Rechterventrikel-aneurysma

Een uiterst zeldzame pathologie, een rechter ventriculair aneurysma, is een beperkte uitsteeksel van de dunner wordende en niet-contractiele rechter ventriculaire wand bestaande uit dood of littekenweefsel. Het is vaker een complicatie van een massief infarct of een gevolg van aangeboren hartaandoeningen. [1] ]

Epidemiologie

Een van de primaire oorzaken van rechter ventriculaire aneurysma-vormingsexperts noemen ischemische hartziekten, ischemie en rechter ventriculair myocardinfarct. Beperkte rechter ventriculair myocardinfarct is zeldzaam, omdat het wordt gediagnosticeerd bij slechts 4% van de patiënten die sterven aan een hartaanval. Veel meer gebruikelijk is rechter ventriculair infarct dat ontstaat op de achtergrond van het transmurale infarct van de linkerventrikel met inferieure lokalisatie en het achterste deel van het interventriculaire septum. Ongeveer elke derde patiënt met inferieure infarct heeft rechter ventriculaire schade.

Vaak omvat het uitgebreide infarct de ontwikkeling van een rechter ventriculair aneurysma. Het probleem kan worden gedetecteerd bij patiënten met chronisch hartfalen, evenals bij overlevenden na de infarct (ongeveer een jaar na de aanval).

Rechter ventriculair aneurysma ontwikkelt zich vaker bij mannen dan bij vrouwen (ongeveer 6 keer). De pathologie wordt gediagnosticeerd bij zowel middelbare leeftijd als bij oudere patiënten. Aangeboren rechter ventriculaire aneurysma's komen in slechts enkele gevallen voor. [2]

Oorzaken Rechterventrikelaneurysmata

Oorzaken van mogelijke ontwikkeling van de rechter ventriculaire aneurysma omvatten volume-overbelasting, blootstelling aan overmatige weerstand, tricuspide en longregurgitatie, cardiomyopathie, enz.

In sommige aangeboren hartafwijkingen is er een vermindering van de rechter ventriculaire holte, die te wijten is aan onderontwikkeling van de instroom of trabeculaire compartimenten, of hypertrofische processen in de hartspier in de trabeculaire ventriculaire compartment.

Rechter ventriculair aneurysma als een afzonderlijke pathologie is uiterst zeldzaam. Het probleem wordt vaker gecombineerd met andere aandoeningen, zoals ernstige stenose of atresie van de longslagader, Fallot's tetrad, atresie van de tricuspide klep, enzovoort.

Onder de mogelijke oorzaken van een rechter ventriculair aneurysma zijn:

• Verhoogde bloeddruk;
• Hypertrofische vorm van cardiomyopathie;
• Amyloidosis;
• De laatste fase van aortastenose;
• Mitrale stenose;
• Longatresie of stenose;
• "blue" heart defect (Fallot's tetrad ).

Al deze pathologische omstandigheden kunnen optreden met rechter ventriculaire activiteit of met hypokinetische vermindering van de functionele mogelijkheden en met de ontwikkeling van hartfalen. [3]

Risicofactoren

Normale contractiele functie van het hart wordt geassocieerd met maximaal efficiënte ejectie tegen de achtergrond van minimale energieverbruik. Dit mechanisme van hartspiercontractiliteit wordt synergie genoemd. Aneurysma van de rechter ventrikel als gevolg van vervanging van spierweefsel door littekenweefsel of als gevolg van verminderde bloedtoevoer leidt tot een schending van deze synergie: Akinesie (niet-deelname aan contracties van een deel van de ventriculaire wand) en dyskinesie (paradoxale pulsatie) vindt plaats. De kwaliteit van de contractiele functie hangt rechtstreeks af van het volume en de locatie van de pathologische uitstulping, evenals van de bewaarde functionaliteit van het gezonde deel van de hartspier.

De belangrijkste factor bij de ontwikkeling van rechter ventriculair aneurysma is een uitgebreid infarct, vergezeld van de vorming van een dun litteken. Hoe groter het gebied van de laesie, hoe groter het gebied met littekenweefsel wordt. Onder invloed van druk in de ventrikel begint het litteken uit te puilen en wordt een aneurysma gevormd. Extra factoren kunnen worden:

• Lichamelijke activiteit in de acute fase van het hartinfarct, het niet naleven van strikte bedrust in de periode na infarct;
• Hoge bloeddruk;
• Aangeboren hartafwijkingen.

