Rekken van de ligamenten van het ellebooggewricht: wat te doen en hoe te behandelen

Verlenging van de ligamenten van het ellebooggewricht is een gesloten traumatische verwonding, die tot uiting komt in de breuk van de ligamentvezels.

De meeste mensen die geen medische opleiding volgen, geloven dat de naam 'ligament verstuiking' de aard van de veranderingen in hun schade aangeeft. Dit is echter niet zo: het weerspiegelt het mechanisme van schade.

De oorzaak van de laatste is de beweging in het gewricht, die de fysiologische mogelijkheden overschrijdt. Afhankelijk van de intensiteit van het trauma kan het volgende gebeuren:

• gedeeltelijke schending van de integriteit van sommige individuele vezels;
• breuk van collageenvezels - volledige onderbreking van het ligament tot het breken van de uiteinden;
• onthechting van het ligament van de plaats van zijn bevestiging aan het bot.

In het laatste geval kan het botfragment samen met het ligament loslaten. Dit type letsel wordt een traanfractuur genoemd.

Bloedvaten naast het gewonde ligament worden ook beschadigd tijdens het strekken. Er is een bloeding in de omliggende weefsels, een blauwe plek of blauwe plek is duidelijk zichtbaar op de plaats van de pathologie.

[1],

Oorzaken van verlenging van ligamenten van het ellebooggewricht

De oorzaak van verlenging van de ligamenten van het ellebooggewricht is een overmatige belasting die de elasticiteit van de weefsels van het ligamenteuze apparaat overschrijdt.

Dit type verwonding is normaal. Er is een geïsoleerde rek die niet behoort tot de categorie van ernstige verwondingen en, in combinatie met een dislocatie van het gewricht of botbreuk.

De meest voorkomende oorzaak van een geïsoleerd trauma is sterke fysieke activiteit, waarbij de intensiteit van spiercontractie veel groter is dan de ontwikkeling en verdichting van ligamenten, bijvoorbeeld tijdens training met atleten. Bij mensen die geen sport beoefenen, kan de oorzaak van dergelijke verwondingen een scherpe beweging in de gewrichts- of onsuccesvolle wendingen zijn bij het heffen van gewichten. De risicogroep omvat ook mensen van wie de professionele activiteiten worden geassocieerd met het uitvoeren van dezelfde soort handbewegingen, bijvoorbeeld masseurs.

Dit letsel kan worden veroorzaakt door een val of een ongeluk. In dit geval wordt het trauma gewoonlijk gecombineerd met een dislocatie van het gewricht of de breuk van de botten die het gewricht vormen: het coronoideproces van de ellepijp, de mediale epicondylus en het hoofd van de straal.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Symptomen van elleboogverstuikingen

Symptomen van verlenging van ligamenten van het ellebooggewricht verschijnen onmiddellijk. En als ze in eerste instantie mild tot uiting komen, ontwikkelt zich na enkele uren oedeem op het gebied van trauma, neemt de pijn toe, zijn de bewegingen in het gewricht beperkt.

Er zijn drie graden van verstuiking, die elk de volgende symptomen karakteriseren:

• zwakke pijn als gevolg van breuk van verschillende vezels, gewrichtsmobiliteit is niet beperkt, zwelling afwezig of zwak uitgedrukt - uitrekken in de eerste graad;
• ernstige pijn, ernstige zwelling, bloedingen, ernstige pijn in gewrichtsbewegingen - uitrekken op de tweede graad;
• ernstige pijn als gevolg van ligamentruptuur, oedeem en uitgebreide hyperemie, en daaropvolgende gewrichtsinstabiliteit - stretching van de derde graad.

