van de KNO-organen, waaronder sinusitis, worden bacteriofagen inwendig en uitwendig (neusinstillatie en neusspoeling) gebruikt.

De behandeling van luchtwegaandoeningen: bronchitis, longontsteking, enz. met bacteriofagen is niet minder populair dan de behandeling van KNO-organen. Bronchitis is een pathologie waarvan de verwekkers zowel virussen als bacteriën kunnen zijn. Het gebruik van bacteriofagen is alleen in het tweede geval gerechtvaardigd, omdat ze niet tegen virussen werken. Veel voorkomende verwekkers van bronchitis zijn streptokokken en stafylokokken, Klebsiella en Pseudomonas aeruginosa. Als er slechts één verwekker is, is het de moeite waard om over te gaan tot behandeling met een specifiek medicijn dat effectief is tegen de geïdentificeerde bacteriën. Anders kunt u de hulp van complexe bacteriofagen inroepen.

In de meeste gevallen is longontsteking het gevolg van de introductie van streptokokken en Klebsiella pneumoniae in het lichaam, waartegen de streptokokkenbacteriofaag en de polyvalente Klebsiella-bacteriofaag actief zijn. De invloed van andere bacteriën kan echter niet worden uitgesloten, vooral niet als longontsteking wordt gediagnosticeerd als een complicatie van bronchitis, tracheïtis of andere aandoeningen. In dat geval wordt longontsteking behandeld met complexwerkende bacteriofagen of een combinatie van nauwkeurig gerichte geneesmiddelen.

Behandeling van urogenitale aandoeningen. De meest voorkomende aandoeningen zijn cystitis en pyelonefritis, en bij mannen ook prostatitis. Cystitis is een aandoening waarvan de rijkdom aan pathogenen verbazingwekkend is. Het volledige spectrum van bacteriële infecties (met uitzondering van atypische vormen, zoals chlamydia) bij deze ziekte kan echter met bacteriofagen worden behandeld. De lijst met pathogenen is te vinden in de samenstelling van het vloeibare bacteriofaagcomplex, dat wordt gebruikt bij de behandeling van cystitis. Het wordt aanbevolen om dit voor te schrijven bij een gemengde pathogene flora. Als het geen enterokokken bevat, kunt u andere complexe geneesmiddelen gebruiken. Bij een microflora van één type, wat minder vaak voorkomt, zijn nauw geconcentreerde geneesmiddelen voldoende.

Pyelonefritis heeft geen specifieke ziekteverwekker. Vaak is de oorzaak van deze ziekte E. coli en verschillende soorten kokkeninfecties. Behandeling van pyelonefritis met bacteriofagen tegen E. coli kan bestaan uit nauwkeurig gerichte medicijnen, zoals bacteriofagen tegen coli en coli-proteus. Als andere soorten infectieuze pathogenen van bacteriën worden aangetroffen, is het gebruik van complexe medicijnen geïndiceerd.

Interessant is ook de behandeling van bacteriële prostatitis met bacteriofagen, die in de meeste gevallen wordt veroorzaakt door 2 of 3 pathogenen uit de lijst: E. coli en Pseudomonas aeruginosa, streptokokken, Klebsiella, evenals Trichomonas, Chlamydia, gonokokken en andere pathogene microflora. Bij de behandeling van prostatitis zijn complexe geneesmiddelen effectiever, die in veel gevallen van "bonte" microflora in combinatie met antibiotica worden voorgeschreven. De behandelingskuur is in dit geval kort – 7-10 dagen – en verbetering is al na de 3-4e dag merkbaar.

Bij urogenitale infecties kunnen bacteriofagen oraal, rectaal en lokaal worden toegediend voor irrigatie en reiniging. In sommige gevallen wordt het medicijn zelfs intraveneus toegediend.

De behandeling van miltvuur, als infectieziekte, wordt meestal uitgevoerd met antibiotica en immunoglobulinen, maar binnenkort zal dit ook mogelijk zijn met een bacteriofaag. De enorme (naar virale maatstaven) staartbacteriofaag Tsamsa zal hierbij helpen. Deze bacterie veroorzaakt de zelfvernietiging van Bacillus anthracis (de verwekker van miltvuur) en verwante bacteriën, die de ontwikkeling van toxische infecties bij mensen veroorzaken. Het medicijn bevindt zich nog in de ontwikkelingsfase, maar we kunnen hopen dat een veilige behandeling van de ziekte binnen handbereik is.