Aneurysma van de rechter ventrikel kan zowel in de acute fase van het infarct als in een afgelegen stadium, enkele maanden, een jaar na de aanval worden gevormd. Het optreden van de uitstulping in de acute periode vindt plaats in het stadium van myomalacie en wordt in de afgelegen periode geassocieerd met zwakte van het vezelachtige litteken. [4]

Het is mogelijk om een rechter ventriculair aneurysma te vormen na hartchirurgie. Mogelijke oorzaken zijn:

• Pericardectomie;
• Focale myocardiale schok;
• Schade met daaropvolgende ischemie geassocieerd met onvoldoende myocardiale bescherming van de rechter ventrikel tijdens de operatie;
• Mechanisch trauma aan het hartweefsel.

Pathogenese

Chronisch rechter ventriculair aneurysma ontwikkelt zich vaker dan de acute vorm van pathologie. Gewoonlijk wordt de ontwikkeling ervan veroorzaakt door chronische pulmonale hypertensie.

Aneurysma gaat gepaard met een verslechtering van de contractiliteit, die kenmerkend is voor hartspierschade: dit is mogelijk in rechter ventriculair myocardinfarct, cardiomyopathie, evenals na hartchirurgie.

Linker ventriculaire aneurysma's komen veel vaker voor, met een verhoogde druk in de kleine cirkel van circulatie en gemeenschappelijke interventriculaire mechanismen die een probleem aan de rechter ventriculaire kant kunnen veroorzaken.

Aneurysma van de rechter ventrikel kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van volumebelasting, tricuspidale of longregurgitatie, aangeboren hartziekte. De bronnen van tricuspide regurgitatie zijn:

• Tricuspid-kleppathologieën (reumatisme, aangeboren ontwikkelingsdefecten, carcinoïden, myxomateuze degeneraties, bindweefsel dysplasie, enz.);
• Pathologische omstandigheden van de rechter ventrikel en kleine circulatiecirkel.

De oorzaken van longregurgitatie zijn voornamelijk:

• Verhoogde longslagerdruk;
• Chirurgische interventies voor aangeboren hartziekten (op de lange termijn).

Macroscopie onderscheidt deze variëteiten van rechter ventriculair aneurysma:

• Diffuus - weergegeven door uitpuilende van een beperkt gebied van littekenweefsel, met geleidelijke stroom naar een oppervlak van normaal spierweefsel.
• Mesenterisch - gekenmerkt door de aanwezigheid van een "nek" met zijn geleidelijke expansie en de vorming van een mesenterische holte van een significante grootte.
• Een ontleden aneurysma wordt veroorzaakt door endocardiale breuk en wordt gekenmerkt door het verschijnen van een holte in de spier onder het epicardium. Wanneer een dergelijk aneurysma scheurt, ontsnapt bloed in de pericardiale holte die beperkt is door verklevingen, wat resulteert in de vorming van een vals aneurysma.

Bij sommige patiënten worden meerdere cardiale aneurysma's gediagnosticeerd, evenals aanvullende ("dochter") uitstulpingen van de aneurysmale muur.

Ongeveer een op de twee patiënten heeft aneurysmale holte trombose, maar de meeste gevallen zijn kleine muurtrombi. [5] ]

Symptomen Rechterventrikelaneurysmata

Symptomatologie in rechter ventriculair aneurysma is niet-specifiek en gemanifesteerd door een algemene verstoring van hartactiviteit. In het bijzonder kan de patiënt aandacht besteden aan de volgende symptomen:

• Hart, pijn op de borst;
• Ongemak in het hartgebied na stressvolle of fysieke activiteit;
• Moeilijke ademhaling, tachycardie;
• Duizeligheid, intermitterende black-outs;
• Zwelling van de extremiteiten;
• Sensatie van kortademigheid (vooral vaak in de vorm van nachtelijke aanvallen).

De eerste tekenen van rechter ventriculaire schade kunnen direct gerelateerd zijn aan de aandoening van de functie van de grote cirkel van bloedcirculatie. Aanvankelijk is de ziekte asymptomatisch, maar veel patiënten ontwikkelen het:

• Ascites;
• Leververgroting;
• Cyanose van het Nasolabial Triangle-gebied;
• Huid bleekheid;
• Niet-onderbouwde dyspepsie in de vorm van losse ontlasting, misselijkheid, opgeblazen gevoel, enz.;
• Instabiliteit in bloeddrukwaarden.

