Het type gewichtsverliesoperatie vóór de zwangerschap kan het vroege gewicht van de baby beïnvloeden

Het soort afslankchirurgie dat vrouwen vóór de zwangerschap ondergaan, kan de gewichtstoename van hun kinderen in de eerste drie levensjaren beïnvloeden, blijkt uit onderzoek dat maandag werd gepresenteerd op ENDO 2024, de jaarlijkse bijeenkomst van de Endocrine Society in Boston, Massachusetts.

p>

Onderzoekers ontdekten dat baby's van vrouwen die vóór de zwangerschap een bariatrische operatie hadden ondergaan, een zogenaamde sleeve-gastrectomie, gemiddeld meer gewicht per maand wonnen in de eerste drie levensjaren, vergeleken met baby's van vrouwen die de minder gebruikelijke procedure voor gewichtstoename hadden ondergaan verlies Roux-en-Y maagbypass.

"Ofwel de mate van gewichtsverlies vóór de zwangerschap, ofwel de metabolische veranderingen als gevolg van de Roux-en-Y gastric bypass kunnen gunstig zijn voor de gewichtstoename van kinderen in de vroege kinderjaren", zegt Dr. Vidhu Thacker, onderzoeker aan Columbia University Irving Medical Centrum in New York City. York.

Maternale obesitas is een risicofactor voor obesitas bij kinderen. Vrouwen hebben een grotere kans zwanger te worden na afslankprocedures, maar er is minder bekend over de vroege groei van kinderen die na dergelijke procedures worden geboren.

Sleeve gastrectomie en Roux-en-Y gastric bypass zijn twee van de meest voorkomende vormen van gewichtsverlieschirurgie, ook bekend als bariatrische en metabolische chirurgie. Deze operaties leiden bij de meeste patiënten tot duurzaam gewichtsverlies en verbeteren de stofwisseling van het lichaam.

Bij een verticale sleeve-gastrectomie (ook wel sleeve-gastrectomie genoemd) verwijdert de chirurg het grootste deel van de maag, waardoor alleen een banaanvormig gebied overblijft dat wordt afgesloten met nietjes. Door het deel van de maag te verwijderen dat hormonen produceert die de honger stimuleren, vermindert deze procedure ook de eetlust.

Bij een maagbypassoperatie verdeelt de chirurg de maag in twee delen, waarbij het bovenste deel van het onderste wordt geïsoleerd. De chirurg verbindt vervolgens de bovenbuik rechtstreeks met de onderste dunne darm. Hierdoor ontstaat een kortere weg naar voedsel, waarbij een deel van de maag en dunne darm wordt omzeild. Als je deze delen van het spijsverteringskanaal overslaat, neemt het lichaam minder calorieën en voedingsstoffen op.

Onderzoekers bestudeerden het gewicht en de lengte van nakomelingen geboren na gewichtsverliesprocedures vóór de zwangerschap in de eerste drie levensjaren. Voor het onderzoek werden gegevens gebruikt over 20.515 geboorten gedurende drie jaar, waarvan er 450 betrekking hadden op gewichtsverliesprocedures vóór de zwangerschap. Van de moeders die een gewichtsverliesoperatie ondergingen, onderging 57% een gastrectomie met een sleeve en 41% een Roux-en-Y-maagbypass. Voor ongeveer de helft van de kinderen in elke groep waren langetermijngegevens over gewicht en lengte beschikbaar.

Onderzoekers ontdekten dat er geen verschil was in geboortegewicht bij kinderen geboren na een afslankoperatie. De snelheid van gewichtstoename was hoger bij degenen geboren na een sleeve-gastrectomie vóór de zwangerschap vergeleken met degenen geboren na een Roux-en-Y gastric bypass, na controle voor verschillende andere variabelen, waaronder de body mass index van vóór de zwangerschap.

"Hoewel we geen gegevens hadden over de omvang van het gewichtsverlies na bariatrische chirurgie, is het bekend dat de Roux-en-Y maag-bypass een groter gewichtsverlies en metabolische veranderingen teweegbrengt vergeleken met sleeve-gastrectomie," merkte Tucker op.

De auteurs concludeerden dat de mate van gewichtsverlies vóór de zwangerschap of de metabolische veranderingen als gevolg van de Roux-en-Y gastric bypass gunstig kunnen zijn voor de gewichtstoename bij kinderen in de vroege kinderjaren.

"Het onderzoek naar de mechanismen die ten grondslag liggen aan het verband tussen aanhoudend gewichtsverlies vóór de zwangerschap en de groei in de kindertijd in de eerste jaren kan ook worden toegepast op andere behandelingen voor gewichtsverlies, waaronder onlangs goedgekeurde medicijnen tegen obesitas", aldus Tucker.