Uitwendige middelen in de cosmetologie

Belangrijkste doseringsvormen en producten in de dermatocosmetologie

Uitwendige preparaten die in de cosmetologie worden gebruikt, dienen dezelfde doeleinden als die welke in de dermatologie worden gebruikt:

1. Het wegnemen van de oorzaak van de ziekte (etiologische therapie).
2. Het elimineren van pathologische veranderingen in de huid (pathogenetische therapie).
3. Eliminatie van subjectieve sensaties (symptomatische therapie).
4. Huidbescherming.

Tegelijkertijd breidt de noodzaak om esthetische problemen op te lossen de indicaties voor het voorschrijven enigszins uit en worden er enkele aanvullingen op de genoemde punten aangebracht. Externe etiologische therapie wordt veel gebruikt, bijvoorbeeld antimicrobiële middelen - voor pyodermie, papulopustuleuze acne, pustuleuze rosacea, fungicide middelen - voor dermatofytose en seborroïsch eczeem, en antiparasitaire middelen - voor schurft en luizen. Middelen die de pathogenese beïnvloeden, worden gebruikt voor acne, procoma, allergische, periorale, atopische dermatitis, psoriasis en andere dermatosen.

Externe therapie is echter vaker symptomatisch en gericht op het elimineren en verhelpen van pathologische veranderingen in de huid en de subjectieve sensaties die daarmee gepaard gaan. Als een specialist in de dermatologie kiest voor een therapie die voornamelijk effect heeft op subjectieve symptomen zoals jeuk, een branderig gevoel en paresthesie, dan wordt in de cosmetologie ook rekening gehouden met andere klachten: een gevoel van "trekkerigheid" van de huid, een vette glans, een vale huidskleur, een gevoel van "opvliegers" aan het huidoppervlak, enz. In sommige gevallen wordt externe therapie voorgeschreven om de aangetaste huidlagen te beschermen tegen de effecten van externe irriterende stoffen. Zo wordt in de dermatologie een pasta gebruikt om de huid te beschermen rond een ulceratief defect of rond een gebied waar producten met een hoge concentratie keratolytica en andere destructieve ingrediënten worden aangebracht. In de cosmetologie worden fotoprotectieve middelen veel gebruikt om de huid te beschermen, evenals producten met een antiradicalaire werking. Het gebruik van anilinekleurstoffen en traditionele teer- en ASD-middelen in de dermatologie wordt in de cosmetologie aanzienlijk beperkt vanwege de aanhoudende kleur van de eerste en de specifieke geur van de laatste.

De gestelde doelen worden bereikt door het gebruik van farmacologische middelen voor externe therapie in verschillende vormen. In de cosmetologie worden zowel klassieke farmacologische middelen voor externe therapie als enkele plantaardige en synthetische ingrediënten gebruikt, die ontworpen zijn om een aantal esthetische problemen op te lossen (cosmetica die deel uitmaken van de samenstelling van cosmetische producten). Farmacologische middelen worden onderverdeeld in indifferente middelen en middelen met een bepaald farmacologisch effect. Indifferente middelen, die alleen effect hebben dankzij hun fysische eigenschappen, zijn onder andere: water, chemisch neutrale poedervormige stoffen, oliën, vetten, vetachtige stoffen, gels en collodionen. Ze vormen meestal de basis van verschillende vormen.

In de traditionele dermatologie worden de volgende toedieningsvormen het meest gebruikt: oplossing, poeder, geschudde suspensie, gel, pasta, aerosol, crème, zalf, lak, pleister.

Een oplossing is een vloeibare medicinale vorm die wordt verkregen door vaste of vloeibare medicinale stoffen op te lossen in een oplosmiddel. Gedestilleerd water of ethylalcohol worden meestal als oplosmiddel gebruikt. De oplossing wordt gebruikt in de vorm van smering, afveegmiddelen, lotions, natdrogende verbanden en verwarmende kompressen. Voor smering en afveegmiddelen worden waterige en alcoholische oplossingen van desinfecterende middelen en anti-jeukmiddelen gebruikt. In de cosmetologie worden oplossingen voor het reinigen en tonifiëren van de huid veel gebruikt. In dergelijke gevallen worden synthetische reinigingsmiddelen, zuren, desinfecterende middelen, vochtinbrengende crèmes en andere stoffen toegevoegd. De laatste jaren is de voorkeur gegeven aan reinigings- en tonifiërende producten voor de huid die geen alcohol bevatten. In de lichaamscosmetica worden oplossingen gebruikt voor het afvegen van grote delen van de huid. De toevoeging van vochtinbrengende middelen, preparaten die de bloedsomloop en lipolyse stimuleren, maakt het gebruik van dergelijke oplossingen mogelijk bij de complexe correctie van manifestaties van gynoïde lipodystrofie (cellulitis) en obesitas.