Vaak manifesteert rechter ventriculair aneurysma zich tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte, die een verwevenheid van symptomen met zich meebrengt. In dit opzicht is het mogelijk om alleen een correcte diagnose te stellen na een grondige en uitgebreide diagnose, met de betrokkenheid van medische specialisten uit verschillende gebieden.

Aneurysma van de rechter ventriculaire longarteriële romp

Een pulmonale slagaderaneurysma wordt gezegd wanneer de patiënt een pijnlijk beperkte uitbreiding van de vasculaire romp heeft, die uit de rechter ventrikel komt. In de meeste gevallen gaat pathologie niet gepaard met uitgesproken symptomatologie, slechts sommige patiënten hebben intrathoracale pijn, heesheid, nachtelijke en inspannings dyspneu, hemoptysis. De ziekte wordt gediagnosticeerd op basis van de indicatoren van functionele en radiologische studies (röntgenfoto's van de borst, angiopulmonografie), computer- en magnetische resonantiebeeldvorming van longvaten.

Dit aneurysma is vrij zeldzaam: het wordt voornamelijk gevonden bij patiënten ouder dan 50 jaar, en meestal per ongeluk, omdat in ongeveer 80% van de gevallen de ziekte niet gepaard gaat met een afzonderlijke en specifieke symptomatologie.

De veronderstelde oorzaak van de ontwikkeling van het pathologische proces is een aangeboren defect van een bepaalde zone in de wand van de longarteriële stam. Met toenemende druk in de kleine circulatiecirkel verslechtert dit defect en strekt de vasculaire wand uit en randen. In de aneurysma-holte is er turbulentie van bloedstroom, hemodynamische processen in het distale netwerk van vaten worden verstoord. Vervolgens neemt de druk op de uitgerekte weefsels toe, toeneemt degeneratieve dystrofische processen, er is een risico op breuk van de aneurysma-wand. In veel gevallen wordt de afzetting en verkalking van trombi in de holte opgemerkt.

De behandeling van de pathologie is chirurgisch: de dilatatie is uitgesneden of het vaartuigsegment wordt geresecteerd met verdere prothese, of de aneurysmawand wordt versterkt met een Lavsan-prothese. Wachtings-en-see (observatie) tactieken zijn alleen geschikt met betrekking tot kleine asymptomatische aneurysma's.

Complicaties en gevolgen

Na verloop van tijd kan pathologische verwijding met uitpuilende van de rechter ventriculaire wand vorderen. Het beschadigde weefsel duurt, verliest elasticiteit en dichtheid. De aneurysma scheurt of stratificeert, massale bloedingen of parenchymate bloeding ontwikkelt zich. Infarct pneumonia kan zich ontwikkelen.

Als de membranen van de aneurysma-breuk, die communiceert met het bronchiale lumen, is er intrapulmonale bloedingen. Als de breuk in de pericardiale holte optreedt, ontwikkelt de cardiale tamponade zich.

Wanneer trombotische elementen worden losgemaakt en met bloed uit de aneurysma-holte worden getransporteerd, is het risico op vasculaire trombose aanzienlijk verhoogd.

Specialisten wijzen op de volgende varianten van nadelige effecten van rechter ventriculair aneurysma:

• Uitbreiding en verandering in de vorm van de rechter ventrikel, met verhoogde intramusculaire spanning van intact myocardium, verhoogde zuurstofvraag van de hartspier en een toenemend beeld van hartfalen;
• Bloedstasis in de kleine bloedsomloop;
• Stolselvorming, trombo-embolische complicaties;
• Ernstige aritmieën;
• Myocardinfarct (inclusief terugkerend), fataal.

