
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Acute myeloblastische leukemie
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Symptomen van acute myeloïde leukemie
Acute myeloblastische leukemie begint vrijwel zonder specifieke kenmerken. De meest voorkomende verschijnselen zijn koorts, hemorragisch syndroom, bloedarmoede en secundaire infecties. Ondanks beenmerginfiltratie treedt botpijn niet altijd op. Infiltratie van de lever, milt en lymfeklieren wordt bij 30-50% van de patiënten vastgesteld. Schade aan het centrale zenuwstelsel wordt in 5-10% van de gevallen vastgesteld, terwijl de meeste kinderen geen neurologische symptomen hebben.
Huidletsels zijn het meest kenmerkend voor de monocytaire variant van acute myeloblastische leukemie. Geïsoleerde huidinfiltratie komt uiterst zelden voor tijdens de manifestatie van de ziekte; extramedullaire chloromen worden vaker waargenomen in combinatie met typische beenmerginfiltratie. Bij het begin van acute myeloblastische leukemie wordt bij 3-5% van de kinderen hyperleukocytose vastgesteld, wat het meest kenmerkend is voor de mimomonocytaire en monocytaire varianten.
Classificatie van acute myeloïde leukemie
Historisch gezien is de diagnose van acute myeloïde leukemie gebaseerd op cytomorfologie. De ziekte is een morfologisch heterogene groep.
Momenteel wordt de classificatie volgens de criteria van de FAB (Frans-Amerikaans-Britse Coöperatieve Groep) algemeen aanvaard. De basis van deze classificatie is de overeenstemming van het morfologische substraat van leukemie met een bepaalde reeks en mate van differentiatie van normale hematopoëtische cellen.
Wat moeten we onderzoeken?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van acute myeloïde leukemie
In de moderne hematologie moet leukemietherapie, waaronder acute myeloblastische leukemie, worden uitgevoerd in gespecialiseerde ziekenhuizen volgens strikte programma's. Het programma (protocol) bevat een lijst met studies die nodig zijn voor diagnostiek en een strikt tijdschema voor de uitvoering ervan. Na voltooiing van de diagnostische fase ontvangt de patiënt de behandeling zoals voorgeschreven in dit protocol, met strikte naleving van de timing en volgorde van de therapie-elementen. Momenteel zijn er wereldwijd verschillende toonaangevende onderzoeksgroepen die de diagnose en behandeling van acute myeloblastische leukemie bij kinderen analyseren in multicenterstudies. Dit zijn de Amerikaanse onderzoeksgroepen CCG (Children's Cancer Group) en POG (Pediatric Oncology Group), de Engelse groep MRC (Medical Research Council), de Duitse groep BFM (Berlin-Frankfurt-Münster), de Japanse CCLG (Children's Cancer and Leukemia Study Group), de Franse LAME (Leucamie Aique Mycloi'de Enfant), de Italiaanse AIEOP (Associazione Italiana Ematologia ed Oncologia Pediatric) en anderen. De resultaten van hun onderzoek vormen de belangrijkste bronnen van moderne kennis over de diagnose, prognose en behandeling van acute myeloïde leukemie bij kinderen.