Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Symptomen van bronchiale astma
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
[ Symptomen van de verstikkingsperiode van bronchiale astma
De piekperiode (verstikking) heeft de volgende symptomen. Er is een gevoel van kortademigheid, benauwdheid op de borst, uitgesproken expiratoire dyspneu. De inademing wordt kort, de uitademing is langzaam, 2-4 keer langer dan de inademing, vergezeld van luide, langdurige, piepende ademhaling, hoorbaar op afstand. De patiënt neemt een geforceerde houding aan, zit voorovergebogen, met zijn ellebogen op zijn knieën rustend, of met zijn handen leunend op de rand van een tafel, bed, lucht happend met zijn mond. Spreken is bijna onmogelijk, de patiënt is bezorgd, bang. Het gezicht is bleek, met een blauwachtige tint, bedekt met koud zweet. De neusvleugels zwellen op bij het inademen. De borstkas is in de positie van maximale inademing, de spieren van de schoudergordel, rug en buikwand nemen deel aan de ademhaling.
De intercostale ruimtes en de supraclaviculaire fossa worden tijdens de inademing naar binnen getrokken. De halsaderen zijn gezwollen. Tijdens een aanval wordt hoesten met zeer moeilijk te scheiden, viskeus, dik sputum waargenomen. Nadat het sputum is losgelaten, wordt de ademhaling gemakkelijker. Boven de longen is een percussiegeluid met een trommelvliestoon te horen, de onderste longranden zijn verlaagd, de beweeglijkheid van de longranden is beperkt, tegen de achtergrond van een verzwakte ademhaling tijdens de inademing en vooral tijdens de uitademing zijn veel droge piepende reutels te horen. De pols is snel, de vulling is zwak en de harttonen zijn gedempt. Een verstikkingsaanval kan zich ontwikkelen tot een astmatische toestand, die kan leiden tot een coma en zelfs de dood van de patiënt.
Symptomen van het omkeren van een aanval
De periode waarin de aanval zich terugtrekt, verschilt in duur. Bij sommige patiënten verloopt de aanval snel en zonder complicaties, bij anderen kan deze enkele uren en zelfs dagen duren met aanhoudende ademhalingsproblemen, malaise en zwakte. Na de aanval willen patiënten rusten, sommigen hebben honger en dorst.
Hoestvariant van astma
Bij het analyseren van het klinische beeld van bronchiale astma moet men rekening houden met de zogenaamde hoestvariant van de ziekte. Bij deze vorm van bronchiale astma is er geen typisch klinisch beeld van een astma-aanval en is er geen of slechts zeer beperkte lichamelijke verschijnselen waarneembaar bij auscultatie van de longen. Het enige karakteristieke teken van de ziekte is een paroxysmale, verstikkende hoest, die vooral 's nachts vaak voorkomt. Tijdens een hoestaanval kan duizeligheid optreden, zweten en cyanose van het gezicht zijn mogelijk. Om de hoestvariant van bronchiale astma te diagnosticeren, moet de piekuitstroom worden gecontroleerd en moet rekening worden gehouden met het positieve effect van (profylactische) inname van bronchusverwijders in de avond.
Het bepalen van de ernst van een astma-aanval is van groot belang. Hiermee wordt rekening gehouden bij het verlenen van hulp aan de patiënt en het bepalen van zijn/haar arbeidsvermogen.
Tekenen van de voorloperperiode
De voorfase begint enkele minuten, uren, soms dagen voor de aanval en uit zich in de volgende symptomen: vasomotorische reacties van het neusslijmvlies (overvloedige afscheiding van waterig slijm), niezen, jeuk aan de ogen en de huid, paroxysmale hoest, kortademigheid, hoofdpijn, vermoeidheid, overmatige diurese en vaak stemmingswisselingen (prikkelbaarheid, depressie, sombere voorgevoelens).