Voedselvergiftiging door kip

Voedselvergiftiging is gevaarlijk omdat het leidt tot verstoring van de vitale functies van het lichaam, en soms zelfs tot de dood. Dit gebeurt door de inname van voedsel dat besmet is met pathogene micro-organismen. Kippenvlees is zeer vatbaar voor dergelijke bedreigingen, en gezien de beschikbaarheid en uitstekende smaak ervan, veroorzaakt het vaak uitbraken van massale vergiftiging. [ 1 ]

Epidemiologie

Zelfs de vergiftigingen op scholen, in kinderdagverblijven en in horecagelegenheden die de media halen, getuigen van de omvang van dit fenomeen. Voeg daar ongepubliceerde feiten aan toe, en geïsoleerde feiten die zich achter gesloten deuren van appartementen en privéwoningen hebben voorgedaan, en er ontstaat een triest beeld van de besmettingen.

Ook kippenvlees speelt in deze statistieken een belangrijke rol als bron van vergiftiging.

Vergiftigingsgevallen komen vooral vaak voor sinds de afschaffing van de sanitaire en epidemiologische dienst in ons land in 2014.

Oorzaken kippenvergiftiging

De houdbaarheid van kip is 36 uur bij +4ºС of 24 uur bij +7ºС. Bij het kopen van kip in supermarkten is het verstandig om de houdbaarheidsdata te controleren (hoewel er gevallen van fraude bekend zijn - het opnieuw plakken van etiketten). De meest voorkomende oorzaak van vergiftiging is ongeschiktheid van het vlees voor consumptie vanwege de rotheid ervan, evenals onvoldoende braden. [ 2 ] De directe "boosdoeners" hiervan zijn:

• salmonella – de kip was er oorspronkelijk mee besmet; [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
• stafylokokken zijn bacteriën die vlees aantasten als het niet op de juiste manier wordt bewaard of als het met vuile handen in het vlees terechtkomt; [ 6 ], [ 7 ]
• Op pluimveebedrijven worden antibiotica en andere toevoegingen aan pluimvee gegeven om ziektes te voorkomen en de groei van het dier te versnellen.

De meeste rauwe kip bevat Campylobacter.[ 8 ],[ 9 ] Het kan ook Clostridium perfringens[ 10 ],[ 11 ] en andere bacteriën bevatten. Rauw vlees kan E. coli,[12 ] Yersinia[ 13 ],[ 14 ] en andere bacteriën bevatten.

Risicofactoren

Voor mensen die kip eten, is de zomerperiode gevaarlijk. Mensen die gaan picknicken, nemen kip meestal mee, omdat het snel gaart op een vuur, zacht, sappig en smakelijk is. Een andere risicofactor is de aanwezigheid van gebakken vlees buiten de koelkast, omdat niet alles wat op tafel staat in één keer wordt opgegeten.

Pathogenese

Voedselvergiftiging wordt veroorzaakt door ziekteverwekkers die zich vermenigvuldigen en gifstoffen afgeven, zowel in het vlees zelf als wanneer ze bij een persoon binnendringen. Voedselvergiftiging wordt veroorzaakt door gekookt, gerookt, onvoldoende verhit, bruin gebakken en rauw vlees, mits u uw handen niet wast na contact. Alle vergiftigingsverschijnselen hangen samen met de reactie van het lichaam op een toxische aanval. De ziekte wordt gekenmerkt door een korte incubatietijd (ongeveer een uur), een acute eerste fase en een stormachtige nasleep.

Symptomen kippenvergiftiging

Het klinische beeld hangt grotendeels af van het type pathogeen. De eerste tekenen van een stafylokokkeninfectie zijn bijvoorbeeld misselijkheid, braken en een snijdende pijn in de bovenbuik en de navel. De aard van de ontlasting verandert niet, maar er kunnen wel duizeligheid, spierzwakte, krachtverlies, cyanose van de huid, stuiptrekkingen en bewusteloosheid optreden. [ 15 ]

Andere infecties kunnen gepaard gaan met dunne ontlasting, zelfs met de aanwezigheid van bloeddeeltjes in de ontlasting, een vieze geur daarvan, hoge temperatuur en koorts.

Complicaties en gevolgen

Zoals bij elke vergiftiging treden er bij kippenvergiftiging nadelige effecten en complicaties op als de patiënt niet tijdig wordt geholpen en er uitdroging optreedt. Het gaat gepaard met verstoring van de functies van menselijke systemen en organen vanwege het onvermogen om metabolische processen uit te voeren, en een verlies van 20% van het vocht leidt tot de dood. [ 16 ]

Diagnostics kippenvergiftiging

De diagnose wordt gesteld op basis van de klachten van de patiënt, epidemiologisch onderzoek (een geïsoleerd geval of een uitbraak van de ziekte) en de infectieroute wordt bepaald.

