Preventie van foetaal alcoholsyndroom en drugdeprivatiesyndroom bij pasgeborenen

Preventie van foetaal alcoholsyndroom

Alcoholgebruik van de moeder tijdens de zwangerschap kan de ontwikkeling van zowel het lichaam als de hersenen van de foetus negatief beïnvloeden. De effecten van deze schadelijke blootstelling kunnen een heel leven lang aanhouden. De belangrijkste van deze aandoeningen zijn veranderingen in de hersenen die leiden tot cognitieve stoornissen, waaronder geheugen- en leerproblemen, aandachtsstoornissen, slechte motorische coördinatie en problemen met het oplossen van problemen. De effecten van aanzienlijke alcoholblootstelling op de ontwikkeling van de foetus worden foetaal alcoholsyndroom genoemd.

Preventie van foetaal alcoholsyndroom is gebaseerd op het uitsluiten van alcoholgebruik en andere psychoactieve stoffen door zwangere vrouwen. In brede zin moet dit niet alleen effectieve preventie van alcoholisme bij vrouwen zijn, maar ook preventie van elk gebruik van psychoactieve stoffen tijdens de zwangerschap, en bij voorkeur gedurende de gehele reproductieve periode. Een vrouw moet alcoholgebruik vermijden, aangezien ze mogelijk enige tijd niet op de hoogte is van de zwangerschap. De foetus is bijzonder gevoelig voor de schadelijke effecten van alcohol in het eerste trimester van de zwangerschap. Om deze preventie gericht te laten zijn, is het noodzakelijk om de risicogroep voor het ontwikkelen van foetaal alcoholsyndroom te definiëren. Wie kan een kind baren met tekenen van foetaal alcoholsyndroom of andere afwijkingen die verband houden met de intra-uteriene werking van alcohol? Ten eerste zijn dit vrouwen die lijden aan alcoholisme en die tijdens de zwangerschap alcohol blijven drinken. Dit kunnen echter ook vrouwen zijn die geen alcoholist zijn, maar om verschillende redenen wel alcohol drinken tijdens de zwangerschap.

De diagnose alcoholisme is niet zo vanzelfsprekend als het lijkt. Het is nuttig om te wijzen op indirecte signalen die kunnen wijzen op alcoholgebruik tijdens de zwangerschap. De volgende signalen wijzen op een risicogroep voor het ontwikkelen van het foetaal alcoholsyndroom.

• Een paar alleenstaande vrouwen.
• Jonge vrouwen met kinderen.
• Vrouwen van 17-32 jaar.
• Vrouwen die niet werken.
• Vrouwen die veel drinken.
• Rokende vrouwen.
• Vrouwen die slachtoffer zijn geworden van verkrachting of incest.
• Vrouwen van wie de echtgenoot een alcoholist is.
• Dochters van moeders die aan alcoholisme lijden.
• Vrouwen met een middelbare opleiding lopen meer risico dan vrouwen met een hogere opleiding.
• Vrouwen die in stressvolle banen werken.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan meisjes tussen de 15 en 19 jaar. Volgens sommige gegevens krijgen moeders in deze leeftijdscategorie jaarlijks 1 miljoen kinderen. In deze leeftijdsgroep is alcoholgebruik zeer gebruikelijk en kan alcoholmisbruik gepaard gaan met psychologisch trauma, zoals een ongeplande zwangerschap.

Volgens de resultaten van een aantal onderzoeken is het mogelijk om vrouwen die tijdens de zwangerschap niet stoppen met alcohol drinken te identificeren op basis van een combinatie van factoren. Deze omvatten een vroege leeftijd waarop ze voor het eerst alcohol drinken, het detecteren van zwaar drinken of alcoholisme bij broers en zussen of de moeder, een melding van een hoge alcoholtolerantie bij de zwangere vrouw, de ontwikkeling van alcoholgerelateerde ziekten, zoals alcoholische gastritis, pancreatitis en psychose. Vrouwen die tijdens de zwangerschap alcohol blijven drinken, onderscheiden zich door hun sociale omgeving: vaak drinken hun echtgenoten en vrienden alcohol en gebruiken ze drugs. Tijdens de zwangerschap blijven vrouwen die alcoholist zijn en deze sterke verslaving niet kunnen overwinnen, of vrouwen die zich niet bewust zijn van de ernstige gevolgen van intra-uteriene blootstelling aan alcohol voor de gezondheid van het kind en de uitleg van de arts niet geloven, alcohol drinken.

In dit verband is het noodzakelijk om vrouwen met een hoog risico op de geboorte van een kind met foetaal alcoholsyndroom te informeren over de schadelijkheid van alcohol voor de gezondheid van het ongeboren kind, en om deze bepalingen ook aan de bevolking als geheel uit te leggen. P. Connor en A. Stressgus zijn van mening dat voorlichtingsprogramma's die informatie verspreiden over de schadelijke effecten van alcoholgebruik tijdens de zwangerschap vrouwen in staat stellen om hun keuze beter te begrijpen. Het informeren van mensen die betrokken zijn bij de eerstelijnsgezondheidszorg en bij consulten voor vrouwen over de effecten van alcoholgebruik door de aanstaande moeder, vergemakkelijkt de identificatie van de risicogroep. Met de hulp van alle betrokkenen kunnen vrouwen snel een beroep doen op medische hulp om hun alcoholproblemen op te lossen.