Diagnostics Rechterventrikelaneurysmata

In de meeste gevallen, als een rechter ventriculair aneurysma wordt vermoed, zijn diagnostische maatregelen niet alleen een cardioloog, maar ook een vaatchirurg en een longarts. Tijdens het eerste onderzoek wordt, indien mogelijk, de primaire en achtergrondpathologie gedetecteerd, auscultatie en percussie uitgevoerd. Om een definitieve diagnose te stellen, wordt instrumentale diagnostiek benoemd:

• Cardiodiagnostische maatregelen: Elektrocardiografie maakt het mogelijk om het beeld te onthullen van overbelast rechter hart, de aanwezigheid van uitpuilende rechter ventrikel. Wanneer echocardiografie (cardiale echografie) wordt uitgevoerd, worden hemodynamische aandoeningen, klepinsufficiëntie, arteriële en wanddilataties opgemerkt.
• Radiografie: toont de aanwezigheid van een afgeronde massa in de rechter ventrikel. Perifere vasculaire afwijkingen worden weergegeven door meerdere of enkele verdichte afgeronde schaduwen. Om de individuele momenten van pathologie te verduidelijken, wordt angiopulmonografie uitgevoerd.
• Computertomografie, beeldvorming van magnetische resonantie wordt gebruikt om de lokalisatie van het rechter ventriculaire aneurysma, zijn grootte en wanddikte te verduidelijken. Tomografische methoden worden als nauwkeuriger beschouwd dan vergelijkbare radiologische procedures.

Tests kunnen helpen om hartfalen te diagnosticeren:

• Een algemene bloedtest (bloedarmoede door ijzertekort kan worden gedetecteerd);
• Algemene urineonderzoek (mogelijke detectie van cilindruria, proteïnurie, wat een verminderde nierfunctie aangeeft tegen de achtergrond van chronisch hartfalen);
• Bloedbiochemisch onderzoek: AST, ALT, bilirubine en totaal eiwit, lactaatdehydrogenase met creatinefosfokinase en MB-fracties, myoglobine en elektrolyten, cholesterol en C-reactief eiwit, coagulogram en BNP-niveau van hersen natrietische peptide.

Differentiële diagnose

Rechter ventriculair aneurysma moet worden onderscheiden met deze pathologieën:

• Stoornissen van het klepsysteem van het hart;
• Myocarditis, cardiomyopathieën;
• Rechts ventriculaire hypertrofie;
• Arteriële stenose met rechter ventriculaire hypertrofie;
• Hypertrofie als gevolg van amyloïdose;
• Ischemische hartziekte met compenserende septale hypertrofie;
• Hart- en longtumoren;
• Diafragmatische hernia;
• Echinococcale cyste, coelomic pericardiale cyste;
• ABDOMINOMEDIASTINAL LIPOOMA.

Behandeling Rechterventrikelaneurysmata

Conservatieve methoden kunnen niet van het juiste ventriculaire aneurysma afkomen, dus wanneer de eerste symptomen van hartfalen verschijnen, roept de arts de kwestie van chirurgische interventie op. Dus de belangrijkste methode voor de behandeling van pathologie is chirurgische excisie van het probleemgebied met daaropvolgende hechting van het wanddefect. Sommige patiënten versterken bovendien de aneurysmale wand met behulp van polymeerinzetstukken.

Preoperatieve periode omvat medische voorbereiding: indien aangegeven, anticoagulantia, hartglycosiden, hypotensieve geneesmiddelen, zuurstoftherapie, zuurstofobarotherapie. Strikt beperkte motorische activiteit, sluit de invloed van stress uit.

Een cardioloog kan de volgende medicijnen voorschrijven als onderdeel van een aanbevolen behandelingsregime:

