Wanneer kan ik mijn baby moedermelk geven en wanneer niet?

Borstvoeding wordt door de geneeskunde altijd toegejuicht, aangezien moedermelk het optimale biologische en voedingsproduct voor een kind is. Zelfs in de kraamkliniek proberen ze elke moeder uit te leggen dat het noodzakelijk is om de baby borstvoeding te geven en dat zijn ontwikkeling en gezondheid er volledig van afhangen. Maar helaas zijn er situaties waarin borstvoeding verboden is, of tijdelijk moet worden stopgezet. Dus, wanneer mag je je kind wel en niet borstvoeding geven? Immers, elke moeder wil de baby oprecht geen schade berokkenen. Over welke situaties hebben we het dan? [ 1 ]

Wanneer mag u uw baby geen borstvoeding geven?

Deskundigen benadrukken de voorkeur voor borstvoeding en benadrukken dat moedermelk de beste voeding en drank voor een baby is. De samenstelling ervan is door de natuur zelf in balans: de optimale verhouding tussen eiwitten, vetten en koolhydraten, een rijke vitamine- en mineralensamenstelling, en enkele hormonale stoffen en antistoffen die infecties kunnen tegengaan. Wat is er beter dan dit om een baby aan te bieden? Het antwoord is duidelijk: moedermelk kan door niets volledig worden vervangen. Maar soms kan borstvoeding niet zonder schade aan het kind. Zijn er echt contra-indicaties voor borstvoeding? Helaas wel. Het is bijvoorbeeld ten strengste verboden om je baby in dergelijke gevallen je eigen melk aan te bieden:

• als een kind vanaf de geboorte lijdt aan een bepaald type enzymdeficiëntie of complexe stofwisselingspathologieën - bijvoorbeeld galactosemie, valinoleucinurie, lactasedeficiëntie, fenylketonurie;
• als bij de moeder een HIV-infectie, syfilis (indien de infectie in het derde trimester heeft plaatsgevonden) of een open vorm van tuberculose-infectie is vastgesteld;
• als bij de moeder bijzonder gevaarlijke infectieziekten zijn vastgesteld, zoals tetanusinfectie of miltvuur;
• bij gedecompenseerde aandoeningen van het cardiovasculaire, urinaire en respiratoire systeem van de moeder;
• bij gevorderde purulente mastitis;
• als de moeder lijdt aan acute psychische stoornissen;
• tijdens chemotherapie, antibioticatherapie;
• als bij een baby hemolytische ziekte wordt vastgesteld als gevolg van immuunfalen.

De laatste factor kan relatief worden genoemd, aangezien het verbod op borstvoeding bij hemolytische ziekte slechts 1-2 weken kan duren, afhankelijk van het specifieke geval. Andere relatieve (tijdelijke) contra-indicaties zijn:

• prematuriteit van het kind met een score van minder dan 6 punten op de Apgar-schaal;
• verstoringen van de zuig- en/of slikreflex bij de baby;
• de aanwezigheid van maxillofaciale defecten die het normaal aanhappen aan de borst en het voeden verhinderen.

In de beschreven situaties zal de arts de vrouw zelf wijzen op de onmogelijkheid om borstvoeding te geven. Gelukkig komt dit niet vaak voor. Hieronder vertellen we u over de meest voorkomende gevallen waarin moeders twijfelen aan de mogelijkheid om borstvoeding te blijven geven. [ 2 ]

Is het mogelijk om borstvoeding te geven als je koorts hebt?

Een verhoging van de temperatuur bij een zogende vrouw is een reden om een arts te raadplegen, omdat dit symptoom door vele oorzaken kan worden veroorzaakt, waaronder oorzaken die de mogelijkheid van borstvoeding uitsluiten. Als de temperatuur stijgt om veelvoorkomende redenen zoals ontstekingen en infecties, kunt u de baby voeden en is het niet nodig, zoals voorheen werd gedacht, om melk af te kolven en te koken. De enige contra-indicatie kan zijn dat de moeder medicijnen gebruikt die tijdens de borstvoeding niet wenselijk zijn.

Een temperatuurstijging tijdens ziekte is een soort bescherming van het lichaam tegen een infectieuze ziekteverwekker. Tegelijkertijd stimuleert de hypothalamus een dergelijke stijging, waardoor het lichaam de aanmaak van antilichamen start (die vervolgens in de moedermelk en vervolgens in de baby terechtkomen). Als je stopt met voeden bij een verhoogde temperatuur, kan dit ernstige schade veroorzaken – zowel voor de moeder als voor het kind. Waarom?

Abrupt stoppen met borstvoeding kan leiden tot lactostase, wat, tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit en hoge koorts, gemakkelijk kan worden gecompliceerd door mastitis. Tegelijkertijd krijgt de baby geen beschermende antistoffen meer binnen die in de melk aanwezig zijn, waardoor hij door een infectie kan worden "aangevallen".

Hoge koorts is geen reden om te stoppen met eten. Het belangrijkste is om de oorzaak van de ziekte te achterhalen en na overleg met een arts passende maatregelen te nemen.

Kun je melk geven als je verkouden bent of een loopneus hebt?

Verkoudheid, loopneuzen en zelfs hoesten zijn geen reden om borstvoeding te weigeren. De enige belangrijke voorwaarde: de zieke moeder moet een medisch verband dragen wanneer ze de baby aan de borst legt.