Behandeling van niet-bacteriële aandoeningen. Psoriasis wordt beschouwd als een niet-infectieuze aandoening, dus het gebruik van bacteriofagen lijkt in dit geval meer dan vreemd. De oorzaak van de ziekte is niet precies bekend, maar er is een patroon ontdekt tussen het verschijnen van psoriatische plaques en de kolonisatie van de dunne darm met een groot aantal bacteriën. Behandeling van psoriasis met bacteriofagen bestaat niet uit het wassen van de plaques met een oplossing, maar eerder uit de behandeling van het syndroom van overmatige bacteriële groei (SIBO) in de dunne darm, wat in elk specifiek geval effectief is met antibacteriële middelen van virale oorsprong (afhankelijk van de gedetecteerde bacteriën). In dit geval ervaren patiënten een significante verbetering van hun toestand en wordt de periode van remissie merkbaar verlengd.

Spruw of candidiasis is een schimmelziekte. Kunnen bacteriofagen hier ook echt nuttig zijn? Wetenschappers hebben ontdekt dat de ontwikkeling van candidiasis, oftewel de groei van schimmelmicroflora, wordt veroorzaakt door stafylokokken. Tijdens het gebruik van bacteriofagen die effectief zijn tegen stafylokokken (inclusief complexe medicijnen of behandelschema's) voor de behandeling van verschillende ziekten, werd parallel daaraan een sterke afname van de "populatie" Candida-schimmels waargenomen.

Behandeling van spruw met stafylokokkenbacteriofagen leidde in experimenten tot het verdwijnen van de klinische symptomen van candidiasis, zelfs in gevallen waarin er geen tekenen van een stafylokokkeninfectie waren.

Er is een speciaal medicijn ontwikkeld op basis van stafylokokkenfagen voor de behandeling van spruw, waarmee de ziekte kan worden bestreden zonder het gebruik van antischimmelmiddelen. Het wordt twee tot drie keer per dag voorgeschreven gedurende een kuur van vier tot zeven dagen.

Zoals we bij nadere beschouwing zien, kunnen bacteriofagen zelfs nuttig zijn in gevallen waarvan mensen zich nog niet bewust zijn. Om de een of andere reden hebben antibiotica dat voordeel niet. Zo veroorzaken antibiotica tegen stafylokokken eerder candidiasis, waardoor de bacteriële balans in het lichaam wordt verstoord, dan dat ze deze ziekte genezen. Misschien is het daarom de moeite waard om bacteriofagen eens nader te bekijken, aangezien ze in veel opzichten nuttiger en veiliger zijn dan andere antibacteriële middelen?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Is behandeling met bacteriofagen niet gevaarlijk?

Deze vraag baart veel lezers zorgen die voor het eerst kennismaken met een nieuw, ongewoon soort medicijn. We zijn immers gewend virussen te beschouwen als iets vijandigs, dat verschillende ziekten bij mensen veroorzaakt, waaronder levensbedreigende (bijvoorbeeld hiv). En het is op de een of andere manier eng om virusdeeltjes in je lichaam te laten, althans uit angst dat ze kunnen muteren, en het is onbekend hoe dit allemaal zal aflopen.

In feite is er geen gevaar. Bacteriofagen werken alleen op bacteriën, maar niet op lichaamscellen, die een compleet andere structuur hebben. En hun werking op bacteriën is strikt selectief. Zelfs als het virus muteert, is het ergste wat kan gebeuren het verlies van het vermogen om de bacteriecel binnen te dringen, d.w.z. de bacteriofaag wordt ineffectief. Na 2-3 dagen sterft zo'n virion gewoon af, zonder dat het iemand schade toebrengt.

Maar misschien moeten we geen risico's nemen en de voorkeur geven aan antibiotica die al duizend keer getest zijn? Laten we niet vergeten dat het eerste antibioticum (penicilline) twaalf jaar na de start van het werk met bacteriofagen werd beschreven. Dat wil zeggen, totdat de actieve productie van antibiotica begon, werden mensen behandeld met bacteriofagen.

