APUD (APUD) tumoren - systemen: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Het APUD-systeem is een diffuus endocrien systeem dat cellen in vrijwel alle organen verenigt en biogene aminen en talrijke peptidehormonen synthetiseert. Het is een actief functionerend systeem dat de homeostase in het lichaam in stand houdt.

De cellen van het APUD-systeem (apudocyten) zijn hormonaal actieve neuro-endocriene cellen die de universele eigenschap hebben om amine-precursoren te absorberen, deze te decarboxyleren en aminen te synthetiseren die nodig zijn voor de constructie en werking van reguliere peptiden (amine precursor uptake and decarboxydation [APUD]-cellen).

Apudocyten hebben een karakteristieke structuur, histochemische en immunologische kenmerken die hen van andere cellen onderscheiden. Ze bevatten endocriene granula in het cytoplasma en synthetiseren de bijbehorende hormonen.

Er zijn veel soorten apudocyten te vinden in het maag-darmkanaal en de pancreas. Zij vormen het gastro-enteropancreatische endocriene systeem, dat dus deel uitmaakt van het APUD-systeem.

Het gastro-enteropancreatische endocriene systeem bestaat uit de volgende belangrijke endocriene cellen die specifieke hormonen afscheiden.

De belangrijkste apudocyten van het gastro-enteropancreatische endocriene systeem en de hormonen die ze afscheiden

A-cellen	Glucagon
B-cellen	Insuline
D-cellen	Somatostatine
0-1 cellen	Vasoactief intestinaal polypeptide (VIP)
Yos-cellen	Serotonine, stof P, melatonine
Aalcellen	Histamine
G-cellen	Gastrine
JC-cellen	Grote gastrine
TG-cellen	Kleine gastrine
GER-cellen	Endorfines, enkefalines
J-cellen	Cholecystokinine-pancreozymine
K-cellen	Maagsapresistente peptide
L-cellen	Glycentine, glucagon, polypeptide YY
Mo-cellen	Motiline
N-cellen	Neurotensine
R-petki	Bombesin
PP-cellen	Pancreaspolypeptide
S-cellen	Secretine
YY-cellen	YY-polypeptide
VL-cellen	ACTH (adrenocorticotroop hormoon)

Apudoomtumoren ontwikkelen zich uit cellen van het APUD-systeem en behouden de mogelijkheid om polypeptidehormonen af te scheiden die kenmerkend zijn voor de cellen waaruit ze zijn ontstaan.

Tumoren die zich ontwikkelen uit apudocyten van het maag-darmkanaal en de pancreas worden tegenwoordig algemeen gastro-enteropancreatische endocriene tumoren genoemd. Momenteel zijn er ongeveer 19 soorten van dergelijke tumoren en meer dan 40 producten van hun secretie beschreven. De meeste tumoren kunnen meerdere hormonen tegelijkertijd afscheiden, maar het klinische beeld wordt bepaald door de overheersing van één hormoon. De belangrijkste gastro-enteropancreatische endocriene tumoren met de grootste klinische betekenis zijn insulinoom, somatostatinoom, glucagonoom, gastrinoom, vipooom en carcinoïd. Deze tumoren zijn meestal kwaadaardig, met uitzondering van insulinomen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]