Wetenschappers hebben bewezen dat er binnen een paar uur na het begin van de ziekte specifieke antilichamen in de moedermelk verschijnen die de baby beschermen tegen infectie. Als de ziekte bij de moeder voortschrijdt en er andere tekenen van verslechtering optreden, is het raadzaam om medische hulp in te schakelen. In de regel wordt borstvoeding in dit geval voortgezet, omdat artsen medicijnen voorschrijven die goedgekeurd zijn voor vrouwen die borstvoeding geven. Het stoppen of opschorten van borstvoeding wordt alleen besproken als er medicijnen worden voorgeschreven die schadelijk kunnen zijn voor de baby (ondanks het feit dat het niet mogelijk is om andere, veiligere medicijnen te gebruiken).

Kun je borstvoeding geven als je griep hebt?

Griep is een virusziekte die gepaard gaat met de meest onaangename symptomen, waaronder een loopneus, hoesten, niezen en koorts. Het laatste wat moeders willen, is hun baby hiermee "belonen". Moeten ze doorgaan met borstvoeding geven? Draagt dit er niet aan bij dat de baby besmet raakt? Nee, dat zal het niet doen, als de moeder maatregelen neemt om infectie te voorkomen, namelijk een medisch verband dragen en dit elke twee uur verwisselen.

Vergeet niet dat bijna elke infectieziekte, inclusief griep, een incubatietijd heeft: deze duurt meestal 1-3 dagen. Je kunt met 100% zekerheid zeggen dat de moeder gedurende deze hele periode contact heeft gehad met haar kind en hem borstvoeding heeft gegeven, aangezien ze de ziekte niet vermoedde. Daarom helpt het niet om bij de eerste griepsymptomen te stoppen met borstvoeding. Integendeel: tegen die tijd bevat de moedermelk al de antistoffen die de baby nodig heeft om hem tegen de ziekte te beschermen. Het is niet alleen mogelijk, maar zelfs noodzakelijk dat een baby dergelijke melk drinkt.

Is het mogelijk om een kind met mastitis borstvoeding te geven?

Mastitis is een ontstekingsreactie in de melkklier, die vaak ontstaat als gevolg van stagnatie van de melkproductie, lactostase. En wat is de beste manier om lactostase te bestrijden? Inderdaad: regelmatig voeden van de baby, zorgen voor een constante melkstroom. Tegelijkertijd moet de baby uit de pijnlijke borst drinken om de opname van melk te verbeteren.

In gevallen waarin een vrouw antibiotica nodig heeft, worden deze voorgeschreven uit de lijst met toegestane antibiotica tijdens de lactatie. Dit wordt gedaan om de behandeling te kunnen ondergaan zonder de borstvoeding te stoppen.

Als het ontstekingsproces te ver is gevorderd en er een purulente infectie is ontstaan, moet een arts beslissen of het mogelijk is om borstvoeding voort te zetten. De doorslaggevende factoren om te stoppen met borstvoeding zijn hevige pijn bij het aanleggen van de borst en het verhoogde risico dat purulente afscheiding in het lichaam van de baby terechtkomt. U hoeft zich geen zorgen te maken: na een succesvolle behandeling van mastitis kan de borstvoeding volledig worden hersteld.

Is het mogelijk om borstvoeding te geven als je het rotavirus hebt?

Rotavirusinfecties worden vrij vaak vastgesteld, vooral in de winter. Wat te doen als een virusziekte wordt vastgesteld bij een zogende vrouw?

Deskundigen zijn ervan overtuigd dat het voortzetten van de borstvoeding van groot belang is voor de baby. Dit kan worden verklaard door de volgende factoren:

• via de moedermelk krijgt de zuigeling immunoglobulinen binnen die in staat zijn om pathogene bacteriën en virussen te bestrijden (in dit geval rotavirus);
• melk zal een specifieke bescherming voor de baby creëren en hem ook een energieboost geven om zijn immuniteit te versterken;
• Plotseling spenen is een grote stressfactor voor de baby. Het stoppen met borstvoeding heeft dan ook een negatieve invloed op de algemene conditie van het kind en op de kwaliteit van zijn immuunsysteem.

Natuurlijk is het verstandiger om uw arts te raadplegen als er een rotavirusinfectie wordt vastgesteld. De meeste specialisten raden echter absoluut af om te stoppen met borstvoeding.

Mag ik borstvoeding geven als ik keelpijn heb?

Keelpijn kan verschillende oorzaken hebben, zoals:

• laryngitis – ontsteking van het strottenhoofd;
• amandelontsteking, of keelpijn;
• faryngitis – ontsteking van de keelholte;
• schimmelinfectie van de slijmvliezen in de keel.

Het weigeren van borstvoeding als u keelpijn heeft, is onwenselijk en onredelijk: er zijn geen dwingende redenen om uw baby essentiële voedingsstoffen en antilichamen te onthouden die hem helpen verschillende ziektes te weerstaan.

In dit geval is het noodzakelijk om een arts te raadplegen. Als de oorzaak van de pijn amandelontsteking of een schimmelinfectie is, moet u een behandeling ondergaan om complicaties te voorkomen. De arts zal medicijnen voorschrijven die geschikt zijn voor borstvoeding, dus stop in een vergelijkbare situatie niet met borstvoeding.