Helaas werd de ontwikkeling van effectieve bacteriofagen op een gegeven moment stopgezet en kwamen antibiotica op de voorgrond, waarvan de behandelingsduur twee of meer keer korter bleek te zijn dan die van fagen. Waarschijnlijk lieten wetenschappers zich omkopen door de snelheid waarmee antibiotica werken, waardoor hun negatieve effect op het menselijk lichaam naar de achtergrond verdween.

In tegenstelling tot antibiotica hebben bacteriofagen vrijwel geen contra-indicaties. De bijsluiter vermeldt alleen intolerantie voor de actieve of aanvullende bestanddelen van bacteriofagen, wat uiterst zeldzaam is. Er zijn geen bijwerkingen vastgesteld van antibacteriële middelen van virale oorsprong. Ze hebben immers geen effect op het menselijk lichaam, wat niet gezegd kan worden van de bacteriën die zich daarin bevinden.

Een belangrijke positieve eigenschap van bacteriofagen is de afwezigheid van schadelijke effecten op de nuttige interne microflora van het lichaam. Bacteriofagen werken, in tegenstelling tot antibiotica, strikt selectief, waardoor bacteriën die belangrijk zijn voor onze gezondheid niet worden bedreigd. Dit betekent dat er geen geld hoeft te worden uitgegeven aan dure probiotica, die parallel aan antibiotica worden voorgeschreven.

Het nadeel van bacteriofagen is de verplichte analyse van de ziekteverwekker, die veel tijd kost. In dergelijke gevallen geven artsen de voorkeur aan breedspectrumantibiotica, vooral bij veelvoorkomende infectieziekten. Dit is niet mogelijk met bacteriofagen. Zelfs bij complexe geneesmiddelen is kennis van de ziekteverwekker vereist. Deze geneesmiddelen zijn meer bedoeld voor de behandeling van patiënten bij wie niet één, maar meerdere soorten bacteriële pathogenen worden aangetroffen.

De gevolgen van behandeling met bacteriofagen zijn volgens de statistieken louter positief. Virussen vervullen hun taak opmerkelijk goed, zonder negatieve gevolgen voor de organen en systemen van het lichaam, zoals we vaak zien na antibiotica.

Er is geen informatie over complicaties veroorzaakt door bacteriofagen. Complicaties in de vorm van verergering van de ziekte of verdere verspreiding van de infectie kunnen alleen worden waargenomen als de ziekteverwekker niet is geanalyseerd en de gevoeligheid ervan voor bacteriofagen niet is vastgesteld. Een vergelijkbare situatie zien we echter bij het voorschrijven van ineffectieve antibiotica. Dit kan dus niet als een nadeel van bacteriofagen worden beschouwd.

Ja, sommige bacteriofagen, zoals smalspectrumantibiotica, zijn slechts actief tegen één type bacterie. Als ze echter na een resistentietest worden voorgeschreven, zal de behandeling positief uitpakken. Bovendien ontwikkelen bacteriën veel langzamer resistentie tegen bacteriofagen dan tegen antibiotica.

Bacteriofagen kunnen dus niet alleen worden beschouwd als een effectief, maar ook als een redelijk veilig alternatief voor antibiotica. Niet voor niets is de actieve ontwikkeling van nieuwe fagenmedicijnen recentelijk hervat. Bacteriofagen worden niet alleen beproefd bij de behandeling van bacteriële, maar ook bij schimmelziekten, evenals bij niet-infectieuze ziekten waarvan de oorzaak dezelfde infectie is, die zich verschuilt op een plek waar hij niet wordt gezocht.

Het is goed mogelijk dat binnenkort de tijd komt dat de menselijke veiligheid tijdens medicamenteuze behandeling voorop komt te staan en dat behandeling met bacteriofagen antibiotica zal vervangen waar het gebruik ervan niet nodig is. En in ernstige gevallen zal antibioticatherapie een trouwe en betrouwbare assistent zijn in de strijd tegen bacteriële infecties, dankzij bacteriofagen.