Poeder (talk) - chemisch neutrale fijne poeders van minerale (zinkoxide, talk, calamine - een mengsel van zinkoxide en ijzeroxide) en plantaardige oorsprong (verschillende zetmelen - tarwe, aardappel, rijst, enz.). Poeder heeft een hoge hygroscopiciteit, absorbeert zweet en talg, waardoor het huidoppervlak uitdroogt en ontvet. Hierdoor neemt de verdamping toe en koelt de huid af. Dit veroorzaakt vasoconstrictie en een afname van ontstekingen en jeuk. Poeders werken oppervlakkig en worden daarom voorgeschreven bij oppervlakkige ontstekingsprocessen zonder vochtafscheiding, verhoogde talgproductie en zweten, jeuk en een branderig gevoel, en bij lokalisatie van laesies in plooien (luieruitslag). In de cosmetica worden poeders meestal gebruikt om de huid met overmatige talgafscheiding te ontvetten en uit te drogen, en om make-up te fixeren (losse en compacte poeders). Industrieel geproduceerde poeders onderscheiden zich door hun bijzonder fijne dispersie. Omdat het poeder gemakkelijk van de huid valt, moet het meerdere keren per dag worden aangebracht. In de cosmetica wordt het poeder ook gebruikt als uitdrogend masker, bijvoorbeeld bij seborroe en acne. Houd er rekening mee dat poeders de huid uitdrogen en gecontra-indiceerd zijn bij ontstekingen die gepaard gaan met vochtafscheiding, omdat er korstjes en bultjes ontstaan wanneer ze met exsudaat worden gemengd.

Schudsuspensies zijn suspensies van indifferente poeders in water of olie. Ze zijn geïndiceerd voor acute en subacute ontstekingsprocessen die niet gepaard gaan met sijpelen. De hoofdbestanddelen van de watersuspensie ("chatter") zijn indifferente poeders (30%), gesuspendeerd in water met 10-20% glycerine. Oliesuspensie ("zinkolie") is een suspensie van zinkoxide (35-40%) in plantaardige olie. In de cosmetologie worden schudsuspensies gebruikt als maskers. In dit geval worden watersuspensies voorgeschreven voor een vette huid, oliesuspensies voor een droge huid. Afhankelijk van de taak van de fabrikant kunnen dergelijke maskers gebruiksklaar zijn of in de vorm van twee stoffen (poeder en vloeistof) worden geproduceerd; ze worden ex tempore bereid. Voor de behandeling van seborroe en acne worden ook geschudde suspensies van water en alcohol gebruikt, die glycerine (5-10%), ethylalcohol (40-50%), gedestilleerd water (40-50%) als basis bevatten en neergeslagen zwavel, keratolytica en desinfectiemiddelen als middelen.

Gel (gelei). Hydrogels, een colloïdale toedieningsvorm, worden vaker gebruikt in de dermatologie. De gel heeft een gelatineuze consistentie die zijn vorm behoudt en elastisch en plastisch is. Qua werkingsmechanisme zijn hydrogels vergelijkbaar met een kletskous en qua consistentie met een vetvrije zalf. Hydrofiele stoffen (gelatine, agar-agar, Arabische gom, enz.) die in water opzwellen tot een colloïdaal systeem, worden gebruikt om gels te maken. In de afgelopen decennia zijn acrylaten, siliconenderivaten, opgenomen in de samenstelling van de industrieel vervaardigde gelbasis. Gels bevatten diverse farmacologische middelen (glucocorticosteroïden, fungiciden, antibacteriële middelen, enz.), die snel in de huid doordringen. In de cosmetologie worden gels gebruikt voor de dagelijkse basisverzorging van een vette en gemengde huid. Gels met de toevoeging van cyanoacrylaten hebben het vermogen om diep in het talgklierapparaat door te dringen en dikker te worden tijdens blootstelling. Het is op basis van dergelijke gels dat maskers voor het gezicht met een vette huid met grote poriën en comedonen worden gemaakt