Mag je borstvoeding geven als je herpes hebt?

Herpes is een ernstige virusinfectie, met als bijzonderheid dat het vrijwel onmogelijk is om het virus uit het lichaam te "verdrijven". De enige oplossing is het immuunsysteem te versterken en de frequentie van terugval te verminderen.

De meeste moeders die borstvoeding geven, proberen hun baby's geen borstvoeding te geven wanneer ze een herpesaanval krijgen, in de veronderstelling dat dit infectie voorkomt. Deze bewering klopt alleen wanneer de infectiehaarden zich direct op de borstklieren bevinden. Wanneer de huiduitslag zich op andere delen van het lichaam bevindt, is borstvoeding absoluut noodzakelijk en is het niet nodig om het kind van nuttige stoffen te onthouden.

De arts beslist of antivirale middelen en immunostimulantia tijdens de borstvoedingsperiode moeten worden voorgeschreven. Hij moet de complexiteit van de ziekte en de waarschijnlijkheid van negatieve gevolgen voor de baby zorgvuldig afwegen en pas daarna de medicatie en de dosering selecteren. Zelfmedicatie door zogende moeders is ten strengste onaanvaardbaar.

Is het mogelijk om melk te geven bij diarree?

Als een zogende moeder spijsverteringsproblemen en diarree heeft, heeft dit geen enkele invloed op het welzijn van haar baby, zelfs niet als de malaise wordt veroorzaakt door een darminfectie. Een dergelijke infectie kan de baby inderdaad bereiken, maar niet via de melk, maar via ongewassen handen of voorwerpen. Diarree is een symptoom dat gepaard gaat met problemen in het spijsverteringsstelsel, of is een gevolg van andere processen die de organen die verantwoordelijk zijn voor de melkproductie niet aantasten. Daarom hoeft u zich bij diarree geen zorgen te maken over de kwaliteit van de melk en is het in dit geval onmogelijk om de baby via de melk te besmetten.

Bovendien worden bij een darminfectie samen met de melk specifieke antistoffen aan het kind toegediend, die het kind beschermen tegen de ziekte.

Het enige waar een zogende moeder rekening mee moet houden, is het verhoogde risico op uitdroging tijdens diarree. Tijdens de lactatie is dit extra ongewenst, dus moet je maatregelen nemen om de spijsvertering te verbeteren en voldoende vocht te drinken om de verloren vochtreserves aan te vullen.

Kun je borstvoeding geven als je keelpijn hebt?

Angina pectoris verloopt vaak ernstig, met een duidelijke verslechtering van de gezondheid en een verhoging van de temperatuur. Maar zelfs dergelijke onaangename symptomen vormen geen reden om het kind te beschermen tegen borstvoeding. Moedermelk is een uniek natuurlijk product dat de baby zelfs goed doet als de moeder ziek is.

Het is belangrijk om de incubatietijd van tonsillitis te onthouden: deze kan 12 tot 48 uur duren. Gedurende deze tijd blijft de moeder de baby voeden, zonder zich bewust te zijn van de ziekte. Als het kind dus voorbestemd is om besmet te raken, kan dit al in de incubatiefase gebeuren en heeft het geen zin om verder te stoppen met voeden. Bovendien zorgt het drinken van melk van een zieke moeder ervoor dat antistoffen het lichaam van het kind binnendringen en de infectie actief bestrijden. Als u stopt met borstvoeding, stopt de aanmaak van antistoffen en kan het kind niet alleen ziek worden, maar ook complicaties krijgen, omdat zijn eigen immuunsysteem de ziekte nog niet goed kan bestrijden.

Er is maar één voorwaarde waar elke zogende vrouw met keelpijn rekening mee moet houden: het is belangrijk om een medisch verband te dragen tijdens elk contact met de baby, en ook tijdens het voeden. Het verband wordt elke 2 uur vervangen.

Is het mogelijk om borstvoeding te geven na een röntgenfoto?

De vraag of borstvoeding na een röntgenfoto mogelijk is, zou zogende vrouwen nauwelijks bezighouden, ware het niet dat dit soort onderzoek een bron van straling is. De moderne geneeskunde verzekert echter dat er geen reden is om een baby te spenen op de dag van een röntgenonderzoek. Moedermelk verandert niet van eigenschappen onder invloed van diagnostische straling, dus een vrouw kan haar baby veilig borstvoeding geven als ze weer thuis is.

Het is een heel ander verhaal als het onderzoek wordt uitgevoerd met röntgendoorlatende stoffen. Dergelijke speciale stoffen worden gebruikt om de zichtbaarheid van holtes, bloedvaten, enz. te verbeteren. Hoewel de biologische beschikbaarheid van de geneesmiddelen die via moedermelk worden toegediend theoretisch tot nul is gereduceerd, adviseren deskundigen om de borstvoeding 24 uur na het onderzoek te staken. Het is optimaal om de benodigde hoeveelheid melk van tevoren af te kolven en deze aan de baby te geven tot het einde van de gevaarlijke periode. De borstvoeding wordt na 24 uur hervat.

Is het mogelijk om borstvoeding te geven als je overgeeft?

Braken wordt beschouwd als een van de symptomen van voedselvergiftiging. Andere symptomen kunnen zijn: diarree, buikpijn, zwakte en koorts.