De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van laboratoriumonderzoek, namelijk een bacteriologische kweek van braaksel en ontlasting. Deze kan niet worden gesteld zonder een algemeen bloedonderzoek, urineonderzoek en eventueel andere onderzoeken. [ 17 ]

Om de mate van schade aan andere organen (lever, nieren, hart) te bepalen, kan instrumentele diagnostiek nodig zijn, waaronder echografie en elektrocardiogram. [ 18 ]

Om vergiftiging te kunnen onderscheiden, moet het type ziekteverwekker worden vastgesteld.

Behandeling kippenvergiftiging

De belangrijkste behandeling voor kippenvergiftiging is het verwijderen van de toxine uit het lichaam. Dit gebeurt door de maag te wassen totdat het spoelwater helder is, veel zoutoplossingen te drinken, hete zoete thee te drinken, enterosorbentia te nemen en, indien nodig, antibiotica. [ 19 ]

Een goed georganiseerde voeding speelt een positieve rol in de acute fase. Het menu zou moeten bestaan uit soepen, magere vleesbouillon, pap, aardappelpuree, gekookt mager vlees en vis, kusjes, biscuits en crackers.

Om de spijsverteringsfunctie te herstellen is het nodig om enzympreparaten te gebruiken.

Geneesmiddelen

Om het vochtverlies aan te vullen, krijgt de patiënt kleine porties te drinken of wordt het volgende mengsel via een neusmaagsonde toegediend: 20 g glucose, 2,5 g zuiveringszout, 1,5 g kaliumchloride en 3,5 g keukenzout per liter water. Intraveneuze toediening van zoutoplossingen is ook mogelijk: Quartasol, Disol, Acesol. [ 20 ]

Geactiveerde kool, smecta, polysorb en enterosgel worden gebruikt als enterosorbentia.

Enterosgel - wordt geproduceerd in de vorm van een pasta of hydrogel, verpakt in een tube. Een ontgiftend medicijn voor het verwijderen van gifstoffen, virussen en bacteriën uit het lichaam. In combinatie met andere medicijnen moet een tijdsinterval van 1,5-2 uur in acht worden genomen.

Neem 3 keer per dag, tussen de maaltijden door. Eenmalige dosis voor kinderen jonger dan 5 jaar is een theelepel (tot 2 jaar kan het met water worden gemengd), voor kinderen van 5-14 jaar een dessert, voor kinderen ouder dan 1 eetlepel. De behandelingsduur is 7-14 dagen.

Het medicijn kan constipatie veroorzaken. Contra-indicatie is acute darmobstructie.

Een gecompliceerde vorm van de ziekte vereist het gebruik van antimicrobiële middelen die gericht zijn op het geïdentificeerde type pathogene organismen. Dit kunnen levomycetine, polymyxine-m-sulfaat en ampicilline zijn.

Polymyxine-m-sulfaat - de activiteit van het geneesmiddel wordt biologisch bepaald en uitgedrukt in actie-eenheden (AE). 1 mg bevat 8000 AE. Voor kinderen van 3-4 jaar is de aanbevolen dagelijkse dosis 100.000 AE per kilogram lichaamsgewicht, voor kinderen van 5-7 jaar - 1.400.000 AE, voor kinderen van 8-10 jaar - 1.600.000 AE, voor kinderen van 11-14 jaar - 2.000.000 AE, na deze leeftijd 3.000.000 AE, verdeeld over 3-4 doses. De behandelingsduur is 5-10 dagen; na een pauze van vier dagen kan de behandeling worden herhaald.

Langdurig gebruik kan negatieve effecten op de nieren hebben; de pathologie van de nieren maakt het gebruik van het medicijn onmogelijk.

De enzymen pancreatine, festal en pepsine helpen het spijsverteringsproces te verbeteren.

Pepsine is een vervangend medicijn. De tabletten worden 3-4 keer per dag ingenomen, 2 stuks, vooraf opgelost in 0,5 glas water. Het wordt niet gebruikt in de pediatrische praktijk, aangezien er geen studies voor deze groep patiënten zijn.

Het wordt niet voorgeschreven voor hyperaciditeit, erosieve gastritis, maagzweren en verhoogde gevoeligheid voor de bestanddelen. Misselijkheid, constipatie en allergische reacties zijn zelden mogelijk.

Lactobacterine, bificol en bifidumbacterine helpen de darmflora te herstellen.

Bificol is een middel tegen diarree dat levende stammen van bifidobacteriën en E. coli bevat. Het kan gebruikt worden vanaf de leeftijd van zes maanden. Het poeder moet verdund worden in gekookt water in een verhouding van 1:1 (een lepel van het middel per lepel vloeistof) en 20-30 minuten voor de maaltijd gedronken worden.