Pasta is een medicinale vorm met een deegachtige consistentie, die voor 50% uit indifferente poeders en dichte vetachtige stoffen (vaseline, lanoline, reuzel) bestaat. Het heeft een uitdrogende en ontstekingsremmende werking dankzij de poeders in de samenstelling. Het verzacht de hoornlaag, waardoor de permeabiliteit voor de in de pasta opgenomen medicinale stoffen toeneemt, verzacht schilfers en korstjes, waardoor deze gemakkelijker te verwijderen zijn, en beschermt de huid mechanisch tegen externe irritaties dankzij de vetten in de samenstelling. De pasta wordt gebruikt bij subacute ontstekingsprocessen die niet gepaard gaan met vochtafscheiding. De pasta mag niet worden gebruikt op gebieden met dikke haargroei. In de cosmetica, zowel voor gezicht als lichaam, wordt de pasta gebruikt voor maskers. Net als geschudde suspensies kunnen ze kant-en-klaar worden gemaakt, of ze kunnen bestaan uit twee afzonderlijke stoffen die direct voor het aanbrengen van het masker moeten worden gemengd. Het gemak van deze mengmethode is dat de schoonheidsspecialist de dikte van de aangebrachte pasta kan aanpassen aan het huidtype van de patiënt. Traditioneel wordt het huidoppervlak gereinigd van de pasta met een plantaardige olie, en in de cosmetologie met behulp van een reinigingsemulsie of -oplossing.

Aerosol is een dispersiesysteem bestaande uit een gasvormig medium en vloeibare of vaste deeltjes in een zwevende toestand. De aerosol bevindt zich onder druk in een hermetisch afgesloten container met een klep en een verstuiver. Het werkingsmechanisme wordt bepaald door de eigenschappen van het farmacologische middel in het oplosmiddel. Na het verstuiven bevordert het oplosmiddel een snelle penetratie van het farmacologische middel in de oppervlakkige huidlagen en verdampt. De oppervlaktewerking van de aerosol hangt daarom grotendeels af van de medicinale stoffen die het bevat, die een ontstekingsremmende, antimicrobiële, pijnstillende en epithelialiserende werking hebben. Aerosolen kunnen worden aangebracht op huidplooien, maar ook op vochtafdrijvende, erosieve laesies. In de cosmetologie wordt de aerosolvorm gebruikt bij de productie van aftershaveschuim en verzorgingsproducten voor na het ontharen, waaronder voor de bikinilijn.

Crème (emulsiezalf) is een dichte of vloeibare emulsievorm die bestaat uit vet of een vetachtige substantie gemengd met water in een verhouding van 2:1 of minder. Vloeibare emulsies van het type "olie in water" (waarbij vetdruppels in vloeistof worden verdeeld) en vette crèmes of emulsies van het type "water in olie", die ontstaan door dispersie van water in een vet medium, worden gebruikt. Het water in de crème verdampt, waardoor de huid afkoelt, de bloedvaten vernauwen en een ontstekingsremmend effect hebben. Lanoline, een bestanddeel van de crème, heeft een hoge hygroscopiciteit en absorbeert water, wat zorgt voor een verkoelend en verzachtend effect op de huid. Crèmes worden gebruikt bij subacute en chronische ontstekingsprocessen, evenals bij een droge of verminderde huidelasticiteit. Deze vorm lijkt op de hydrolipidenmantel van het huidoppervlak, verstoort de huidademhaling niet en wordt goed verdragen. Daarom worden crèmes gebruikt voor de dagelijkse "basis" huidverzorging. Emulsies van het type "olie in water" worden gebruikt om de droge en gevoelige huid te reinigen (de zogenaamde cosmetische "melk" of cosmetische "crème"). Ze maken deel uit van het klassieke meerfasensysteem voor huidreiniging dat in schoonheidssalons wordt gebruikt. In de cosmetologie zijn er, afhankelijk van de producten in de crème, reinigende, hydraterende, beschermende en voedende crèmes. Wanneer verschillende zuren aan de rest van de crèmes worden toegevoegd (bijvoorbeeld hydroxyzuren), worden peelingcrèmes geproduceerd voor thuispeeling of pre-peeling, en wanneer een vaste vulstof wordt toegevoegd (kleine siliconendeeltjes, gemalen fruitpitten, enz.). Scrubcrèmes voor mechanische peeling (gommage).

