Menstruatie tijdens de zwangerschap

In de regel ontdekt een vrouw pas in de vierde of zelfs vijfde week van de zwangerschap dat ze zwanger is. Een van de tekenen van bevruchting is het uitblijven van de menstruatie. Er zijn echter situaties waarin de volgende menstruatie tijdens de zwangerschap plaatsvindt, met een geringe, kortere afscheiding.

Bloedingen kunnen worden veroorzaakt door een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, aanleg voor een miskraam, hormonale disbalans, overbelasting, trauma of infectieuze en ontstekingsprocessen in de genitale zone. Soms komt het voor dat het vrouwelijk lichaam eicellen blijft produceren ondanks de aanwezigheid van één bevruchte eicel. Een vrij zeldzaam fenomeen, typisch voor de eerste maand van de zwangerschap, wordt verklaard doordat de eicel de innestelingsplaats niet bereikt.

Menstruatie tijdens de zwangerschap is een reden om een gynaecoloog te bezoeken. Bloederige afscheiding is niet normaal, vooral niet als deze gepaard gaat met zeurende pijn en een zwaar gevoel in de onderbuik. Als deze symptomen niet verdwijnen, maar juist verergeren, moet u een ambulance bellen.

[ 1 ], [ 2 ]

Waarom begin ik met menstrueren tijdens de zwangerschap?

Een menstruatie aan het begin van de zwangerschap wordt als vrij normaal beschouwd. De bevruchting vindt plaats halverwege de cyclus en de bevruchte eicel bereikt "zijn plaats" na zeven tot vijftien dagen. Hormonale veranderingen hebben nog geen tijd gehad om op te treden, waardoor de menstruatie al tijdens de zwangerschap begint. De volgende maand verbetert de situatie meestal.

Er zijn gevallen waarin de hormonale achtergrond zich aanpast, het embryo zich ontwikkelt, maar de menstruatie nog steeds optreedt. Deze afwijkingen van de norm, die geen gevaar vormen voor een zwangerschapsafbreking, worden binnen drie tot vier maanden na de bevruchting vastgesteld met een daling van de oestrogeenspiegels.

In de verloskunde zijn er gegevens over de gelijktijdige rijping van twee eicellen die tot verschillende eierstokken behoren. In dit geval vindt bevruchting van de ene eicel plaats en afstoting van de andere, wat leidt tot menstruatie tijdens de zwangerschap. Een dergelijke situatie is een zeer zeldzaam en complex fenomeen.

Houd er rekening mee dat bloederige afscheiding ook een symptoom van een spontane abortus kan zijn. Als u hevig bloedt en veel pijn hebt, dient u onmiddellijk medische hulp in te schakelen.

Tijdens mijn zwangerschap begon mijn menstruatie

Het leven dat in een vrouw ontluikt, verandert niet alleen haar fysiologie radicaal. De aanstaande moeder ontwikkelt een speciaal zintuig – het instinct tot zelfbehoud – dat het gedrag en de voedselvoorkeuren van de vrouw dicteert en waarschuwt voor gevaar. Het is daarom volkomen begrijpelijk dat een vrouw zich zorgen maakt als haar menstruatie tijdens de zwangerschap begint. Verhalen van vrienden over iemand die ze kent die ook tijdens haar zwangerschap afscheiding had, zouden voor jou geen criterium moeten zijn. Als je menstruatie in een bepaald stadium van de embryovorming optreedt, raadpleeg dan een arts.

Menstruatie tijdens de vroege zwangerschap is het gevaarlijkst. Veelvoorkomende oorzaken van bloederige afscheiding - hyperandrogenisme (een te hoog mannelijk hormoongehalte) of progesterontekort - worden succesvol en snel verholpen door het voorschrijven van speciale medicijnen. Complexere situaties, zoals een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, vereisen onmiddellijke reactie en chirurgische ingrepen.

Aan de andere kant kan het detecteren van bloederige afscheiding aan het begin van de zwangerschap een indicatie zijn dat de bevruchte eicel zich aan het baarmoederslijmvlies hecht, wat geen risico op een miskraam oplevert.