• MAGNICOR -Antitrombotisch medicijn-wordt genomen in de hoeveelheid van 75-150 mg per dag, op lange termijn. In sommige gevallen zijn spijsverteringsstoornissen, buikpijn, nasale en gingivale bloedingen, overgevoeligheidsreacties mogelijk tegen de achtergrond van de toediening van geneesmiddelen.
• Clopidogrel (platogrel, Plavix), een bloedplaatjesaggregatieremmer, wordt dagelijks 75 mg genomen, ongeacht de maaltijden. Het medicijn wordt alleen genomen wanneer het wordt voorgeschreven door een arts: de meest voorkomende bijwerkingen op de behandeling is bloedingen (nasale, gastro-intestinale, bloedingen na injectie, evenals hematomen).
• Verospiron (spironolacton)-kaliumbesparende diureticum-wordt voorgeschreven in een dosering van 100-200 mg per dag in congestief hartfalen, essentiearteriële hypertensie, ascites en oedeem. Het innemen van het medicijn kan een tijdelijke toename van ureumstikstof in het bloed veroorzaken. Spironolacton wordt met speciale voorzichtigheid genomen als de onderliggende pathologie de ontwikkeling van hyperkaliëmie of acidose kan veroorzaken.
• Rosuvastatine (Crestor) - een hypolipidemisch medicijn - wordt gebruikt om het cholesterolgehalte te verlagen, 5-20 mg oraal eenmaal per dag. Bijwerkingen op de achtergrond van het nemen van het medicijn zijn zeldzaam en kunnen worden uitgedrukt in hoofdpijn of duizeligheid, buikpijn, asthenie.
• Diovan (Valsartan) is een antihypertensief medicijn, dat wordt gebruikt in een individueel geselecteerde dosering - afhankelijk van de kenmerken van de pathologie, van 20 tot 160 mg tweemaal per dag. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstige leverinsufficiëntie, cholestase en galcirrose. In hoge doses kan Valsartan ernstige hypotensie veroorzaken, waarmee rekening moet worden gehouden bij het berekenen van de doseringen.
• Thorasemide is een zeer actieve diureticum die wordt gebruikt in oedeem veroorzaakt door hartfalen, evenals in arteriële hypertensie. Dosering wordt afzonderlijk bepaald, van 2,5 tot 5-10 mg per dag. Het medicijn wordt niet voorgeschreven voor bloedaandoeningen (trombocytopenie, bloedarmoede), met problemen met urineren, afwijkingen van het evenwicht tussen water-elektrolyt. Thorasemide kan ototoxiciteit vertonen.
• Infusie van cordarone en hartglycosiden, heparine (clexaan) onder controle van geactiveerde gedeeltelijke tromboplastinetijd (interne route van bloedcoagulatie).

Chirurgische behandeling

Nadat de diagnose van de diagnose alle kenmerken van rechter ventriculair aneurysma bij een bepaalde patiënt heeft ontdekt, kan de arts chirurgische correctie van het probleemgebied aanbevelen. Excisie van de uitstulping wordt uitgevoerd, de diametergrootte van de slagader wordt verminderd of resectie met verdere prothese wordt uitgevoerd. De volgende fase van de operatie is vasculaire stenting. Als het onmogelijk is om het aneurysma te resecteren, wordt palliatieve interventie uitgevoerd, waarvan de essentie is om de verzwakte en uitgerekte muur te versterken met een Lavsan-implantaat.

Meer zelden worden relatief kleine en asymptomatische rechter ventriculaire aneurysma's behandeld met een afwachtende benadering. De patiënt is geregistreerd bij een cardioloog, die het dynamische beeld van het aneurysma bewaakt. Als een neiging om de uitstulping te vergroten, wordt de patiënt verwezen voor een operatie.

Verplichte indicaties voor chirurgie zijn:

• Het verhogen van het falen van de hartfunctie;
• Pathologische veranderingen in de hartkleppen;
• Gebrek aan effect van conservatieve behandeling;
• Hoog risico op complicaties.

Open hartinterventie wordt uitgevoerd onder kunstmatige circulatie door mediane sternotomie. Deze methode is handig voor het elimineren van hartpathologieën en de verbinding van het kunstmatige bloedsomloop. De lengte van de incisie van de zachte weefsel komt ongeveer overeen met de lengte van het borstbeen (tot 20 cm).

Er zijn ook minimaal invasieve interventies waarin het hart toegankelijk is via kleine incisies. De grote "plus" van minimaal invasieve technieken is dat de afwezigheid van incisie in het sternale gebied extra postoperatieve stabiliteit biedt: genezing en herstel zijn sneller en het cosmetische effect is beter.

Na de operatie voor rechter ventriculair aneurysma krijgt de patiënt een geïndividualiseerde verloop van revalidatie voorgeschreven, wat maximaal herstel na de operatie mogelijk maakt.

Het voorkomen

Fundamentele preventieve maatregelen om de ontwikkeling van rechter ventriculaire aneurysma's te voorkomen, omvatten vroege chirurgische correctie van aangeboren hartafwijkingen (misvormingen), eliminatie van de meest waarschijnlijke onderliggende oorzaken van de ontwikkeling van aneurysma. Preventie van eventuele aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, inclusief rechter ventriculaire aneurysma's, moet op elke leeftijd worden beziggehouden, niet vóór de eerste "klokken" in de vorm van hoge bloeddruk of tekenen van hartfalen.

