Cernevit

Cernevit is een uitgebalanceerd mengsel van in vet en water oplosbare vitaminen dat het lichaam van de patiënt helpt te voorzien van alle noodzakelijke micro-elementen tijdens parenterale voeding.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties Cernevit

Het belangrijkste doel van dit medicijn is het voorkomen van avitaminose en hypovitaminose bij kinderen (vanaf 11 jaar) en volwassenen. Het is een aanvulling op parenterale voeding.

[ 3 ], [ 4 ]

Vrijgaveformulier

Het product is verkrijgbaar in de vorm van een lyofilisaat, dat wordt gebruikt om een oplossing voor intraveneuze toediening te maken. Het ziet eruit als een losse, vaste, geeloranje massa zonder onaangename geur.

Het geneesmiddel bevat de volgende werkzame stoffen:

1. Vitamine A (retinylpalmitaat).
2. Vitamine E.
3. Vitamine D3 (cholecalciferol).
4. Vitamine C (ascorbinezuur).
5. Vitamine B1 (thiamine).
6. Vitamine B2 (riboflavine).
7. Vitamine B5 (pantotheenzuur).
8. Vitamine B6 (pyridoxine).
9. Vitamine B12.
10. Vitamine B9 (foliumzuur).
11. Vitamine H (biotine).

Het medicijn bevat daarnaast ook: glycine, sojabonenfosfatiden, glycocholzuur, zoutzuur, natriumhydroxide.

Farmacodynamiek

Omdat dit vitaminemengsel tijdens parenterale voeding wordt gebruikt om de algemene conditie van de patiënt te verbeteren, worden de farmacodynamiek ervan bepaald door de stoffen die deel uitmaken van het geneesmiddel.

Dankzij vitamine A worden celdifferentiatie en -groei verbeterd. Het zicht wordt helderder door de verbetering van de fysiologische mechanismen.

Processen die verband houden met de uitwisseling van fosfor en calcium in de nieren en botten worden in het lichaam gereguleerd door vitamine D3.

Vitamine E is een populaire antioxidant, waardoor er geen giftige stoffen in het lichaam van de patiënt worden gevormd en de celcomponenten worden beschermd.

Thiamine of vitamine B1 speelt een rol bij de vorming van co-enzymen, die op hun beurt betrokken zijn bij de stofwisseling van koolhydraten.

Riboflavine is een van de belangrijkste co-enzymen in het menselijk lichaam. Vitamine B2 is betrokken bij de energiestofwisseling in cellen, de weefselademhaling en de stofwisseling van macronutriënten.

Vitamine B3 speelt een rol bij alle reductie- en oxidatieprocessen, die belangrijk zijn voor de weefselademhaling en het metabolisme van macronutriënten.

Pantotheenzuur of vitamine B5 is nauw betrokken bij lichaamsprocessen zoals gluconeogenese, oxidatieve stofwisseling van koolhydraten, synthese van vetzuren, steroïde hormonen, sterolen en porfyrinen.

Pyridoxine wordt beschouwd als een belangrijk co-enzym dat betrokken is bij de stofwisseling van koolhydraten, eiwitten en vetten in het lichaam.

Vitamine C is een zeer belangrijke antioxidant, zonder welke het lichaam niet voldoende collageen en intercellulaire stoffen aanmaakt. Ascorbinezuur speelt ook een rol bij de synthese van steroïden en carnitine, bij de biosynthese van catecholamine en bij de stofwisseling van tyrosine en foliumzuur.

Vitamine B12 is van exogene oorsprong en is belangrijk in het proces van myeline- en nucleoproteïnesynthese. Het speelt een rol bij celproliferatie en is ook noodzakelijk voor de erytropoëse en de ontwikkeling van het lichaam.

Biotine bindt zich aan vier belangrijke enzymen en is betrokken bij de stofwisseling.

Foliumzuur is een belangrijk onderdeel van het normale proces van erytropoëse en nucleoproteïnesynthese.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmacokinetiek

Tijdens parenterale voeding, zelfs gedurende meerdere maanden, hebben patiënten die Cernevit gebruiken normale concentraties van alle essentiële vitamines (B, A, D) in het plasma.

De farmacokinetiek van een geneesmiddel is gebaseerd op de stoffen waaruit het is samengesteld.

Vitamine A wordt via de nieren en gal uitgescheiden, gebonden aan eiwitten. Het grootste deel van vitamine D is geconcentreerd in de nieren en lever en wordt via de nieren uitgescheiden. Vitamine E komt via lipoproteïnen in het bloed van de patiënt terecht. Daar kan het zich binden aan albumine en via de nieren worden uitgescheiden.

