Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Voorbereiding voor slokdarmendoscopie
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
De voorbereiding van de patiënt op een endoscopie van de slokdarm kan een aantal aspecten omvatten, afhankelijk van de aard van het onderzoek (gepland of spoedeisend) en de algemene toestand van de patiënt. Bij geplande endoscopieën mag de patiënt ten minste 4 uur voor het onderzoek niet eten. 3 uur voor de procedure krijgt de patiënt seduxen (één tablet - 0,005 g) of een ander kalmeringsmiddel. 20-30 minuten voor het onderzoek wordt premedicatie met anticholinergica toegepast (0,5-1 ml van een 0,1%-oplossing van atropinesulfaat, metacine of een 0,2%-oplossing van platifillin). Patiënten die snel opgewonden raken, krijgen 30-50 mg van een 2,5%-oplossing van diprazine (pipolfen). 5 minuten voor de endoscopie wordt lokale anesthesie toegediend. De patiënt zit op een stoel. Hij opent zijn mond wijd en steekt zijn tong uit. De achterwand van de keelholte en de tongwortel worden behandeld met een 1-2% lidocaïneoplossing door te spoelen of te irrigeren. Vervolgens wordt de patiënt gevraagd te slikken (om de opening van de slokdarm te verdoven). Na 3-6 minuten ervaart de patiënt een gevoel van verdoving in de keel, slikproblemen en een gevoel van een vreemd voorwerp, wat aangeeft dat de anesthesie begint en de patiënt klaar is voor onderzoek.
De vraag of een maagspoeling wel of niet nodig is, is controversieel, omdat een maagspoeling het slijmvlies beschadigt en de maaginhoud aanvullende informatie kan verschaffen. De maag moet in de volgende gevallen worden gespoeld:
- Bij pylorusstenose wordt de maag 1 dag voor het onderzoek 's ochtends en 's avonds gespoeld, totdat het water helder is.
- Met cardiospasme van graad III en IV.
Positie van het onderwerp
De meest geschikte positie voor een endoscopie van het bovenste deel van het maag-darmkanaal is de linkerzijligging. In sommige gevallen is het nodig om de lichaamshouding van de patiënt te veranderen (draaien op de buik, op de rechterzij, enz.). Daarom is het raadzaam om het onderzoek uit te voeren op een speciale tafel met een opklapbare voet en hoofdeinde, die in beide richtingen kan worden gedraaid.
De patiënt wordt op zijn linkerzij op een tafel of bank gelegd. Het linkerbeen wordt gestrekt, het rechterbeen wordt gebogen en naar de buik gebracht, of beide benen worden gebogen en opgetrokken. De armen worden tegen het lichaam gedrukt. Een kussen van zeildoek wordt onder het hoofd gelegd. De kamer wordt verduisterd.
[