Een zalf is een medicinale vorm op basis van vetten of vetachtige stoffen: vaseline, lanoline, dierlijke vetten, plantaardige en minerale oliën, gehydrogeneerde oliën, enz. Vette, onverschillige basissen maken een droge, schilferige huid dikker en zachter, verbeteren de elasticiteit, verzachten korsten en schilfers en voorkomen verdamping van vocht. Daardoor versterken ze ontstekingen, bevorderen ze het oplossen van huidinfiltraties en de penetratie van farmacologische stoffen in de basis diep in de huid. De laatste jaren zijn ze met succes vervangen door synthetische zalfbasissen: polyethyleenglycolen, cellulosederivaten, fosfolipiden, enz. Deze worden goed verdragen door de huid, dringen gemakkelijk door en worden van het huidoppervlak verwijderd, oxideren of ontbinden niet. Ze maken de huid niet dikker, voorkomen nauwelijks verdamping van vocht en zijn goed geëmulgeerd. Traditionele vette zalfbasissen hebben een sterker occlusief effect dan synthetische, in water oplosbare zalfbasissen. Het effect van de toedieningsvorm op de huid is dieper naarmate het de verdamping van vocht van het huidoppervlak vertraagt. Daarom worden zalven gebruikt in gevallen waarin een diepgaand en langdurig effect van het geneesmiddel op het aangetaste huidgebied noodzakelijk is. Zalven zijn geïndiceerd voor chronische huidontstekingen, gepaard gaande met stagnerende hyperemie, schilfering, infiltratie en lichenificatie; voor het verzachten en verwijderen van korsten en verdikte stratum corneum; en voor de behandeling van oppervlakkige infectieuze en parasitaire huidaandoeningen. De zalf wordt in de cosmetologie gebruikt voor maskers die bedoeld zijn voor een droge en gedehydrateerde huid.

Vernis is een vluchtige, viskeuze vloeistof, een oplossing van filmvormende stoffen in organische oplosmiddelen (ethylalcohol, aceton, ether, chloroform, dimethylsulfoxide). Het droogt snel en laat een dunne, transparante film achter met een sterk hechtende werking, waardoor de huid langdurig contact heeft met de vernis. Als farmacologisch middel is de fysische werking van de vernis vergelijkbaar met die van een zalf. Daarom wordt het gebruikt voor een diepe blootstelling van krachtige farmacologische middelen aan een beperkt deel van de huid (bij hyperkeratose, vulgaire wratten, enz.). Door de afsluiting en de druk die op de onderliggende huid wordt uitgeoefend, zorgt de vernis voor een diepe werking, bevordert het de resorptie van het infiltraat en versnelt het de penetratie van de farmacologische middelen in de huid. De samenstelling van de vernis omvat medicinale stoffen met verschillende werkingen: keratolytisch, schimmelwerend, desinfecterend, oplossend, enz. Vernissen worden ook vaak gebruikt in de voetcosmetica.

Een pleister is een dikke, viskeuze massa die wordt verkregen door het smelten van was, colofonium, harsen, lanoline en andere stoffen in verschillende verhoudingen. De samenstelling bevat een medicinale stof, waarvan de naam de naam van de pleister bepaalt (salicylzuur, ureum). De pleister werkt vergelijkbaar met vernis, maar veel dieper. Hij wordt voorgeschreven wanneer het nodig is om de verdikte stratum corneum te verzachten of los te maken. De pleister heeft een irriterende werking en wordt daarom op kleine huidoppervlakken aangebracht wanneer ontstekingen opdrogen. Net als vernis wordt hij gebruikt in de voetcosmetica. In de dermatochirurgie worden pleisters met lokale verdoving gebruikt (bijvoorbeeld Emla).

Tegenwoordig worden kant-en-klare uitwendige preparaten vaker gebruikt in de dermatocosmetologie. Ze kunnen zowel medisch als cosmetisch van aard zijn. De basissamenstelling van elk industrieel vervaardigd uitwendig preparaat bestaat uit de volgende componenten:

• actief bestanddeel of middel;
• basis of vorm;
• aanvullende stoffen.