Thiamine blijft voor 90% in rode bloedcellen aanwezig en wordt via de nieren uitgescheiden. Riboflavine bindt zich aan eiwitten en kan door de nieren worden uitgescheiden, zowel als metaboliet als in ongebonden vorm. In het menselijk lichaam is vitamine B3 een amide of zuur, en wanneer het in het bloed terechtkomt, wordt het voornamelijk via de nieren uitgescheiden.

Pyridoxine wordt in de lever gemetaboliseerd en via de nieren uitgescheiden. Pantotheenzuur komt in twee vormen in het lichaam voor (ongebonden of als vitamine A). Het wordt via de nieren uitgescheiden uit plasma en rode bloedcellen.

Vitamine B12 komt voor in melk en hoopt zich in grote concentraties op in de lever. Het kan zich binden aan eiwitten en wordt via de nieren uitgescheiden. Bij normale concentraties wordt ascorbinezuur volledig door de nieren opgenomen en uitgescheiden. Foliumzuur kan zich in de lever ophopen, maar wordt gelijkmatig over alle weefsels verdeeld. Het wordt via de nieren uitgescheiden. Biotine kan in plasma voorkomen in een vorm die gebonden is aan eiwitten of in een vrije vorm. Het wordt onveranderd via de nieren uitgescheiden.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosering en toediening

Dit mengsel wordt uitsluitend gebruikt voor de bereiding van een speciale oplossing die intraveneus wordt toegediend. De standaarddosis tijdens parenterale voeding is één flesje eenmaal per 24 uur. De behandelingsduur wordt bepaald door een specialist.

Voeg in een 5 ml flesje 5 ml water, 5% glucose-oplossing of natriumchloride-oplossing (0,9%) toe met behulp van een spuit. Roer langzaam tot al het lyofilisaat is opgelost. De oplossing moet heldergeel of oranje zijn.

Intraveneus toedienen gedurende ten minste 10 minuten. Het kan worden toegevoegd aan oplossingen met drie of twee componenten, mits de stoffen compatibel zijn.

Bij toediening moeten aseptische omstandigheden in acht worden genomen.

Gebruik Cernevit tijdens zwangerschap

Er zijn tot op heden geen klinische studies uitgevoerd naar het gebruik van Cernevit bij de behandeling van zwangere vrouwen. Daarom wordt het gebruik van het geneesmiddel tijdens deze periode afgeraden.

Omdat vitamines zich in de moedermelk kunnen concentreren en via de moedermelk in het lichaam van het kind terecht kunnen komen, is het gebruik van Cernevit tijdens de borstvoeding verboden.

Contra

Het gebruik van het geneesmiddel Cernevit wordt afgeraden bij de behandeling van kinderen jonger dan 11 jaar, evenals bij patiënten met een intolerantie voor de bestanddelen ervan, met name vitamine B1.

[ 11 ], [ 12 ]

Bijwerkingen Cernevit

Omdat dit product een mengsel van vitaminen is, kan het enige negatieve symptoom bij gebruik een allergie zijn (jeuk, roodheid, netelroos, branderigheid, zwelling). Als deze onaangename sensaties optreden, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn.

[ 13 ]

Overdose

Een overdosis Cernevit is voornamelijk mogelijk omdat het vitamine A bevat. In dit geval kan de patiënt de volgende symptomen ervaren: hoofdpijn, maagklachten, verhoogde intracraniale druk, zwelling van de oogzenuwen, psychische stoornissen, convulsies, emotionele prikkelbaarheid, zwelling van de huid, die wordt gekenmerkt door toegenomen pijn.

Voor de behandeling wordt het gebruik van het medicijn gestaakt en wordt symptomatische therapie uitgevoerd (het gebruik van calcium wordt verminderd, rehydratatie wordt uitgevoerd, diurese wordt verhoogd).

[ 14 ], [ 15 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het medicijn bevat de werkzame stof vitamine B6 (pyridoxine), die niet gelijktijdig met levodopa mag worden ingenomen, omdat dit de stofwisseling kan versnellen. Om deze interactie te voorkomen, kunt u in sommige gevallen ook carbidopa gebruiken.

Het medicijn bevat ook foliumzuur. Daarom moet het met voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met anti-epileptica die primidon, fenobarbital of fenytoïne bevatten.

Voordat u Cernevir gebruikt, moet u uw arts vertellen welke medicijnen u in het verleden heeft gebruikt.

Opslag condities

Het is erg belangrijk om het medicijn te bewaren op een plaats die ontoegankelijk is voor kleine kinderen. De luchttemperatuur mag niet hoger zijn dan +25 graden.

[ 16 ]

Houdbaarheid

Het geneesmiddel kan twee jaar na afgifte worden gebruikt. Gebruik het geneesmiddel niet na de vervaldatum.