Bij voedselvergiftiging is het vrijwel onmogelijk voor pathogene micro-organismen om in de moedermelk terecht te komen. Maar de beschermende antilichamen die het vrouwelijk lichaam aanmaakt, zijn van groot belang voor de baby. Deskundigen leggen uit: theoretisch gezien kan een kind besmet raken via de moeder. Maar dit gebeurt niet via het drinken van melk, maar via ongewassen handen, voedsel en besmette voorwerpen.

Stop daarom niet met voeren. Het belangrijkste is om de algemeen bekende hygiëneregels te volgen:

• was uw handen na toiletgebruik, na een wandeling, voor het eten, voor het voeden, voor het oppakken van de baby, enz.;
• was speelgoed, tepels en fopspenen, kook ze indien nodig;
• Geef de baby geen eten of drinken uit de borden van de moeder, gebruik niet dezelfde lepel, etc.

Als de baby vergelijkbare pijnlijke symptomen heeft, zoals overgeven of dunne ontlasting, dan is het noodzakelijk om een arts te raadplegen.

Is het mogelijk om borstvoeding te geven na anesthesie?

Als een zogende moeder een operatie en anesthesie nodig heeft, zal de chirurg in de meeste gevallen adviseren om te stoppen met borstvoeding. Daar zijn verschillende redenen voor:

• gebrek aan omstandigheden waaronder een vrouw en haar baby samen in het ziekenhuis kunnen verblijven;
• een vrouw die naast anesthesie ook nog een heel scala aan medicijnen slikt (pijnstillers, kalmeringsmiddelen, ontstekingsremmers, antibiotica, etc.).

Uit de praktijk blijkt dat veel artsen eenvoudigweg niet weten of een bepaald verdovingsmiddel invloed heeft op het lactatieproces en het welzijn van de baby. Daarom adviseren zij om de lactatie te stoppen.

Hoe werkt het eigenlijk? Anesthetica die voor algehele anesthesie worden gebruikt, hebben geen invloed op de borstvoeding en dringen vrijwel niet door in de moedermelk. Ze worden voornamelijk uitgescheiden door de nieren, lever en luchtwegen. En het deel van de medicijnen dat wel in de moedermelk terechtkomt, wordt vrijwel niet opgenomen in het spijsverteringsstelsel van de baby. Daarom kunnen de meeste anesthetica als veilig worden beschouwd voor gebruik tijdens de borstvoeding.

Laten we de verdovende middelen eens apart bekijken:

• geneesmiddelen zoals halothaan, isofluraan, lachgas, thiopental, etomidaat, fentanyl, lidocaïne, naropin en marcaïne worden als de veiligste beschouwd, omdat borstvoeding vrijwel onmiddellijk na het ontwaken uit de anesthesie mag worden gegeven;
• Geneesmiddelen zoals Dormicum of Midazolam hebben meer tijd nodig om uit het lichaam te worden verwijderd. Het is daarom beter om na gebruik van het medicijn melk af te kolven en de baby niet eerder dan 4-5 uur na toediening van het medicijn borstvoeding te geven.
• Diazepinen - bijvoorbeeld het bekende medicijn Diazepam of Relanium - kenmerken zich door een lange eliminatieperiode en komen in de moedermelk terecht. Daarom moet een vrouw niet eerder dan 8-9 uur na inname van het medicijn melk afkolven en met het voeden van de baby beginnen;
• Er is geen onderzoek gedaan naar geneesmiddelen zoals procaïne, articaïne, mepivacaïne, benzocaïne, levobupivacaïne en remifentanil. Borstvoeding moet daarom worden gestopt tijdens het gebruik van deze middelen.

Elke moeder die borstvoeding geeft, moet het gedrag van haar baby extra goed in de gaten houden nadat hij na anesthesie borstvoeding heeft gekregen. Symptomen zoals slaperigheid, ademhalingsproblemen en zwak zuigen moeten alert zijn en een reden vormen voor een dringend bezoek aan de arts. Dergelijke symptomen zijn mogelijk als er tijdens de anesthesie grote doses medicijnen zijn gebruikt of als dergelijke medicijnen herhaaldelijk zijn toegediend.

Is het mogelijk om borstvoeding te geven na een keizersnede?

Na een keizersnede kan borstvoeding in het begin moeilijk zijn – voornamelijk om bepaalde fysieke redenen (het is moeilijk voor de moeder om op te staan, er is pijn, enz.). Zowel door de ingreep zelf als door de anesthesie komt de melkproductie vaak iets later op gang – ongeveer een week na de geboorte. Desondanks is het beter om de baby zo snel mogelijk aan de borst te leggen, mits de medicatie die de vrouw voor, tijdens en na de operatie heeft gekregen dit toelaat. In principe zouden alle medicijnen verenigbaar moeten zijn met borstvoeding, maar het is beter om dit punt extra met de arts te bespreken.

Zelfs als er geen of slechts een kleine hoeveelheid melk is, moet de baby minstens acht keer per dag aan de borst worden gelegd. Dit stimuleert de melkproductie. Het is natuurlijk beter om de baby geen water of flesvoeding te geven. Maar als de arts aandringt op flesvoeding (bijvoorbeeld omdat de baby veel is afgevallen), dan wordt deze gegeven nadat de baby aan de borst is gelegd, maar niet ervoor.