De dagelijkse dosis varieert per leeftijd:

• 6-12 maanden – 2-3 theelepels;
• 1-3 jaar – 3-5 (tl);
• 3-5 jaar – 5-6 (tl);
• 5-10 jaar – 6-8 (tl);
• kinderen ouder dan 10 jaar – 8-10 (tl);
• volwassenen – 10-15 doses.

Het resulterende mengsel wordt verdeeld in 2-3 doses. De therapie kan 2 weken tot 2 maanden duren. Na twee weken behandeling kan de hoeveelheid van het medicijn worden gehalveerd en teruggebracht tot één dosis. Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid ervoor. [ 21 ]

Vitaminen

Het is belangrijk om het lichaam dat vergiftigd is te ondersteunen met vitamines. Met het verlies van vocht verdwijnen ook nuttige stoffen. Nadat de symptomen zijn verdwenen, is het noodzakelijk om de voorraad vitamine A aan te vullen, omdat dit infectieziekten voorkomt. Vitamine C versterkt het immuunsysteem, vitamine B1 is goed voor de darmen, vitamine PP normaliseert de maagsapproductie, vitamine B12 verbetert de stofwisseling en foliumzuur verlicht ontstekingen van het slijmvlies van de spijsverteringsorganen.

Het is noodzakelijk om zorg te dragen voor producten die deze nuttige bestanddelen bevatten en ook gebruik te maken van vitaminecomplexen.

Fysiotherapiebehandeling

Van de beschikbare fysiotherapeutische methoden voor voedselvergiftiging wordt behandeling met mineraalwater gebruikt. Dit wordt door een arts voorgeschreven bij afwezigheid van braken om vochtverlies aan te vullen, gifstoffen te verwijderen en de zuurtegraad van het bloed te herstellen. Basisch water zoals "Borjomi", "Essentuki", "Polyana kvasova" en "Luzhanskaya" wordt meestal aanbevolen.

Volksremedies

Als de kippenvergiftiging niet te ernstig is en er geen gevaar voor het leven is, kunt u volksremedies gebruiken. De maag wordt gespoeld met zout water of een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat.

De toestand van de patiënt kan worden verbeterd met een oplossing: een liter gekookt water, een theelepel zout en frisdrank, 8 eetlepels suiker, verdeeld over 3 doses.

Je kunt 3-4 zwarte peperkorrels kauwen. Dit heeft een schadelijk effect op ziekteverwekkers en desinfecteert de spijsverteringsorganen.

Kruidenbehandeling

Er zijn veel kruiden in de natuur die vergiftiging kunnen bestrijden. Knolselderij heeft een goede werking: sap wordt verkregen van verse knolselderij (1-2 kleine lepels voor de maaltijd), en een aftreksel wordt gemaakt van gedroogde knolselderij (2 eetlepels gemalen grondstoffen per glas water, neem driemaal daags een derde glas).

Ze drinken ook aftreksels van kamille, [ 22 ] citroenmelisse, sint-janskruid, munt en weegbree.

Homeopathie

In apotheken in ons land kunt u homeopathische geneesmiddelen vinden die voedselvergiftiging kunnen bestrijden:

• Amarin - antiseptische, ontstekingsremmende, krampstillende, pijnstillende druppels; niet geschikt voor kinderen jonger dan 11 jaar en mensen met maag- en darmzweren. De druppels worden verdund in een kleine hoeveelheid water; de dosering voor volwassenen is 10-20 druppels per dosis, voor kinderen - 10. De dagelijkse toedieningsfrequentie is 3 keer. Kan allergische reacties veroorzaken;
• Enterokind is een viskeuze vloeistof, bedoeld voor kinderen van de geboorte tot 6 jaar voor darmklachten. Bij acute klachten is het nodig om elk uur 3 druppels in te nemen, maar niet meer dan 6 keer per dag. Bij afnemende symptomen is dit 3 keer per dag;
• Natriumchloratum Dr. Schuessler zout nr. 8 – reguleert de zuur-waterbalans, heeft geen leeftijdsbeperking: dosering tot één jaar – 1 tablet 1-2 keer per dag (oplossen in water), 1-5 jaar – 1-3 keer, 6-11 jaar 1-4 keer, ouder – tot 6 keer. Overgevoeligheidsreacties zijn mogelijk. Gecontra-indiceerd bij patiënten met lactose-intolerantie.

Voor vleesvergiftiging schrijven homeopaten Arsenicum album, Carbo vegetabilis en Pulsatilla voor.

Prognose

In de overgrote meerderheid van de gevallen is de prognose voor kippenvergiftiging gunstig. Als er septische complicaties optreden, is een fatale afloop mogelijk.