[ 3 ]

Als u tijdens uw zwangerschap ongesteld bent

Elke maand rijpt er een eicel in het vrouwelijk lichaam. Als er geen bevruchting plaatsvindt, wordt deze vernietigd. De restanten van de eicel en delen van het endometrium, dat de baarmoederwand vormt, worden samen met het bloed uitgescheiden. Als er een bevruchting heeft plaatsgevonden, wordt progesteron actief geproduceerd. De functie van dit hormoon is om de groei van het endometrium te activeren, zodat het embryo zich kan hechten en samentrekkende activiteit van de baarmoeder wordt voorkomen.

Bloederige afscheiding tijdens de zwangerschap is geen menstruatie. Factoren die het verschijnen van spotting of een meer opvallende afscheiding beïnvloeden, kunnen pathologieën of hormonale "storingen" zijn. De oorzaak van de afscheiding kan ook het loslaten van de eicel zijn, wat een miskraam kan veroorzaken.

Een progesterontekort is een veelvoorkomende oorzaak van menstruatie tijdens de zwangerschap. Een kleine hoeveelheid van dit hormoon zorgt ervoor dat er bloed uit de vagina komt. In dit geval schrijft de arts hormoonbevattende medicijnen voor om het risico op een miskraam te voorkomen.

Wanneer er twee embryo's worden verwekt, kan het voorkomen dat één ervan wordt afgestoten (ontwikkelingsafwijkingen, verkeerde innesteling, enz.) en dat er daardoor menstruatie optreedt tijdens de zwangerschap.

Dagen van menstruatie tijdens de zwangerschap

Het optreden van bloederige afscheiding tijdens de menstruatie tijdens de zwangerschap, in elke fase van de zwangerschap, vereist overleg, soms onderzoek door een specialist. Vrouwen ervaren dit fenomeen meestal in het eerste trimester, en de vierde, vijfde, achtste, negende, twaalfde en dertiende week worden als gevaarlijk beschouwd. De aanwezigheid van bloed wordt geassocieerd met de passage van de bevruchte eicel en de kans op een miskraam. De redenen hiervoor kunnen zijn:

• gebrek aan progesteron, dat de zwangerschap in het beginstadium in stand houdt, als gevolg van problemen met de werking van het "corpus luteum";
• een toename van de hoeveelheid van het mannelijke hormoon androgeen, wat de vrijlating van de bevruchte eicel uitlokt;
• de eicel zit op de verkeerde plaats vast (bij vleesbomen, endometriose);
• stilstand van de embryonale ontwikkeling, optreden van defecten, genetische pathologieën;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Waarom voel ik mij misselijk tijdens mijn menstruatie als ik zwanger ben?

Toxicose is een van de symptomen van de zwangerschap waar de helft van de zwangere vrouwen mee te maken krijgt. Maar is het altijd een veilig signaal? Misselijkheid kan namelijk op verschillende aandoeningen wijzen:

• Toxicose en bevroren zwangerschap - een plotselinge verandering in conditie van ernstige misselijkheid en zwakte naar volledige vitaliteit aan het begin van de zwangerschap kan wijzen op de dood van het embryo. Soms gaan een zeurende pijn in de onderbuik en bloederige afscheiding samen;
• Toxicose en buitenbaarmoederlijke zwangerschap - de ontwikkeling van de foetus buiten de baarmoeder heeft dezelfde symptomen als een normale zwangerschap. Een vrouw voelt zich tijdens de zwangerschap ongesteld als gevolg van een eileiderruptuur;
• toxicose en meerlingzwangerschap – één van de embryo’s wordt afgestoten (meestal vanwege genetische aandoeningen, ontwikkelingsstoornissen) en het tweede ontwikkelt zich verder.

Als u zich misselijk voelt en vaginale afscheiding heeft, kunt u het beste een gynaecoloog raadplegen om bijwerkingen te voorkomen. Een tijdig bezoek aan het ziekenhuis geeft u morele rust en stelt u in staat de zwangerschap te redden bij mogelijke afwijkingen.

Menstruatie tijdens de zwangerschap is een pathologisch proces dat eerder een dreigende bloeding met een mogelijke spontane miskraam genoemd kan worden. Een ernstig signaal mag niet genegeerd worden, vooral niet als de aanstaande moeder zich er ook maar enigszins zorgen over maakt.

Tekenen van menstruatie tijdens de zwangerschap

"Vruchtbaarheidswassing" of "kleurzwangerschap" zijn medische termen die het uiterlijk van de menstruatie na de bevruchting kenmerken. Volgens deskundigen treedt de menstruatie soms op in de eerste maanden van de zwangerschap, maar krijgt deze haar eigen kenmerken. Een cyclusstoring kan optreden (verlenging/verkorting), de bloedafscheiding wordt minder (vaak minder, maar overvloediger).

