Voordeel

Advant is een geneesmiddel uit een groep geneesmiddelen die worden gebruikt om de bloeddruk te reguleren en is een angiotensine II-antagonist.

Andere handelsnamen: Candesartan, Candesartan-Lugal, Candensar, Kasark, Atakand, Khizart. Internationale niet-eigendomsnaam: Candesartan. Fabrikant: Getz Pharma Limited (Pakistan).

Indicaties Advanta

Dit geneesmiddel is bedoeld voor de behandeling van arteriële hypertensie. Advant kan ook worden gebruikt bij de complexe behandeling van chronisch hartfalen geassocieerd met systolische disfunctie van de linker hartkamer, wat leidt tot secundaire pulmonale veneuze hypertensie.

[ 1 ]

Vrijgaveformulier

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van vierkante witte tabletten van 8 en 16 mg.

[ 2 ]

Farmacodynamiek

Candesartan cilexetil, een bestanddeel van het medicijn Advant, wordt bij opname in het lichaam in de darm omgezet in actief candesartan, dat het renine-angiotensine-aldosteronsysteem beïnvloedt, dat de hoeveelheid circulerend bloed in het lichaam en de bloeddruk reguleert. Advant blokkeert selectief de angiotensinereceptoren (AT1-receptoren) van gladde spiercellen in de wanden van bloedvaten.

Deze receptoren nemen het hormoon angiotensine II niet meer waar, dat zorgt voor het proces van vasodilatatie - het verwijden en vernauwen van bloedvaten - en betrokken is bij de vorming van het arterieel hypertensiesyndroom en cardiovasculaire aandoeningen. Daarnaast stimuleert angiotensine II de synthese van het bijnierschorshormoon aldosteron, dat de water-zoutstofwisseling (het gehalte aan Na+- en K+-ionen in het bloed en de uitscheiding van kalium door de nieren) en de hemodynamiek reguleert.

Een afname van de activiteit van de AT1-receptoren leidt dus tot een afname van de totale perifere vaatweerstand, wat bepalend is voor het bloeddrukverlagende effect van Advant. Dit komt tot uiting in een normalisering van de bloeddrukwaarden binnen 24-36 uur.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt Advant opgenomen in het maag-darmkanaal en komt het in het bloed terecht. Meer dan 99% van de werkzame stof bindt zich aan plasma-eiwitten; de maximale plasmaconcentratie wordt gemiddeld na 3,5 uur waargenomen.

De absolute biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel bedraagt 15%, de halfwaardetijd bedraagt ongeveer 9 uur en 90% van de dosis is na drie dagen uit het lichaam verwijderd.

Niet meer dan 30% van het geneesmiddel wordt omgezet in levercellen; de gevormde metabolieten zijn farmacologisch passief. Advant hoopt zich niet op in het lichaam. Een derde van het geneesmiddel wordt via de nieren uitgescheiden met de urine, de rest (in onveranderde vorm) met de ontlasting.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dosering en toediening

Advant wordt oraal ingenomen, zowel voor als na de maaltijd. De standaarddosis voor hoge bloeddruk is 4 mg (éénmaal daags); voor het behoud van een normale bloeddruk is dit 8 mg per dag. De maximale dagelijkse dosis is 16 mg.

Bij chronisch hartfalen wordt 4 mg Advant eenmaal daags voorgeschreven.

[ 13 ], [ 14 ]

Gebruik Advanta tijdens zwangerschap

Het gebruik van Advant tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van Advant zijn:

• overgevoeligheid voor candesartan of andere stoffen die in het geneesmiddel voorkomen;
• Syndroom van Conn (primair hyperaldosteronisme) - verhoogde synthese van het bijnierschorshormoon aldosteron;
• ernstige vormen van leverfunctiestoornissen;
• cholestatisch syndroom (afname of stopzetting van de galafscheiding of stagnatie ervan in de lever).

Het gebruik van dit medicijn wordt afgeraden voor kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bijwerkingen Advanta

Bijwerkingen van het medicijn zijn onder meer hoofdpijn en duizeligheid, spier- en gewrichtspijn, misselijkheid, urticaria en jeuk, verschijnselen van het asthenisch syndroom, verhoogde hartslag, hyperhidrose (overmatig zweten), verhoogde kalium-, calcium- en natriumspiegels in het bloedserum, functionele stoornissen van de lever en nieren, verhoogde urinezuurspiegels in het bloed, agranulocytose, neutropenie of leukopenie.

Terwijl u Advant gebruikt, moet u voorzichtig zijn bij het besturen van een voertuig, aangezien het geneesmiddel aanvallen van zwakte en duizeligheid kan veroorzaken.

[ 11 ], [ 12 ]

Overdose

Bij een overdosis Advant kan een bloeddrukdaling optreden, met als gevolg het ontstaan van orthostatische hypotensie, duizeligheid en een hartslagverhoging vanaf 90 slagen per minuut. De behandeling van een overdosis is gericht op het herstellen en behouden van de normale werking van het cardiovasculaire systeem.

[ 15 ], [ 16 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Farmacologische interactie van Advant met antihypertensiva uit andere groepen, en met diuretica, leidt tot een versterkt bloeddrukverlagend effect.

Candesartan verhoogt de concentratie van lithium in het bloedserum en vergroot het risico op het ontwikkelen van toxische reacties.

Bij gelijktijdig gebruik van Advant en liliumpreparaten stijgt het lithiumgehalte in het bloedserum, wat leidt tot toxische reacties.

Bij gebruik van Advant in combinatie met ACE-remmers (angiotensine-converterend enzym) - Enalopril, Vazotec, Benazepril, Mavik, enz. - neemt het risico op bijwerkingen aanzienlijk toe, met name nierfunctiestoornissen en hyperkaliëmie.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Opslag condities

Bewaarcondities voor Advant: op een donkere plaats, bij een temperatuur van maximaal +25-27°C.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van het geneesmiddel bedraagt 3 jaar.

[ 23 ]