Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Wat veroorzaakt acute glomerulonefritis?
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Acute glomerulonefritis wordt veroorzaakt door nefritogene stammen van bèta-hemolytische streptokokken van groep A, meestal serotypen 4 en 12, 18, 29 en 49. De ziekte ontwikkelt zich 10-14 dagen na een neus-keelholte-infectie (tonsillitis) of 3 weken na een huidinfectie (impetigo, pyodermie). Nefritogene M-stammen van bèta-hemolytische streptokokken omvatten: stammen 1, 4 en 12, die acute glomerulonefritis na faryngitis veroorzaken, en stammen 2, 49, 55, 57 en 60, die acute glomerulonefritis na huidinfecties veroorzaken.
Factoren die de ontwikkeling van acute post-streptokokken glomerulonefritis kunnen uitlokken, zijn onderkoeling en acute virale luchtweginfecties.
Er is een hoge frequentie van voorkomen van de HLA-antigenen B12, B17, B35, DR5 en DR7 vastgesteld bij patiënten met glomerulonefritis. Bovendien is dragerschap van het B12-gen vooral kenmerkend voor patiënten met nefrotisch syndroom.
De mogelijkheid om glomerulonefritis te ontwikkelen bij een aantal erfelijke immuunafwijkingen is aangetoond: homozygotie van de complementfractie C6 en C7, T-celdisfunctie; erfelijke antitardimbine-deficiëntie. Een ontoereikende T-celimmuniteit leidt tot verstoring van het herstel van afzonderlijke delen van het nefron, met daaropvolgende veranderingen in hun antigeenstructuur en de vorming van immuuncomplexen die gelokaliseerd zijn in de aangetaste gebieden van het glomerulaire basaalmembraan van de nieren.
Predisponerende factoren:
- een belaste erfelijkheid met betrekking tot infectieziekten en allergische ziekten;
- verhoogde vatbaarheid in de familie voor streptokokkeninfecties;
- de aanwezigheid van chronische infectiehaarden in de amandelen, tanden, eerdere erysipelas; streptodermie;
- dragerschap van hemolytische streptokokken in de keelholte, op de huid.