• Dagelijkse en voldoende fysieke activiteit moet een prioriteit zijn. Dosed systematische oefening helpt de vaatwanden, pericardium en hartspier te versterken, zorgen voor het normale ritme van het hart en, in het bijzonder, de ventrikels. Bovendien verbetert fysieke training het adaptieve vermogen van organen, verhoogt de insulineresistentie. Specialisten adviseren om gymnastiek tot 200 minuten per week te beoefenen. Optimaal, als de dagelijkse oefening ongeveer 25-30 minuten wordt gegeven. In prioriteit - fietsen, zwemmen, joggen, wandelen.
• Bloeddrukmonitoring is verplicht voor alle volwassenen, ongeacht de leeftijd. Als de indicatoren groter zijn dan 140/90, is er al een schending van de bloedcirculatie in de interne organen, die geleidelijk de ontwikkeling van hartfalen kan veroorzaken. Deze processen dragen bij aan snelle verslechtering van het hart en, onder andere, de ontwikkeling van aneurysma's.
• Gewichtscontrole is vooral noodzakelijk voor degenen die de neiging hebben om aan te komen. Obesitas vermenigvuldigt het risico op hart- en vaatziekten. Elke mate van obesitas verergert atherosclerotische intravasculaire veranderingen en verhoogt het risico op trombose.
• Het verlaten van slechte gewoonten is een essentieel onderdeel van een gezonde levensstijl en cardiovasculaire gezondheid. Roken en alcoholmisbruik verhogen het risico op fatale hartaanval met gemiddeld 43%. Giftige tars in tabak remmen myocardiale reparatie en beperken het zuurstofniveau in de bloedbaan ernstig.
• Controle van bloedcholesterol is een noodzaak voor alle mensen ouder dan 40 jaar. Het is noodzakelijk om de test jaarlijks uit te voeren. Er moet ook aan worden herinnerd dat bijdraagt aan de normalisatie van cholesterolspiegels, dergelijke factoren zoals de juiste voeding met een vermindering van het gebruik van snoep en dierlijke vetten, met voldoende aanwezigheid in het dieet van plantaardig voedsel, noten, bonen.
• De bloedsuikerspiegel is een andere indicator die veel aandacht vereist. Prediabetes-toestanden zijn vaak asymptomatisch: ondertussen verandert verhoogde glucose de bloedsamenstelling, draagt bij aan de vernietiging van bloedvaten en myocyten. Om het uiterlijk van problemen te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig door een endocrinoloog te worden onderzocht.
• Stress is een van de meest voorkomende oorzaken van een hartinfarct. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, moet iedereen leren zijn psycho-emotionele toestand te beheersen, het zenuwstelsel te versterken door positieve communicatie, sport. Indien nodig moet u een arts raadplegen die passende sedativa zal voorschrijven.
• Zeevruchten en visolie zijn uitstekende bronnen van omega-3-vetzuren, die nodig zijn om myocardiale elasticiteit te ondersteunen, te beschermen tegen de negatieve effecten van vrije radicalen en oxidatieve processen te voorkomen. Voedingsdeskundigen raden aan om 2-3 keer per week zeevissen te consumeren en periodiek de voorbereidingen van visolie te nemen.

Cardiovasculaire pathologieën, waaronder rechter ventriculair aneurysma - dit zijn gevaarlijke ziekten die een complexe complexe behandeling vereisen. Alleen met de juiste voeding, controle van bloedglucose en cholesterol en een actieve levensstijl kan de gezondheid van het hart vele decennia worden gehandhaafd.

Prognose

De kenmerken en mate van aneurysmale vergroting worden niet alleen weerspiegeld in de klinische symptomatologie van de pathologie, maar ook in de tactiek van patiëntbeheer. In veel gevallen laten de kennis en ervaring van artsen voornamelijk toe om de ziekte te onderscheiden en kwalitatief te beïnvloeden. Aneurysma van de rechter ventrikel in de beginfase van ontwikkeling kan gepaard gaan met compenserende reacties van het lichaam, maar uiteindelijk vroeg of laat is er een falen van aanpassing.

Op voorwaarde dat tijdige chirurgische interventie, kan de prognose gunstig worden genoemd, het optreden van recidieven wordt als uiterst zeldzaam beschouwd. Als de noodzakelijke behandeling niet wordt gevolgd, neemt het risico op breuk van de vaatwand aanzienlijk toe, wat een absolute bedreiging is voor het leven van de patiënt. Zonder passende chirurgische correctie eindigt rechter ventriculair aneurysma vaak in de dood als gevolg van acuut rechter ventriculair falen of massieve interne bloedingen.