Soms verschillen de menstruatieverschijnselen tijdens de zwangerschap niet wezenlijk van een normale menstruatie, zoals zwelling van de tepels, plotselinge stemmingswisselingen, verandering van smaakvoorkeuren, hoofdpijn, een gevoel van vermoeidheid en slaperigheid, een toegenomen of afgenomen eetlust, enzovoort.

Als u een mogelijke zwangerschap vermoedt, kunt u een test gebruiken. Bloedingen hebben geen invloed op de nauwkeurigheid, omdat de zwangerschapstest gevoelig is voor hCG (humaan choriongonadotrofine), waarvan de concentratie in het bloed en vervolgens in de urine stijgt. Thuistesten zijn betrouwbaarder naarmate de zwangerschap langer duurt en zijn afhankelijk van de gevoeligheid van de test.

[ 4 ]

Eerste menstruatie tijdens de zwangerschap

Lage hormoonspiegels zijn de belangrijkste oorzaak van bloederige afscheiding na de bevruchting. Welke vrouw kan zich tegenwoordig beroepen op een normale hormoonbalans? De eerste menstruatie tijdens de zwangerschap is licht en pijnloos en kan worden waargenomen bij het bewegen. Deze afscheiding stopt vaak 's nachts en is geen reden tot bezorgdheid. Het is echter raadzaam om een gynaecoloog te raadplegen.

Oorzaken van menstruatie via de foetus:

• progesterontekort als gevolg van een disfunctie van het corpus luteum;
• het fenomeen van hyperandrogenisme – loslating van de bevruchte eicel als gevolg van de productie van een grote hoeveelheid van het mannelijke hormoon androgeen;
• verkeerde aanhechting van de eicel - "bevroren" zwangerschap, genetische aandoeningen die een miskraam veroorzaken;
• ontwikkeling van de zwangerschap buiten de baarmoeder.

Een bevroren zwangerschap is een aandoening waarbij het embryo stopt met ontwikkelen en sterft. Er is sprake van een geringe, spotting afscheiding.

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is gevaarlijk vanwege de kans op een scheuring van de eileider. Als uw eerste menstruatie optreedt tijdens de zwangerschap, dient u een gynaecoloog te raadplegen.

Hoe verloopt de menstruatie tijdens de zwangerschap?

Tijdens de innesteling van de bevruchte eicel in de baarmoederholte wordt soms een schending van de integriteit van het endometrium waargenomen, wat resulteert in bloedingen. Deze afscheiding houdt aan totdat de eicel volledig in de baarmoederholte is geplaatst.

Hoe verloopt de menstruatie tijdens de zwangerschap? Soms is er weinig donkerrode of bruine afscheiding. Zoals de praktijk leert, gaat de zogenaamde "foetale spoeling" vanzelf over en kan licht pijnlijk zijn.

De oorzaak van spotting kan liggen in fysiologische kenmerken, zoals de aanwezigheid van een dubbele baarmoeder, een zadelvormige baarmoeder, enz. De aanwezigheid van veel scharlakenrood bloed met een pijnlijk gevoel van trekken en krampen is een alarmerend signaal voor een zwangerschapsafbreking.

Ongeacht uw menstruatiecyclus tijdens de zwangerschap, dient u een specialist te raadplegen. Deze zal een reeks onderzoeken voorschrijven of, indien nodig, onmiddellijk de spoedeisende hulp bellen.

Zware menstruatie tijdens de zwangerschap

Bloederige afscheiding in de periode na de bevruchting is niet normaal. Het is belangrijk dat de aanstaande moeder begrijpt dat er een paar druppeltjes op het ondergoed kunnen ontstaan als gevolg van de hechting van de bevruchte eicel aan de baarmoederwand, maar hevige menstruaties tijdens de zwangerschap zijn al een pathologie. Factoren die bloedverlies veroorzaken:

• miskraam - er is sprake van scharlakenrode, overvloedige afscheiding met pijnlijke, krampende pijnaanvallen in de buik en onderrug;
• bevroren zwangerschap - de oorzaak kan de aanwezigheid van genetische pathologieën van de foetus zijn, en de symptomen zijn dezelfde als bij een miskraam;
• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap - gekenmerkt door hevig bloedverlies, moeilijk te diagnosticeren in een vroeg stadium. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap gaat gepaard met alle tekenen van een normale conceptie - toxicose, verhoogde vermoeidheid/zwakte, zwelling van de borstklieren, verhoogde basale temperatuur. Afstoting van de foetus of ruptuur van de eileider gaat gepaard met een scherpe, krampende pijn en hevig bloedverlies;
• Placentaligging (locatie in het gebied van het inwendige ostium) – treedt op in het tweede tot derde trimester van de zwangerschap. Bloedingen kunnen ernstig zijn en een mogelijke zwangerschapsafbreking in de hand werken.