In de meeste gevallen is de benodigde melkproductie op de tweede of vierde dag na het regelmatig aanleggen van de baby op gang gekomen.

Kan ik borstvoeding geven terwijl ik antibiotica slik?

Antibiotica worden alleen in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven aan vrouwen die borstvoeding geven, wanneer er een speciale noodzaak is. Zo kunnen antibiotica bijvoorbeeld geïndiceerd zijn bij purulente tonsillitis, longontsteking, pyelonefritis, enz.

Antibiotica hebben verschillende kinetische eigenschappen: sommige dringen volledig door in de moedermelk, terwijl andere helemaal niet worden gedetecteerd. De meest onschadelijke geneesmiddelen zijn penicilline, cefalosporine, macrolide antibiotica en sommige fluorchinolonen (met name ciprofloxacine). Behandeling met deze geneesmiddelen is toegestaan tijdens de lactatieperiode en het is niet nodig om te stoppen met borstvoeding.

Als de arts een ander antibioticum moet voorschrijven dat volledig in de moedermelk kan doordringen, moet het kind gedurende de gehele behandeling kunstvoeding krijgen. Als de vrouw vervolgens weer borstvoeding wil geven, moet ze regelmatig melk afkolven om de melkproductie niet te verstoren: als dit niet gebeurt, is het vrijwel onmogelijk om de lactatie te herstellen.

Kan ik borstvoeding geven nadat ik Dostinex heb gebruikt?

Dostinex is een populair product om de lactatie te beëindigen. Dankzij dit medicijn voelen vrouwen zich beter, verdwijnen ze van melkvloed en voorkomen ze stagnatie en, als gevolg daarvan, mastitis. Maar velen vinden het niet verboden om Dostinex zelf toe te dienen, omdat het een aantal bijwerkingen kan veroorzaken.

De essentie van dit medicijn is het onderdrukken van de productie van prolactine, een hormonale stof die verantwoordelijk is voor de melkproductie. Dostinex is geen hormonaal middel, maar een van de eigenschappen ervan is het blokkeren van dopaminereceptoren die door de hypofyse worden aangemaakt, wat op zich al een ernstige fysiologische verandering in het lichaam veroorzaakt.

Dostinex werkt zeer snel: een snelle daling van de prolactinespiegel wordt waargenomen binnen drie uur na de eerste dosis. Gedurende deze periode kunt u last krijgen van symptomen zoals een lage bloeddruk, duizeligheid, misselijkheid en tintelingen in de ledematen en op de borst.

Het is om verschillende redenen niet raadzaam om een kind te voeden na inname van dit medicijn. Ten eerste kan het voeden en zelfs kolven een herhaalde toename van de prolactineproductie veroorzaken, waardoor een nieuwe dosis Dostinex nodig is. Ten tweede is er nog geen onderzoek gedaan naar de mate waarin het medicijn in de moedermelk terechtkomt en of het veilig is voor een baby.

Sommige deskundigen beweren dat u uw baby mag voeden, maar niet eerder dan 24 uur na de dosis. Anderen raden af dit eerder dan 10 dagen te doen. Weer anderen beweren dat het gebruik van Dostinex een volledige weigering van borstvoeding impliceert, en dat het daarom beter is om na de behandeling helemaal geen borstvoeding te geven. Uw arts zal u vertellen hoe u in een dergelijke situatie moet handelen. Eén ding is belangrijk: u mag de gezondheid van uw baby in geen geval in gevaar brengen.

Mag je borstvoeding geven als je waterpokken hebt?

Waterpokken, of varicella, is een virale infectieziekte die gewoonlijk als een kinderziekte wordt geclassificeerd. Volwassenen kunnen er echter ook ziek van worden, dus moeders die borstvoeding geven vormen hierop geen uitzondering. Een vrouw kan besmet raken op elke openbare plek, in het openbaar vervoer, in een kliniek, enzovoort.

Alleen een arts mag waterpokken diagnosticeren en behandelen. Zelfbehandeling is ten strengste verboden, vooral omdat deze ziekte bij volwassenen bijzonder vaak en gevaarlijk gecompliceerd is: er ontstaat schade aan de luchtwegen, lever en nieren, en er treden artritis, hart- en vaatziekten en aandoeningen van het zenuwstelsel op.

Borstvoeding geven aan een baby tijdens waterpokken is niet verboden. Er wordt aangenomen dat de symptomen van de ziekte zich slechts enkele dagen na infectie bij een volwassene openbaren, waardoor het virus zich al in het lichaam van het kind kan bevinden. Het onthouden van moedermelk aan het kind zal de situatie verder verergeren. Tijdens het geven van borstvoeding krijgt de baby niet alleen virussen binnen, maar ook antilichamen die hem beschermen en helpen bij het opbouwen van specifieke immuniteit. De enige optie waarbij artsen zullen aandringen op het stoppen of stopzetten van de borstvoeding, is het gebruik van antibiotica door de moeder die onverenigbaar zijn met borstvoeding. Dergelijke medicijnen worden meestal voorgeschreven bij complicaties of bij een hoog risico op het ontwikkelen ervan. In een dergelijke situatie zal de arts de vrouw vooraf waarschuwen.

Is het mogelijk om borstvoeding te geven als je last hebt van spruw?