Actieve ingrediënten (middelen) worden in uitwendige medicinale cosmetische vormen geïntroduceerd om ze nieuwe eigenschappen te geven en hun fysieke effect op de huid te versterken. Het is gebruikelijk om onderscheid te maken tussen farmacologische en cosmetische middelen, hoewel deze indeling soms voorwaardelijk is. Afhankelijk van het overheersende effect van farmacologische middelen op de huid worden de volgende groepen onderscheiden: ontstekingsremmend, jeukwerend, oplossend, keratolytisch, antimicrobieel en antiseptisch, fungicide, antiviraal, antiparasitair en cauteriserend (destructief). Houd er rekening mee dat hetzelfde middel in verschillende concentraties een verschillend, soms tegengesteld effect op de huid heeft (bijvoorbeeld ichthyol, verschillende zuren).

Ontstekingsremmende middelen zijn onder andere adstringentia, ichthyol en naftalaan in lage concentraties, pimecrolimus en glucocorticosteroïden. Adstringentia worden gebruikt in de vorm van lotions en nat-drogende verbanden bij acute ontstekingen met vochtverlies (1-2% oplossingen van tannine en rhizorcinol, 0,25% oplossing van zilvernitraat, 0,1% koper- of zinksulfaat, aluminiumacetaat, enz.).

Ichthyol en naftalaan in concentraties tot 5% hebben een zwak ontstekingsremmend effect. Ze worden gebruikt in de vorm van een oplossing (bijvoorbeeld 2% ichthyol) voor de behandeling van acute ontstekingsprocessen en in de vorm van een pasta (2-5% ichthyol of naftalaan) voor de behandeling van subacute ontstekingsprocessen.

Pimecrolimus is een natuurlijk macrolide, een van de vertegenwoordigers van de ascomycine-macrolactamklasse, verwant aan niet-steroïde selectieve anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van een 1% crème (Elidel, Novartis). Het onderdrukt de functie van T-lymfocyten en de synthese van interleukines, en heeft tegelijkertijd geen invloed op lokale en systemische immunologische reacties. Het remt de groei van keratinocyten, fibroblasten en endotheelcellen niet. In sommige gevallen kan het worden beschouwd als vervanging voor topische steroïden (bijvoorbeeld bij atopische dermatitis en steroïde dermatitis).

Glucocorticosteroïden. Topische glucocorticosteroïden hebben een ontstekingsremmende, antiallergische, epidermostatische en symptomatische werking (jeukwerend, enz.). Bovendien remmen ze de collageensynthese en vertragen ze de melaninesynthese in melanosomen. Ze worden gebruikt in de vorm van crème, zalf, aerosol en oplossing.

Afhankelijk van hun werking worden glucocorticosteroïden in 4 groepen verdeeld:

• zeer sterk werkende middelen - clobetasolpropionaat (Dermovate), enz.;
• sterk werkend - betamethason (Kyterud), betamethasonvaleraat (Betnovate, Celestoderm B, Valoderm), betamethasondipropionaat (Beloderm), budesonide (Apulein), halomethasonmonohydraat (Sicorten), hydrocortisonbutyraat (Maticort, Mocoid), methylprednisolone aceponaat (Advantai), mometasonfuroaat (Elocom), triamcinolonacetonide (Kenalog, Triacort, Cinacort, enz.), fluocinolonacetonide (Sinaflan, Ezocinop, Synoderm, Sinalar), fluticasonpropionaat (Cutivate), enz.;
• matig actief - prednicarbaat (Dermatop), flumethasonpivalaat (Locacorten, Lorindey, Fluvet), fluocortolon (Ultralan);
• zwakwerkend - hydrocortisonacetaat (Hydrocortisonzalf), mazipredonhydrochloride (Depersolone), prednisolon (Prednisolon, Prednisolonzalf), enz.

Steroïden dienen strikt volgens de indicaties te worden gebruikt. Indicaties voor het gebruik van topische steroïden kunnen direct, absoluut, indirect of relatief zijn. Directe indicaties omvatten eenvoudige en allergische dermatitis, indirecte indicaties omvatten chronische inflammatoire dermatosen in de acute fase (atopische dermatitis, psoriasis, enz.). In de cosmetologie worden steroïden ook gebruikt voor de behandeling van hypertrofische en keloïde littekens, minder vaak als bleekmiddel, altijd in combinatie met topische retinoïden, hydrochinon en andere geneesmiddelen.