[ 5 ]

Pijnlijke menstruatie tijdens de zwangerschap

Pijnlijke menstruaties tijdens de zwangerschap zijn een goede reden om een gynaecoloog te bezoeken. Na de bevruchting stopt de menstruatie en het loslaten van het baarmoederslijmvlies wordt in dit geval bloedverlies of spontane abortus genoemd.

Een laag progesterongehalte kan een miskraam veroorzaken. In dat geval schrijft de arts medicijnen voor om de zwangerschap in de vroege stadia in stand te houden, zoals Utrozhestan, Duphaston en andere. Het probleem van een miskraam hangt samen met isthmische-cervicale insufficiëntie, waarbij de baarmoeder de toenemende belasting door de groei van het embryo niet aankan en de baarmoederhals zich begint te openen. Deze aandoening is een gevolg van een traumatische bevalling, abortussen, die niet-rekbare littekens vormen.

Pijn en menstruatie tijdens de zwangerschap zijn de eerste tekenen van een miskraam. Een abortus kan compleet zijn (de volledige bevruchte eicel is eruit gekomen) of incompleet (slechts een deel van de bevruchte eicel is eruit gekomen). Bij een incomplete abortus kan medisch ingrijpen nodig zijn, omdat de situatie gevaarlijk is vanwege het opnieuw oplaaien van de bloeding. In de beginfase van een spontane abortus is het in de meeste gevallen mogelijk om de zwangerschap in het ziekenhuis te redden. Het is daarom belangrijk om een ambulance te bellen als er krampen en hevige pijn optreden tegen de achtergrond van de bloeding.

[ 6 ]

Weinig menstruatie tijdens de zwangerschap

In de eerste fase van de embryonale ontwikkeling is vaginale bloeding mogelijk. Het proces waarbij de bevruchte eicel de baarmoederwand binnendringt, gaat gepaard met kleine scheurtjes in het baarmoederslijmvlies en een lichte bloeding. Tijdens de zwangerschap zijn er schaarse menstruaties, die eenmalig of herhaald zijn totdat het embryo de grootte van de baarmoeder bereikt.

Lichte bruine of rode afscheiding veroorzaakt meestal geen ongemak en verdwijnt vanzelf. Indien nodig kunt u een echo laten maken om de conditie van de eicel te beoordelen.

Lichte menstruaties tijdens de zwangerschap worden waargenomen bij aanwezigheid van ziekten - erosie, poliepen, enz. De oorzaak van de afscheiding kan de aanwezigheid van neoplasmata zijn. Daarom is een consult met een gynaecoloog aan te raden als er tijdens de zwangerschap bloed wordt aangetroffen.

[ 7 ], [ 8 ]

Zware menstruatie tijdens de zwangerschap

Het begin van de zwangerschap vindt plaats onder invloed van progesteron en oestrogeen. Deze stoffen verhogen de bloedtoevoer naar de baarmoederhals, wat kortdurende en milde bloedingen kan veroorzaken.

Buikkrampen en hevige menstruatie tijdens de zwangerschap kunnen een miskraam uitlokken, een bedreiging vormen voor het leven van de vrouw en onmiddellijke ziekenhuisopname vereisen. Een van de oorzaken van hevig bloedverlies is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, die optreedt in de eileider, eierstok of buikholte. De bevruchte eicel ontwikkelt zich tot de grootte van de eileider, waarna een abortus of ruptuur van de eileider optreedt (mogelijk zonder bloeding). Plotselinge, scherpe pijn tijdens de ruptuur van de eileider wordt vervangen door bewustzijnsverlies. Het is noodzakelijk om de vrouw zo snel mogelijk naar het ziekenhuis te brengen. Een tubabortus wordt gekenmerkt door pijnsyndroom en daaropvolgende bloedingen. Ook in deze situatie is een chirurgische ingreep noodzakelijk.

