Aerofagie

Aerofagie is een functionele indigestie die wordt gekenmerkt door inname van lucht. Normaal gesproken is de bovenste slokdarmsfincter gesloten, zonder te slikken. Tijdens de maaltijd, opent hij samen met voedsel ingenomen altijd bepaalde hoeveelheid lucht (voor elk drankje ongeveer 2-3 cm ³ lucht). In dit opzicht is er in de maag normaal tot 200 ml lucht ("lucht", "gas" -bel), die vervolgens de darmen binnendringt en daar wordt geabsorbeerd.

Bij een gezond persoon zit gas voornamelijk in de maag en dikke darm. De darm bevat gemiddeld 199 + 30 cm3 gas. Ongeveer 70% van het gas in het maag-darmkanaal is ingeslikte lucht, de rest van het gas wordt gevormd door darmbacteriën en wanneer de spijsverteringssappen worden geneutraliseerd met bicarbonaten.

Bij aerofagie neemt de hoeveelheid lucht in de maag en darmen aanzienlijk toe, omdat lucht wordt opgeslokt zowel tijdens het eten als buiten het eten.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Oorzaken van aerofagie

De oorzaken van aerofagie zijn als volgt:

• psychogene factoren, psycho-emotionele stressvolle situaties; in dit geval ontstaat aerofagie als reactie op verschillende nerveuze schokken, angst, verdriet, enz. Aerophagia is vaak een manifestatie van hysterie;
• luchtwegaandoeningen die nasale ademhaling belemmeren;
• overhaast fastfood, luidruchtig verkoeling tijdens de maaltijd;
• hypersalivatie (tijdens roken, zuigsnoepjes, kauwgom);
• organische of functionele ziekten, vergezeld van een gevoel van druk en overvulling in de overbuikheid (bijvoorbeeld chronische gastritis met secretoire deficiëntie);
• ziekten of operaties die de functie van cardia (diafragmatische hernia, enz.) schenden.

[8], [9]

Symptomen van aerofagie

De belangrijkste klinische manifestaties van aerofagie zijn als volgt:

• luid opblazen van de lucht, vooral met een zenuwinzinking, opwinding. Vaak, boert zorgen patiënten ongeacht de voedselinname, soms onwillekeurig;
• gevoel van volheid, druk, opgeblazen gevoel in de overbuikheid kort na het eten; deze subjectieve manifestaties zijn te wijten aan het rekken van de maag door lucht en voedsel en verminderen na boeren met lucht;
• hartkloppingen, onderbrekingen, een gevoel van gebrek aan lucht, kortademigheid, pijn of brandend gevoel in het hart van het hart na het eten, afnemend na boeren met lucht. Pijnen in het hart veroorzaakt door aerofagie worden pseudo-angina syndroom genoemd en vereisen differentiële diagnose met angina pectoris;
• veelvuldig hikken;
• opgeblazen gevoel, vooral in het bovenste gedeelte;
• "Hoog" in de linker bovenste kwadrant thympanitis (percussie linker hypochondrium bepaald tympanische geluid zone die zich uitstrekt tot de hoge IV intercostale ruimte, waardoor het moeilijk zelfs de definitie van het linker hart grens).

Wanneer röntgenonderzoek de hoge positie van het diafragma (voornamelijk de linker koepel) bepaalt, zie je een grote gasbel van de maag, in de linkerbocht van de dikke darm een grote hoeveelheid gas.

Aerofagii klinische symptomen moeten worden onderscheiden van ischemische hartziekte, hernia diafragmatica, maagkanker, pancreas-, colon-, maagzweer, pylorusstenose, intestinale dyskinesie en galwegen. Voor dit doel worden ECG, PHAGS, echografie van de buikholte-organen gebruikt voor differentiële diagnostiek.

Aerofagie bevordert het rekken van de onderste slokdarmsfincter, de verzwakking ervan en de ontwikkeling van een hernia van de slokdarmopening van het diafragma.

Aerofagie moet ook worden gedifferentieerd met psychogene vergroting van de buik (Alvarez-syndroom). Dit syndroom ontwikkelt zich meestal bij nerveuze, hysterische vrouwen, soms simuleert het zwangerschap ("valse zwangerschap"). De psychogene toename in de buik is te wijten aan de samentrekking van de spieren van de achterste buikwand en een scherpe ontspanning - de voorste. Een buitensporige lumbale lordose wordt gevormd, het diafragma wordt ingekort, de inhoud van de buikholte wordt naar voren en naar beneden verschoven. Ademhaling wordt oppervlakkig, snel. De toename van de buik ontwikkelt zich meestal langzaam en is het meest uitgesproken in de middag, tijdens de slaap kan de maag de gebruikelijke vorm aannemen.

In aerofagie is er, in tegenstelling tot het Alvarez-syndroom, niet zo'n dramatische toename in de buik. Het Alvarez-syndroom wordt niet gekenmerkt door luid opblazen van lucht. Er moet ook worden opgemerkt dat de psychogene toename van de buik 's nachts tijdens de slaap verdwijnt, en dit wordt niet geassocieerd met ontlasting of ontsnapping van gassen.