Verandert de houding van vrouwen ten opzichte van alcohol door de verspreiding van informatie over de schadelijke effecten ervan op hun kinderen? Positieve ervaringen met dit soort werk komen naar voren in de resultaten van wetenschappelijk onderzoek. Het is mogelijk om de houding van een vrouw ten opzichte van alcohol te veranderen. Dit vereist passende training van verschillende beroepsgroepen: artsen, verpleegkundigen, maatschappelijk werkers, en voorlichtingswerk onder de bevolking: vrouwen in de vruchtbare leeftijd, vrouwen uit de risicogroep. Het is belangrijk om diverse consultaties te organiseren en gerichte trainingsprogramma's te implementeren voor middelbare scholieren. De beoogde doelgroep voor het verspreiden van de nodige kennis over het onderwerp in kwestie zou ook echtgenoten moeten zijn, aangezien naasten beter dan anderen de levensstijl en houding van een vrouw ten opzichte van haar gezondheid in het algemeen en ten opzichte van alcoholgebruik in het bijzonder kunnen beïnvloeden. Informatie wordt beter ontvangen als deze in een positieve vorm wordt gepresenteerd.

Wanneer u aanstaande moeders aanspreekt, kunt u de volgende uitspraken gebruiken: "Als u van tevoren goed voor uw kind zorgt, wordt u een goede moeder", of "Als u stopt met alcohol drinken, vergroot u de kans op een gezonde baby", of "U voelt zich beter als u altijd nuchter bent, en uw kind zal zich goed voelen". Het is niet aan te raden om de aanstaande moeder te intimideren of negatieve overtuigingsmethoden te gebruiken, zoals: "Uw drankgebruik heeft uw kind al schade toegebracht", of "Als u echt van uw kind houdt, drinkt u niet zoveel", of "Doorgaan met drinken is schadelijk voor uw gezondheid en staat uw kind niet toe zich normaal te ontwikkelen".

Foetaal alcoholsyndroom is een dosisafhankelijke aandoening. Hoe meer alcohol een zwangere vrouw drinkt, hoe ernstiger de aandoening bij de foetus. Veilige doseringen zijn echter niet vastgesteld. De beste manier om het te voorkomen is om tijdens de zwangerschap en enkele maanden vóór het optreden ervan volledig te stoppen met alcohol.

Preventie van drugsontwenningssyndroom bij pasgeborenen

Als een vrouw tijdens de zwangerschap drugs heeft gebruikt, is de kans groot dat ze een kind zal baren met tekenen van neonataal drugsontwenningssyndroom. De termen "foetaal en neonataal ontwenningssyndroom" en "foetaal ontwenningssyndroom" worden ook gebruikt om deze aandoening bij de pasgeborene te beschrijven. Prenatale ontwikkelingsstoornissen zijn beschreven bij kinderen die in de baarmoeder aan opioïden zijn blootgesteld. Er wordt opgemerkt dat de schade die door drugsgebruik wordt veroorzaakt, niet beperkt blijft tot de persoon zelf, maar zich ook uitstrekt tot zijn of haar nakomelingen. Drugs worden over het algemeen gebruikt door mensen in de vruchtbare leeftijd. Een aanzienlijk deel van hen zijn vrouwen.

Preventie van deze aandoening bij pasgeborenen omvat een reeks medische en sociale maatregelen. Het is noodzakelijk om artsen van prenatale klinieken te trainen om zwangere vrouwen uit de risicogroep snel te identificeren en door te verwijzen voor behandeling naar een narcoloog. Vrouwen die drugs gebruiken, beginnen meestal vroeg met roken en alcohol drinken, en misbruiken soms verschillende medicijnen. Er moet rekening worden gehouden met anamnestische informatie: volledige of onvolledige familiegeschiedenis, opleiding, sociale omgeving, gegevens over drugsgerelateerde ziekten in de familie, enz. Als er een vermoeden bestaat dat een zwangere vrouw drugs gebruikt en het onmogelijk is om dit feit van haar geboorte te bevestigen, is het noodzakelijk om een urinetest uit te voeren op de aanwezigheid van verdovende middelen en hun metabolieten. Positieve resultaten van een urinetest worden beschouwd als onweerlegbaar bewijs van drugsgebruik door een vrouw, terwijl een negatieve uitslag de mogelijkheid van een diagnose van drugsverslaving en het feit dat ze deze drugs gebruikt niet volledig uitsluit. In dit geval is het belangrijk om de drugs- en alcoholgeschiedenis te verduidelijken. Vroege prenatale behandeling, tijdige ontgifting en het aanleren van een negatieve houding ten opzichte van drugs in naam van de gezondheid van het kind, met medewerking van een narcoloog en psychotherapeut, kunnen helpen om het neonataal drugsverslavingssyndroom bij pasgeborenen te voorkomen.