Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Symptomen van acute glomerulonefritis
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
In typische gevallen manifesteert acute poststreptokokkenglomerulonefritis zich als een nefritisch syndroom, dat wordt gekenmerkt door perifeer oedeem, arteriële hypertensie, urinair syndroom in de vorm van microhematurie en matige proteïnurie (tot 1 g/dag). Macrohematurie wordt waargenomen in 25-50% van de gevallen.
Een klinische bloedtest toont een verhoogde bezinkingssnelheid (ESR), matige leukocytose en milde bloedarmoede. Een verhoogde titer van antistreptolysine O (ASLO) in het bloed wordt bij 50-80% van de patiënten opgemerkt. Een kenmerkend teken van acute poststreptokokkenglomerulonefritis is een daling van de concentratie van de C3- component van het complementsysteem in het bloed met een normale concentratie van de C4- component, die bij 90% van de patiënten wordt waargenomen in de eerste 2 weken na het begin van de ziekte. Nefrotisch syndroom ontwikkelt zich zelden (2-5%). Het manifesteert zich door wijdverspreid oedeem, ernstige proteïnurie (> 3 g/dag), hypoalbuminemie en hyperlipidemie. Bij 50-70% van de patiënten is de nierfunctie verminderd - oligurie ontwikkelt zich (diurese < 1 ml/kg per uur bij kinderen jonger dan een jaar of < 0,5 ml/kg per uur bij oudere kinderen). ARF bij kinderen met acute post-streptokokken-GN is zeldzaam (1-5% van de patiënten).
Het klinische beloop van acute glomerulonefritis wordt in de meeste gevallen gekenmerkt door een reversibele en consistente verdwijning van de verschijnselen van glomerulonefritis en herstel van de nierfunctie.
De acute fase van de ziekte duurt gewoonlijk 5-7 dagen, maar kan langer dan 3 weken duren. Macrohematurie en oedeemsyndroom verdwijnen 1-2 weken na het begin van de ziekte, de bloeddruk normaliseert en de nierfunctie herstelt zich na 2-4 weken. Na 3-6 maanden na het begin van de ziekte is de concentratie van de C3- component van het complementsysteem in het bloed van de overgrote meerderheid van de patiënten genormaliseerd, proteïnurie en hematurie zijn afwezig. Na een jaar blijft hematurie slechts bij 2% van de kinderen bestaan, proteïnurie bij 1%.
[