Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Wetenschappers ontdekken moleculaire mechanismen van donorslagaders voor coronaire bypass transplantatie
Laatst beoordeeld: 02.07.2025
Coronaire bypassoperatie (CABG) is een chirurgische ingreep die de bloedtoevoer naar het hartweefsel verbetert en myocardischemie veroorzaakt door coronaire hartziekte effectief behandelt. Bij CABG wordt een gezond bloedvat van de patiënt verwijderd en verbonden met de zieke slagader, zodat bloed het geblokkeerde deel van de kransslagader kan omzeilen.
De belangrijkste gezonde bloedvaten die voor CABG worden gebruikt, zijn de arteria mammaria interna (ITA), de arteria radialis (RA) en de arteria gastro-epiploica rechts (RGA). Van deze donorarteriën biedt de ITA de beste resultaten op lange termijn, terwijl RA en RGA gevoelig zijn voor intimale hyperplasie, atherosclerose en vasospasme.
Een team onder leiding van Wang Xiujie van het Institute of Genetics and Developmental Biology (IGDB) van de Chinese Academie van Wetenschappen, in samenwerking met een team onder leiding van Song Jianping van het Fuwai-ziekenhuis van de Chinese Academie van Medische Wetenschappen, gebruikte single-nucleus RNA-sequencing (scRNA-seq) om de celtypesamenstelling en genetische expressieprofielen van ITA, RA en RGA te bestuderen.
Profilering van 38.814 afzonderlijke cellen geïsoleerd uit drie typen donorarteriën. a. Schematische weergave van het algehele onderzoeksontwerp; b. UMAP-diagram van de gepoolde donorarteriedatasets, cellen gekleurd volgens de belangrijkste celtypen; c. UMAP-diagrammen die de samenstelling en overeenkomsten van de belangrijkste celtypen in elke donorarterie weergeven. Bron: IGDB
De onderzoekers ontdekten dat deze drie typen donorarteriën verschillen in hun vermogen om lipidedeeltjes te absorberen, hemodynamiek, vasospasme en fibrose. Gecombineerd met experimentele validatie in menselijke cellen en muizen, werden de volgende vier geoptimaliseerde strategieën voor CABG voorgesteld: remming van de macrofaagmigratiefactor kan intimale hyperplasie bij RA verminderen; kaliumkanaalactivatoren kunnen vasospasme van RGA tegengaan die niet reageert op calciumantagonisten; remming van CREB5 en GDF10 kan extracellulaire matrixafzetting en fibrose bij RA en RGA verminderen; PCSK9-remmers worden aanbevolen voor lipidenverlagende behandeling bij ITA.
Verwacht wordt dat deze studie richtlijnen zal opleveren voor de ontwikkeling van klinische strategieën voor CABG en de keuze van postoperatieve medicatie.
Het artikel, getiteld "Strategieën voor het optimaliseren van arteriële transplantaten op individueel celniveau", werd gepubliceerd in het tijdschrift Nature Cardiovascular Research.