Niemand is immuun voor spruw – noch de moeder, noch haar baby. Bovendien kan een schimmelinfectie bijna overal voorkomen, zelfs op de borst van de moeder.

De Candida-schimmel is aanwezig in elk menselijk organisme – meestal in de darmen. Hij veroorzaakt geen schade en alleen onder bepaalde gunstige omstandigheden begint de schimmel zich snel te vermenigvuldigen: spruw ontstaat.

Tijdens de lactatieperiode tast candidiasis vaak de mondholte en de tepels van de moederborst aan. De baby wordt onrustig en weigert soms zelfs borstvoeding. Behandeling is verplicht: een arts schrijft deze voor aan zowel de moeder als de baby (zelfs als er maar één van beiden tekenen van spruw vertoont).

Borstvoeding wordt voortgezet tijdens de behandeling van spruw. Melk die tijdens de ziekte wordt afgekolfd, kan echter niet worden bewaard of ingevroren - deze moet worden weggegooid. Als u deze melk aan een reeds gezonde baby geeft, kan hij opnieuw met candidiasis besmet raken.

Is het mogelijk om borstvoeding te geven als je lactostase hebt?

Lactostase is een fenomeen dat gepaard gaat met melkstagnatie in de melkkanalen. Lactostase kan een zeer onaangenaam gevoel geven: de melkklieren worden dicht, pijnlijk en warm; één of beide klieren kunnen aangetast zijn. Er kunnen veel oorzaken zijn voor een dergelijke aandoening, maar de meeste vrouwen vragen zich af: moet ik doorgaan met borstvoeding geven als er lactostase ontstaat?

Laten we het meteen zeggen: als de baby goed aangelegd is, is het mogelijk en noodzakelijk om hem te voeden. Borstvoeding wordt beschouwd als de beste manier om overtollige melk af te voeren die zich ophoopt en de melkkanalen "verstopt". Kolven helpt niet om de borst zo goed leeg te maken als een baby dat kan doen door te zuigen.

De baby wordt eerst gevoed met de aangedane klier en daarna met de gezonde klier. Er mogen geen lange tussenpozen zijn tussen de voedingen: de baby wordt gevoed op verzoek; zodra hij erom vraagt, kunt u de borst geven. Om de melkstroom te verbeteren en het zuigen te vergemakkelijken, kunt u de borstklieren vlak voor de voeding verwarmen met warm water, of met een warm kompres of warmtekussen. Als de borsten gezwollen en te hard zijn, kunt u ze beter koelen in plaats van verwarmen - bijvoorbeeld door een koolblad op een temperatuur van ongeveer 16 °C te leggen.

Indien er andere pijnlijke symptomen optreden, dient u een arts te raadplegen.

Kan ik borstvoeding geven als ik stafylokokken heb?

Het aantonen van stafylokokken in moedermelk is natuurlijk geen reden om de lactatie te stoppen. En als de vrouw en de baby geen symptomen van een stafylokokkeninfectie vertonen, is er geen reden om overhaast te behandelen. Waarom?

Stafylokokken kunnen bijna overal aanwezig zijn: op de huid en slijmvliezen, op voorwerpen, op kleding en zelfs in de lucht. Daarom kunnen bacteriën bij het nemen van een monster overal in de melk terechtkomen – bijvoorbeeld van de handen of van de borst zelf. Het is belangrijk om te begrijpen dat microben zich niet in het biologische product zelf vermenigvuldigen, maar in de bloedstroom terechtkomen, bijvoorbeeld via de huid of een wondje op de tepel.

Als een vrouw, een baby of beiden tekenen van een stafylokokkeninfectie vertonen, neem dan contact op met een arts. Deze zal een behandeling voorschrijven en beoordelen of het nodig is om te stoppen met borstvoeding. In de meeste gevallen krijgt het kind een algemene behandeling, de moeder een lokale behandeling en wordt de borstvoeding voortgezet.

Wij herhalen echter dat dit probleem in elk specifiek geval individueel wordt opgelost.

Is het mogelijk om borstvoeding te geven als je sinusitis hebt?

Sinusitis – een ontsteking van de kaakholten – kan worden veroorzaakt door verschillende micro-organismen – bacteriën, virussen en zelfs schimmels. De behandeling van de ziekte is dan ook dienovereenkomstig verschillend. Antibiotica worden meestal toegepast bij acute sinusitis veroorzaakt door grampositieve of gramnegatieve staafjes, streptokokken, stafylokokken en anaërobe microben.

In de regel wordt bij sinusitis de borstvoeding niet stopgezet. De behandeling gebeurt óf zonder antibiotica, óf met geneesmiddelen die verenigbaar zijn met de lactatieperiode.

Flemoxin en Amoxiclav worden het vaakst voorgeschreven om sinusitis te behandelen bij vrouwen die borstvoeding geven. Deze medicijnen zijn niet gecontra-indiceerd tijdens het geven van borstvoeding, dus het is niet nodig om te stoppen met het geven van borstvoeding tijdens het gebruik ervan.

Niet verenigbaar met borstvoeding:

• tetracyclines (kunnen de ontwikkeling van de baby belemmeren, giftig zijn voor de nieren en de lever);
• Metronidazol, Tinidazol (kan spijsverteringsproblemen veroorzaken bij zuigelingen);
• sulfonamidemedicijnen (hebben een negatief effect op het hart);
• Levomycetine (heeft een giftige werking op het beenmerg en de lever van de baby).

