Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Chirurgische techniek voor het plaatsen van mandibulaire implantaten
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 08.07.2025
De hier beschreven kinimplantaten kunnen zowel intraoraal als via een submentale incisie worden geplaatst. De basisuitrusting bestaat uit een Bernstein-neusretractor, fijne stompe dissectoren, een rechte tang en isotone zoutoplossing met gentamicine om het implantaat te bevochtigen vóór plaatsing. De submentale incisie wordt anterieur van de submentale plooi gemaakt; de oppervlakkige weefsels, spieren en het periost worden opengesneden om het centrale deel van de kin bloot te leggen. Vervolgens wordt een dissectie uitgevoerd in het subperiostale vlak.
Eén hand wordt op de dissector geplaatst en de andere hand begeleidt het instrument van buitenaf, waardoor beweging boven de rand van de beoogde pocket wordt voorkomen. De pocketdissectie in laterale richting moet ongeveer 6 cm vanaf de middellijn en onder het niveau van het foramen mentale worden uitgevoerd. Nadat de pocket is getransformeerd, wordt het implantaat uit de gentamicineoplossing gehaald en met een klemmetje in de pocket geplaatst.
Nadat de helft van het implantaat is geplaatst, wordt het onder een scherpe hoek gevouwen en met klemmen en een retractor naar de andere kant van de pocket geleid. Vervolgens wordt gecontroleerd of het implantaat gelijkmatig op de kaak is geplaatst en er geen krommingen aan de uiteinden zijn. Het implantaat heeft meerdere gaten en een blauwe markering die het midden van het implantaat aangeeft. De gaten maken de ingroei van bindweefsel mogelijk, wat het implantaat stabiliseert. De blauwe markering helpt de chirurg om het implantaat symmetrisch te plaatsen.
Het implantaat wordt met prolene hechtingen aan het periost bevestigd; de spier en het oppervlakkige weefsel worden eroverheen gehecht. Bovendien worden de spier en het onderhuidse weefsel zorgvuldig afzonderlijk gehecht. De resultaten van de kinvergroting worden beoordeeld met laterale en schuine projecties.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]