Contra-indicaties voor het voorschrijven van topische steroïden zijn infectieuze (vooral virale dermatosen, tuberculose, syfilis, enz.) en parasitaire (schurft, pediculose) dermatosen. Indien het nodig is om ontstekingen met tekenen van pyogene of mycotische infectie zo kort mogelijk te onderdrukken, kunnen combinatiepreparaten (Triderm, Pimafukort, Mikozolon, Dermozolone, enz.) worden voorgeschreven.

Houd er rekening mee dat bij langdurig en ongecontroleerd gebruik van corticosteroïden, met name fluoridehoudende middelen, een aantal bijwerkingen kunnen optreden: huidatrofie, teleangiëctasieën, activering van infecties (bacterieel, schimmelachtig, viraal), periorale (steroïde) dermatitis, minder vaak striae en hypertrichose. In dit verband wordt aanbevolen de volgende regels te volgen:

• Gebruik lokale corticosteroïden met minimale frequentie; schrijf het medicijn niet voor in doses die hoger zijn dan 30 g per week voor zeer sterke en sterke steroïden, 50 g per week voor matig sterke steroïden en 200 g per week voor zwakke steroïden, met een totale behandelingsduur van meer dan 1 maand;
• Vermijd indien mogelijk het aanbrengen van plaatselijke corticosteroïden op de huid van het gezicht, de genitaliën, handpalmen en voetzolen;
• Wissel blootstellingsgebieden af bij gebruik van zeer actieve drugs.

Jeukwerende middelen omvatten menthol (1% alcoholische oplossing, zalf, talker), difenhydramine (2-5% oplossing, talker, zalf), dimethindeen (2% gel - Fenistil), dicaine en lidocaïne (3% alcoholische oplossing, zalf), anesthesine (10% alcoholische oplossing, pasta, zalf), salicylzuur (2% alcoholische oplossing, zalf), fenol (0,5-3% alcoholische oplossing, talker, zalf), azijn (2-3% alcoholische oplossing, talker), ethylalcohol (10, 40, 70% waterige oplossing).

De oplossende middelen omvatten ichthyol (>5% zalf, crème, pasta, per se), teer (3-20% zalf, crème, pasta, per se), zwavel (5-20% zalf, crème), ASD-3-fractie (3-10% zalf, crème, pasta), antraline (0,25, 1, 3% zalf - Dithranol).

Keratolytische middelen zijn onder andere salicylzuur (5-15%), melkzuur (5-15%), resorcinol (5-15%), ureum (>10%) en hydroxyzuren (25-70%). In de cosmetologie worden ze gebruikt voor chemische peelings.

Tot de groep antimicrobiële en antiseptische middelen behoren chloorhexidinebigluconaat (0,05% waterige oplossing), miramistine (0,01% waterige oplossing), dioxidine (0,5-1% waterige oplossing, 5% zalf), verschillende kleurstoffen (furaciline, ethacridinelactaat, briljantgroen, jodium, enz.), fusidinezuur (Fucidine), antibiotica, sulfanilamidegeneesmiddelen (streptocide - 5-10% poeder, zalf; zilversulfadiazine - 1% zalf, Dermazin-crème; mafenide - 10% zalf), bismutzouten (dermatol, xeroform - 3-10% poeder, pasta), kwikzouten (kwikaminochloride en kwikdichloride - tegenwoordig nog maar zelden gebruikt). In de dermatologie worden de volgende antibacteriële middelen het meest gebruikt: bacitracine, heliomycine (Bapeocin), gentamicine (Garamycin), clindamycine (Dalocin 7), mupirocine (Bactroban), erythromycine (Zipnerit).

Fungicide middelen zijn onder andere azolen (bifoiazool - Mikospot, isoconazol - Travogen, ketoconazol - Nizoral, clotrimazol - Clotrimazol, Canesten, Candid, enz., econazol - Ecolin, enz.), terbinafines (naftifine - Exoderil, terbinafine - Lamisil, Terbizil, enz.), ciclopiroxderivaten (ciclopiroxolamine - Batrafen), amorolfine (Loceryl). Jodium, zwavel, teer en undecyleenzuur (Mikoseptin) hebben ook een antischimmelwerking. Anticandida omvatten polyene antibiotica (bijvoorbeeld natamycine - Pimafucine).