Als de arts aandringt op het gebruik van één van de bovengenoemde medicijnen, wordt het kind overgezet op flesvoeding en wordt de lactatie stopgezet gedurende de volledige behandelingsperiode.

Is het mogelijk om borstvoeding te geven als je last hebt van koliek?

Als een baby krampjes krijgt na het geven van borstvoeding, vraagt bijna elke vrouw zich af: wat is er mis met mijn moedermelk? Moet ik doorgaan met voeden, of is het beter om over te stappen op flesvoeding?

Borstvoeding geven is inderdaad mogelijk en zelfs sterk aan te raden. Je zult echter wel een paar aanpassingen moeten doen:

• De moeder moet een speciaal dieet volgen, met een beperking van vet voedsel en het vermijden van gefrituurd, gerookt en gekruid voedsel. In plaats van gewone melk moet de voorkeur worden gegeven aan gefermenteerde melkproducten.
• Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het correct aanleggen van de baby aan de borst. Als dit niet goed gebeurt, zal de baby lucht inslikken met de melkstroom, wat gegarandeerd darmkrampjes veroorzaakt. Voor een correcte aanleg is het noodzakelijk dat de baby niet alleen de tepel, maar ook de hele tepelhof volledig vastpakt.
• Bijna alle baby's hebben baat bij de "kolomhouding": de baby wordt direct na het voeden opgepakt en rechtop gedragen, totdat de karakteristieke boer verschijnt (dit is de lucht die tijdens het zuigen in de maag is gekomen). Het is belangrijk om dit direct na de voeding te doen, omdat de lucht na een paar minuten in de onderste delen van het spijsverteringsstelsel terechtkomt en op deze manier niet meer kan worden uitgescheiden.
• Als de moeder de baby alleen met voormelk voedt (bijvoorbeeld door vaak van borst te wisselen), komen er grote hoeveelheden koolhydraten en water in de maag van de baby terecht. De enzymen en vetten in de achtermelk blijven intact. Hierdoor raakt de spijsvertering van de baby verstoord en ontstaan koliekjes. Om dit te voorkomen, kunt u de baby het beste met één borst tegelijk voeden, of de voormelk afkolven.

Je moet alleen stoppen met borstvoeding als je baby lactose-intolerant is – dat wil zeggen dat het spijsverteringsstelsel van je baby melksuiker simpelweg niet kan verteren. Dit is de oorzaak van de aanhoudende, ernstige koliek. Alleen een arts kan echter een dergelijke diagnose bij je baby stellen: je mag hierover zelf geen beslissingen nemen.

Is het mogelijk om borstvoeding te geven bij vergiftiging?

Het komt voor dat een zogende moeder onaangename symptomen bij zichzelf ontdekt in de vorm van diarree, een opgeblazen gevoel, misselijkheid en zelfs braken. In de meeste gevallen is de oorzaak vergiftiging of intoxicatie. Lichte vergiftigingen kunnen thuis worden behandeld, maar bij hevig braken, tachycardie en koorts moet u zeker een arts raadplegen.

De vraag is anders: als u dergelijke symptomen ervaart, moet u dan doorgaan met borstvoeding geven of ermee stoppen?

Bij een normale vergiftiging van de moeder is de baby veilig, omdat antistoffen via de moedermelk het lichaam binnendringen en zo de ontwikkeling van een darminfectie voorkomen. Om het kind volledig te beschermen, moet de moeder de hygiënevoorschriften volgen en voldoende drinken.

Bij ernstige vergiftiging beslist de arts of de baby door mag gaan met borstvoeding. Dit komt doordat de vrouw mogelijk medicijnen voorgeschreven krijgt die niet geschikt zijn voor borstvoeding. Als de arts medicijnen voorschrijft die wel en niet gecombineerd kunnen worden met borstvoeding, is spenen niet nodig.

Is het mogelijk om borstvoeding te geven als het kind vergiftigd is?

Als de baby vergiftigd is, moet u zeker medische hulp inroepen van een arts. Wat betreft de mogelijkheid om borstvoeding te blijven geven, zijn bijna alle specialisten het erover eens: borstvoeding is toegestaan en zelfs aanbevolen. Een materneel bioproduct is een ideaal middel om de darmflora te normaliseren en het lichaam van het kind te beschermen tegen diverse infecties:

• Het eiwit lactoferrine remt de hoeveelheid ijzerionen in vloeibare biologische omgevingen. Het remt zo de voortplanting van microben, stimuleert de fagocytische activiteit en verstoort de stofwisselingsprocessen in microbiële cellen.
• De koolhydraat bifidusfactor versnelt de synthese van bifidobacteriën en blokkeert de groei van pathogene microflora in de darmen.
• Lactoperoxidase is een enzym dat stofwisselingsprocessen verstoort en pathogene microbiële cellen letterlijk vernietigt.
• Immunoglobulinen beschermen het lichaam van het kind tegen infectieziekten en voorkomen dat microben, virussen en allergenen in het weefsel binnendringen.

Zo draagt volledige en regelmatige borstvoeding bij aan een snel herstel van de baby en aan de normalisatie van de darmflora.

Is het mogelijk om borstvoeding te geven aan het kind van iemand anders?

