Chymopsine

Chymopsine is een lyofilisaat dat wordt gebruikt om oplossingen voor uitwendig gebruik te maken.

[ 1 ]

Indicaties Chymopsine

Het wordt lokaal gebruikt om ontstekingen te remmen, de genezing te versnellen en dood weefsel af te stoten. Daarnaast helpt het om de afvoer van sputum te vergemakkelijken en exsudatieve en transsudatieve eiwitten af te breken (in de oogheelkundige, chirurgische, therapeutische en keel-neus-oor praktijk).

• behandeling van doorligwonden en daarmee gepaard gaande trofische ulcera, evenals bepaalde vormen van pyodermie, waarbij een massale weefselontbinding wordt waargenomen (ecthyma of open furunkels, enz.);
• reiniging van etterende wondoppervlakken die zijn ontstaan na een derdegraads thermische brandwond door dood weefsel en pus, alsmede versnelling van de vorming van verse korrels; ook bij doorligwonden;
• behandeling van ontstekingspathologieën in de bovenste luchtwegen, evenals in de longen: ziekten zoals bronchitis met tracheïtis, longabces, longontsteking en bronchiale astma met bronchiëctasieën;
• in de chirurgie – om de ontwikkeling van complicaties na chirurgische ingrepen aan de longen te voorkomen (eliminatie van kwaadaardige tumoren en ontstekingen bij de chronische vorm van bronchiëctasieën en abcessen)), en ook om complicaties te behandelen die al als gevolg van dergelijke operaties zijn opgetreden;
• in de keel-, neus- en oorheelkunde – eliminatie van chronische purulente otitis, rhinitis, waarbij er sprake is van viskeuze en overvloedige afscheiding, evenals purulente vormen van sinusitis;
• in de oogheelkunde – behandeling van hoornvliesziekten (zweren, evenals herpetische keratitis); het geneesmiddel helpt dode weefsellagen af te stoten en versnelt ook de genezing.

[ 2 ]

Vrijgaveformulier

Verkrijgbaar in flesjes (5 ml/50 mg). In een aparte verpakking zitten 10 flesjes met lyofilisaat.

Farmacodynamiek

Een enzymatisch geneesmiddel met proteolytische eigenschappen dat dood weefsel afbreekt zonder levende weefsels aan te tasten (dit effect wordt mogelijk gemaakt door de aanwezigheid van specifieke anti-enzymen).

Stimuleert de liquefactie van viskeuze exsudaten en secreties. Hydrolyseert peptonen met eiwitten, met de daaropvolgende vorming van laagmoleculaire peptiden, en breekt bovendien bindingen af die gevormd zijn met de deelname van aromatische aminozuren (zoals troptofaan, methionine en fenylalanine met tyrosine).

[ 3 ]

Dosering en toediening

Voor de behandeling van luchtwegaandoeningen wordt het geneesmiddel opgelost (dosering 25-30 mg) in gedestilleerd water (5 ml) en vervolgens in de luchtwegen ingebracht met behulp van een inhalator, tracheacanule en een endotracheale sonde met bronchoscoop. Het aantal inhalaties bedraagt 1-3 keer per dag gedurende meerdere dagen (het exacte aantal hangt af van de bestaande indicaties). Bronchusverwijders en antibiotica, die de eigenschappen van chymopsine versterken, mogen ook in de oplossing worden ingebracht.

Tijdens de behandeling van chronische rhinitis, 2-3 maal daags de neusholte spoelen of indruppelen (los 5 mg van het geneesmiddel op in 5 ml natriumchloride-oplossing (0,9%)).

Bij de behandeling van chronische purulente otitis gecompliceerd door cholesteatoom is het noodzakelijk om 2-3 keer per dag een oplossing (0,5%) in het oor te druppelen (vóór de ingreep is het noodzakelijk om het oor te spoelen met een oplossing (0,9%) van natriumchloride).

Bij het behandelen van derdegraads thermische brandwonden moet een dunne laag oplossing (verhouding 1 g/100 cm² wondoppervlak) op de ontstane korst worden aangebracht ^en vervolgens worden afgedekt met een verband dat vooraf is gedrenkt in een oplossing (0,9%) van natriumchloride of procaïne (0,25%). Daaroverheen moet een extra, waterdicht verband worden aangebracht. Dit vertraagt het uitdrogen. Deze verbanden moeten om de dag worden vervangen.

Doorligwonden en etterende wonden moeten worden behandeld met een oplossing in een dosering van 25-50 mg (verdund met een oplossing van procaïne (0,25%) 10-50 ml). Week vervolgens steriele gaasjes in het medicijn en breng deze gedurende 2-24 uur aan op de wond (de exacte tijd hangt af van de dikte van de laag pus en dood weefsel). Verbanden met chymopsine moeten elke 3-5 dagen worden vervangen.

Om hoornvliesverbrandingen, zweren of keratitis te verwijderen, is het noodzakelijk om gedurende 2-3 dagen (verhouding 1:500) oogbaden te maken met de oplossing, of 2 druppels van een 0,25% oplossing (bereid ter plekke) vier keer per dag gedurende 1-2 dagen in te druppelen.

Om verstoppingen van de traanbuizen te verhelpen en om wonden op de huid van de oogleden te behandelen, wordt het geneesmiddel gebruikt in de vorm van een 1%-oplossing (ter plekke bereid) - om de traanbuizen te spoelen of het wondoppervlak te bevloeien.

[ 5 ]

Gebruik Chymopsine tijdens zwangerschap

Er is geen informatie over het gebruik van Chymopsine bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.

Contra

Tot de contra-indicaties behoren:

• overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel;
• kwaadaardige tumoren;
• longtuberculose in een destructieve vorm;
• chronisch hartfalen (graad 2-3);
• longemfyseem tegen de achtergrond van ademhalingsfalen.

Het is verboden om verzweerde plekken van kwaadaardige gezwellen met de oplossing te behandelen en het ook niet in bloedende holten te injecteren.

Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van luchtwegaandoeningen bij mensen met actieve acute tuberculose.

[ 4 ]

Bijwerkingen Chymopsine

De oplossing kan allergische bijwerkingen bij de patiënt veroorzaken.

Bij inhalatie: soms wordt de stem hees en raken de slijmvliezen in de luchtwegen geïrriteerd. Ook treedt er een snel voorbijgaande, subfebriele koorts op.

Voor oftalmologisch gebruik: ontwikkeling van oedeem en irritatie in het bindvliesgebied is mogelijk. Om de aandoening te verhelpen, moet de concentratie van de gebruikte oplossing worden verlaagd.

Opslag condities

De oplossing moet worden bewaard op een plaats beschermd tegen zonlicht en vocht, buiten bereik van kleine kinderen. Maximale temperatuur: +20°C.

[ 6 ]

Houdbaarheid

Chymopsine kan gedurende een periode van 3 jaar vanaf de datum van afgifte van de medicinale oplossing worden gebruikt.