Minder zitten, meer staan: een simpele truc om het cardiovasculaire risico bij postmenopauzale vrouwen te verminderen

Wetenschappers van de Universiteit van Californië in San Diego publiceerden in Circulation de resultaten van een gerandomiseerde klinische proef van drie maanden. Daarin werd onderzocht hoe verschillende strategieën om minder tijd zittend door te brengen de gezondheid van oudere vrouwen met overgewicht of obesitas (met een gemiddelde BMI van 32) beïnvloedden.

Studieopzet

• Cohort: 407 postmenopauzale vrouwen (gemiddelde leeftijd 68 jaar, 92% blank) zaten minimaal 7 uur per dag en voerden dagelijks niet meer dan 70 zit-naar-stand-overgangen (STST) uit.

• Groepen (elk 12 weken):

1. Gezond Leven - aandachtcontrole, zeven coachingsessies.
2. Minder zitten - Een gerichte vermindering van de totale zittijd.
3. Verhoog de overgangen - Richt zich op het verhogen van de dagelijkse STST zonder de totale zittijd te veranderen.

• Activiteitenmonitoring: dij- en heupversnellingsmeters registreerden de houding en het aantal keren dat u omhoog kwam gedurende 7 dagen.

• Resultaten: primair: bloeddruk (systolisch en diastolisch); secundair: indicatoren voor glycemische controle (glucose, insuline, HbA₁c, HOMA-IR).

Belangrijkste resultaten

• Van zaad tot stand (STST) versus gezond leven:

  • Het aantal dagelijkse liften steeg met 26 per dag (p < 0,001).
  • De diastolische druk daalde met 2,24 mmHg vergeleken met de Healthy Living-groep (p = 0,02).
  • De afname van de systolische druk (≈1,5 mmHg) was statistisch niet significant.

• Minder zitten versus gezond leven:

  • De zittijd werd dagelijks met 58 minuten verminderd (p < 0,001), maar er was geen significant effect op de bloeddruk.

• Glykemie en insuline: Er werden geen significante veranderingen in de glykemische controleparameters waargenomen in de interventiegroepen vergeleken met de controlegroep.

• Veiligheid en therapietrouw: 388 deelnemers voltooiden het onderzoek, er werden geen ernstige bijwerkingen gemeld.

Interpretatie

"Ons werk toont aan dat het doorbreken van sedentair gedrag door te gaan staan — en niet alleen het verminderen van de tijd die men zit — de diastolische bloeddruk bij zwaarlijvige vrouwen in de menopauze snel en veilig verlaagt", aldus Dr. Sheri Hartman, hoofdauteur van de studie.

Door op te staan uit een stoel worden de beenspieren geactiveerd en verbetert de bloedstroom. Hierdoor kan de perifere vaatweerstand effectiever worden verlaagd dan wanneer men de tijd die men zittend doorbrengt, vermindert.

Praktische conclusies

• Gemakkelijk te doen: Het is mogelijk om de stoel 25–30 keer per dag omhoog te brengen, zelfs als u een druk schema hebt.
• Snel effect: Na slechts 12 weken werd een verbetering van de bloeddruk waargenomen, zonder dat het dieet werd aangepast of er intensief werd gesport.
• Preventie van hart- en vaatziekten: Een kleine verlaging van de diastolische druk met 2 mmHg gaat op de lange termijn gepaard met een vermindering van 6–8% van het risico op cardiovasculaire gebeurtenissen.

Conclusie

Deze studie ondersteunt het idee dat het regelmatig onderbreken van sedentair gedrag door op een stoel te staan een praktische en kosteneffectieve strategie is om het risico op hart- en vaatziekten bij postmenopauzale vrouwen met overgewicht te verminderen. Er zijn langetermijnstudies gepland om de impact op uitkomsten zoals vasculaire stijfheid, endotheelfunctie en morbiditeit op de lange termijn te beoordelen.