Hevige menstruaties tijdens de zwangerschap zijn een gevolg van infectieziekten die ontstaan door een ontsteking van de baarmoederhals. Met een spoedconsult met een gynaecoloog kunnen de meeste ziekten tijdens de zwangerschap succesvol worden behandeld zonder schade aan de foetus toe te brengen.

Volledige menstruatie tijdens de zwangerschap

De vrouwelijke fysiologie is zodanig dat het uitblijven van bevruchting leidt tot afstoting van de binnenste baarmoederwand (endometrium), wat leidt tot bloedingen. Het endometrium dient als aanhechtingsplaats voor het embryo. Als er bevruchting plaatsvindt en er bloed verschijnt, spreken we van verschillende aandoeningen.

Volgens gynaecologen is een volledige menstruatie tijdens de zwangerschap volledig uitgesloten. Maar bloedverlies, een bedreiging voor de zwangerschapsafbreking, kan door bepaalde factoren ontstaan. Afscheidingen die qua hoeveelheid bloed en duur op menstruatie lijken, leiden vaak tot het verlies van het kind.

Bloedingen zijn mogelijk in de eerste maanden na de bevruchting, wanneer de zwangerschap direct na een normale cyclus plaatsvindt. Houd er rekening mee dat sperma tot wel zeven tot acht dagen levensvatbaar blijft in de baarmoeder. Menstruatie tijdens de zwangerschap kan worden veroorzaakt door de innesteling van de bevruchte eicel in het baarmoederslijmvlies, beschadiging van de baarmoederhals tijdens geslachtsgemeenschap en infectieziekten.

Elke vorm van afscheiding, in welke fase van de zwangerschap dan ook, is noodzakelijk voor een medisch consult, een echo of andere diagnose.

[ 9 ], [ 10 ]

Pijn tijdens de menstruatie tijdens de zwangerschap

De oorzaken van bloederige afscheiding na de bevruchting zijn mogelijk niet ongevaarlijk en de gevolgen kunnen rampzalig zijn. Ziekten van de aanstaande moeder (endometriose, myoom), genetische afwijkingen tijdens de embryonale ontwikkeling, een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, een ongunstige aanhechting van de foetus en een teveel aan mannelijk hormoon zijn factoren die menstruatie tijdens de zwangerschap kunnen veroorzaken.

Verschillende soorten afscheiding (weinig of juist overvloedig), gepaard gaande met pijn, zijn een alarmerend teken. Een tijdig bezoek aan de gynaecoloog kan veel problemen bij het zwanger worden voorkomen.

Menstruatiekrampen die de hele buik en onderrug bedekken tijdens de zwangerschap zijn een goede reden om een ambulance te bellen. Een onafhankelijk bezoek aan de dokter kan een miskraam veroorzaken.

Criteria voor een miskraam:

• dreigingsfase – er is sprake van zwaarte in de onderbuik, een trekkende pijn in de onderbuik en in het heiligbeen;
• het begin van een spontane abortus - bloederige afscheiding, toegenomen pijn en de intensiteit ervan;
• De aandoening die gepaard gaat met een abortus, gaat gepaard met pijn in de buik en onderrug en verergert vaak snel.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Seks tijdens de menstruatie tijdens de zwangerschap

Weinig stellen geven de voorkeur aan intieme nabijheid tijdens de menstruatie. Gynaecologen waarschuwen voor fysieke liefde tijdens kritieke dagen vanwege de bijzondere kwetsbaarheid van de baarmoederhals (pathogene micro-organismen dringen gemakkelijk door in het voortplantingsorgaan) en raden het gebruik van een condoom aan. Het begin van de conceptie brengt ook beperkingen met zich mee wat betreft seks: vanwege medische contra-indicaties, met het risico op een miskraam en meerlingzwangerschap, en in de beginfase van de embryonale ontwikkeling.

Het is beter om geen seks te hebben tijdens de menstruatie tijdens de zwangerschap, aangezien de aanwezigheid van afscheiding op zichzelf al gevaarlijk kan zijn en een voorbode kan zijn van een miskraam, ontwikkelingsstoornissen, een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en een hormonale disbalans. Intimiteit kan in deze gevallen het risico op een spontane abortus verhogen.

[ 14 ], [ 15 ]