Antivirale middelen omvatten aciclovir (Zovirax, Acyclovir, tromantadine (Viru-Merz), epervudine (Gevizon), glycyrrhizinezuur (Epigen)

Tot de antiparasitaire middelen behoren onder meer benzylbenzoaat (10-20% zalf, suspensie), zwavel (10-20% zalf, chatterbox), liidan (1% lotion, crème, zalf), crotamiton (10% lotion, crème, zalf), permethrine (0,5-1% crème, alcoholische oplossing), teer (5-20% zalf, alcoholische oplossing).

Cauteriserende (destructieve) middelen: 10-50% zilver nitraat (lapis), 30% resorcinol, onverdund fenol, onverdund trichloorazijnzuur, 10-20% podofylline, 0,5% podofyllotoxine.

Extra stoffen in externe farmacologische en cosmetische preparaten zijn onder andere: aromatische geurstoffen, kleurstoffen en conserveermiddelen. De moderne trend bij de productie van externe preparaten is om de hoeveelheid extra stoffen te verminderen, met name die welke als allergenen kunnen fungeren (haptenen). Hypoallergene geneesmiddelen en cosmetica bevatten naar verwachting zo min mogelijk extra stoffen. De afgelopen jaren hebben veel bedrijven geteste verbindingen van plantaardige oorsprong als extra stoffen toegevoegd en synthetische stoffen vervangen.

Elk cosmetisch of medisch product kan verschillende micro-organismen (bacteriën, schimmels) bevatten die via grondstoffen of tijdens het productieproces en de verpakking in het product terechtkomen. Veel Europese landen en Amerika hanteren normen voor de hoeveelheid bepaalde micro-organismen in een product. Om dit probleem op te lossen, verwerken fabrikanten grondstoffen zorgvuldig, automatiseren ze het productieproces zoveel mogelijk en voegen ze conserveermiddelen toe aan de samenstelling van hun producten. Helaas is dit laatste een "noodzakelijk kwaad": het is veel beter om een conserveermiddel toe te voegen en te voldoen aan de vastgestelde veiligheids- en kwaliteitsnormen dan om besmette producten te lozen. Het is ook uiterst belangrijk om het product na gebruik correct te bewaren (vermijd blootstelling aan direct zonlicht en hoge omgevingstemperaturen). Het is bekend dat bacteriën en schimmels zich vermenigvuldigen in de waterige fase van cosmetische producten; daarom vormen producten met een hoog watergehalte het grootste risico op besmetting met micro-organismen. De meest gebruikte conserveermiddelen zijn: benzoëzuur, benzylalcohol, formaldehyde, verschillende parabenen (melhylparabeen), ureumderivaten (irnidazolidmylureum), Quatemium 15.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Algemene informatie over huidpermeabiliteit

Qua permeabiliteit is de huid een integumentair orgaan dat bestaat uit drie anatomisch verschillende lagen: de stratum corneum (ongeveer 10 μm dik), de epidermis (ongeveer 100 μm dik) en de papillaire dermis (ongeveer 100-200 μm dik). Elk van deze lagen heeft verschillende diffusie-indices. Zelfs de huid van een volledig gezond persoon laat vrijwel elke substantie door, en de penetratiesnelheid van verschillende agentia kan aanzienlijk variëren. Met name de menselijke huid is zwak bestand tegen water en tegelijkertijd vrijwel ondoordringbaar voor natrium, kalium en andere ionen in een waterige oplossing. De meeste covalente stoffen zoals glucose, ureum en macromoleculen hebben lage permeabiliteitsconstanten. Daarentegen hebben een aantal alifatische alcoholen, evenals diverse stoffen opgelost in organische oplosmiddelen (bijv. alcohol, ether, enz.), hoge permeabiliteitsparameters.

De mate van transcutane absorptie hangt ook af van de anatomische lokalisatie. Zo is de permeabiliteit van de huid in het gezicht, met name het voorhoofd, de handruggen en het scrotum, aanzienlijk hoger dan die van de huid van de romp, bovenste en onderste ledematen. Het is ook bekend dat de handpalmen en voetzolen ondoordringbaar zijn voor bijna alle moleculen, met uitzondering van het watermolecuul. Leeftijd speelt ook een belangrijke rol: tijdens de kindertijd en op oudere leeftijd is de permeabiliteit van de huid aanzienlijk hoger dan tijdens de adolescentie en middelbare leeftijd.