Het voeden van een baby met donormelk van iemand anders wordt door kinderartsen niet goedgekeurd. Ten eerste omdat het kind met zo'n nuttig biologisch product ook verschillende gevaarlijke ziekten kan oplopen, zoals aids, virale hepatitis en een cytomegalovirusinfectie. Bovendien hebben zowel het kind als de andere moeder die borstvoeding geeft hun eigen microflora, die verstoord kan raken en stomatitis en andere ontstekingsprocessen kan veroorzaken.

Ook immunologen verzetten zich tegen deze praktijk. Iedereen weet dat moedermelk een verschillende kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling heeft, afhankelijk van de leeftijd en behoeften van het kind. Als de baby melk van iemand anders krijgt aangeboden die niet geschikt is voor zijn leeftijd, zal het immuunsysteem van het onvolgroeide kind overmatig worden belast, wat tot onvoorspelbare gevolgen kan leiden. Ook het spijsverteringsstelsel van de baby wordt aan niet minder stress blootgesteld.

Alles bij elkaar genomen raden artsen het af om te experimenteren. Mocht om welke reden dan ook de vraag ontstaan of donorvoeding gebruikt moet worden, dan is de optimale oplossing het gebruik van aangepaste formules van hoge kwaliteit.

Kan ik mijn baby afgekolfde moedermelk geven?

Het afkolven van moedermelk tijdens de lactatieperiode wordt als volkomen normaal beschouwd. Sommige vrouwen moeten echter constant melk afkolven en de baby vervolgens niet uit de borst, maar uit een fles voeden. Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer de mond van de baby een afwijkende vorm heeft, wanneer de tepel van de moeder een specifieke vorm heeft, wanneer de baby simpelweg niet aan de borst kan. Er zijn veel van dergelijke redenen, maar vrouwen willen hun kind het beste geven, dus in plaats van over te stappen op flesvoeding, kolven ze regelmatig melk af en geven ze de baby vervolgens een fles. Is dit mogelijk? Natuurlijk is het mogelijk – als de moeder maar voldoende geduld en kracht heeft.

Om de lactatie op peil te houden, moet het kolven minstens zes of zeven keer per dag herhaald worden (één portie is ongeveer 110 g). Het is ook aan te raden om 's nachts één keer te kolven, vooral wanneer de melkklieren merkbaar "gevuld" zijn.

Elke vrouw beslist zelf hoe ze de procedure uitvoert. Sommigen vinden het prettig om het met hun handen te doen, anderen - met een hand- of elektrisch apparaat - een borstkolf.

Het uitgeperste product kan 1-2 dagen in de koelkast worden bewaard. Een grotere hoeveelheid melk kan worden ingevroren: in de vriezer blijft het 12-16 weken perfect houdbaar.

Kan ik mijn baby ontdooide moedermelk geven?

Als een vrouw de melk afkolft met inachtneming van alle hygiënevoorschriften en ze de melk in schone containers ophaalt, kan ze het product invriezen om het later te laten ontdooien en indien nodig aan haar baby te geven.

In een vriezer met een temperatuur van -18°C kan melk tot zes maanden bewaard worden, hoewel deskundigen adviseren om het eerder te consumeren, namelijk binnen 3-4 maanden.

Het ontdooide product kan niet terug in de vriezer. Het is geschikt voor consumptie binnen 1,5-2 uur op kamertemperatuur, of kan 24 uur in de koelkast worden bewaard. Melk die de baby niet drinkt, wordt weggegooid.

Als het product tijdens het invriezen en ontdooien in lagen uiteenvalt, hoeft u zich geen zorgen te maken: meng de lagen gewoon tot een glad geheel.

Ontdooien moet in de koelkast gebeuren, niet in de magnetron of op het aanrecht bij kamertemperatuur. Het duurt meestal ongeveer 12 uur in de koelkast.

Moedermelk verliest geen voedingswaarde als het op de juiste manier wordt verzameld en ingevroren. U kunt het dus veilig gebruiken om uw baby te voeden.

Is het mogelijk om een ouder kind borstvoeding te geven?

Het komt voor dat een zogende vrouw opnieuw zwanger raakt en een tweede kind baart. Ze wil zowel de eerste als de tweede borstvoeding geven – het leeftijdsverschil tussen hen is immers klein, slechts ongeveer een jaar. Is het mogelijk om twee kinderen tegelijk borstvoeding te geven – een oudere en een jongere?

Er is geen eenduidig antwoord op deze vraag, aangezien de meningen van experts verdeeld zijn. Aan de ene kant versterkt deze aanpak de immuniteit van baby's en elimineert het het probleem van jaloezie tussen kinderen. Aan de andere kant voldoet melk voor een ouder kind niet helemaal aan de leeftijdsbehoeften en zorgt dubbel voeden voor zorgen en vermoeidheid bij de moeder.

Deze mogelijkheid kan echter niet worden uitgesloten. En als een vrouw besluit om dubbel te voeden, zou ze de volgende aanbevelingen moeten lezen:

• baby's moeten tegelijkertijd gevoed worden;
• Geef uw kind bij de volgende voeding een andere borst dan de vorige keer.

Zoals je ziet, zijn er nogal wat onduidelijke situaties met voeden. Maar als je precies weet wanneer je je baby wel en niet borstvoeding kunt geven, verdwijnen de meeste vragen vanzelf.