Artsen onderscheiden drie soorten van dit type traumatisch letsel, met hun eigen symptomen:

1. Mediale epicondylitis, of 'golferelleboog', wordt gekenmerkt door pijn aan de binnenkant van het ellebooggewricht. Het volume van bewegingen in het ellebooggewricht en spierkracht blijft normaal. De pijn wordt sterker tijdens pronatie van de onderarm of flexie van de pols met het overwinnen van weerstand.
2. Epicondylitis, in de mensen - "elleboog tennisspeler. " Tijdens rust is de pijn afwezig, maar zodra er beweging in het gewricht is (met extensie en supinatie van de onderarm), komt daar en dan terug met de vorige kracht. Pijnlijke sensaties worden geïntensiveerd wanneer de hand wordt samengedrukt tot een vuist en tegelijkertijd in het polsgewricht wordt gebogen. Ze hebben meestal een toenemend karakter en ze verschijnen zelfs met een lichte spanning van de spieren, bijvoorbeeld met een voorwerp in de hand. Er zijn geen externe manifestaties met epicondylitis.
3. Mediale apophysite, ook wel de 'elleboog van een honkbalspeler' genoemd. Dit type letsel manifesteert zich in pijn aan de binnenkant van de elleboog en het verschijnen van zwelling. Na rust nemen pijnlijke gewaarwordingen af of verdwijnen ze helemaal. Wanneer de belastingen echter worden hervat, verschijnen ze opnieuw.

Diagnose van verstuiking ellebooggewricht

Bij het eerste onderzoek van een patiënt met de bovenstaande symptomen, handelt de arts volgens het volgende algoritme:

1. Controleert de pols, inspecteert de plaats van de verwonding op de aanwezigheid van cyanotische huidkleuring (wetenschappelijk - cyanotisch), wat wijst op onvoldoende zuurstofverzadiging, waardoor de bloedstroom wordt vertraagd.
2. Beoordeelt de functionele mogelijkheden van de gewonde ledematen.
3. Controleert op zwelling.
4. Voert een onderzoek van de patiënt uit om de omstandigheden van het trauma te achterhalen.
5. Inspecteert de patiënt op andere verwondingen.

Na het eerste onderzoek schrijft de arts studies voor:

• X-ray, waarmee de aanwezigheid van bijkomende letsels kan worden bepaald - dislocatie of fractuur;
• magnetische resonantie beeldvorming, die het mogelijk maakt om de hoeveelheid beschadigde bundelvezels en de omvang van hun schade te bepalen.

Bovendien kan hij de patiënt verwijzen naar computertomografie en echografie van het gewonde ellebooggewricht.

[8],

Behandeling van verstuikingen van het ellebooggewricht

Voor de behandeling van langwerpige ligament ligamenten, is goed voorziene eerste hulp erg belangrijk. Het omvat de volgende maatregelen: - het waarborgen van de onbeweeglijkheid en de rest van de gewonde ledemaat;

• toepassing van een koelkompres (20 minuten meerdere keren per dag);
• het opheffen van de hand om de tumor te verminderen;
• een analgeticum nemen om pijn te verminderen.

Verlenging van de ligamenten van het ellebooggewricht moet onmiddellijk worden behandeld, gedurende de eerste 24-48 uur. De hand van de patiënt wordt in de regel gefixeerd met een drukverband in de vorm van een cijfer acht door een elastisch verband.

De arts kan ook fysiotherapeutische maatregelen voorschrijven (ascorbinezuurelektroforese, diadynamische stromen) en injecties, bijvoorbeeld novocain-blokkades met toevoeging van vitamine B12 en analgin.

Restauratieve fase van de behandeling omvat drie perioden: immobilisatie; herstel van bewegingen in het gewricht en de periode van herstel van de gewrichtsstabiliteit. Tijdens de immobilisatie worden isometrische oefeningen van verschillende duur voorgeschreven, hun essentie is de spanning van de spieren zonder beweging. Na verwijdering van het verband worden oefeningen aanbevolen onder lichte omstandigheden (bijvoorbeeld in water) om de omringende spieren te ontspannen en de ontwikkeling van het ellebooggewricht te vergemakkelijken. Tijdens het herstel van de gewrichtsstabiliteit worden oefeningen voorgeschreven met een geleidelijke toename van de belasting van elke spier. Met instabiliteit van het ellebooggewricht wordt het effect van gymnastiekoefeningen versterkt met behulp van elektrostimulatie van de spieren.

Aan het einde van de herstelfase wordt een tweede onderzoek uitgevoerd.

Wanneer de ligamenten van het ellebooggewricht worden uitgerekt, kan behandeling met alternatieve middelen als aanvullende maatregelen werken. De volgende recepten zijn bekend:

• Kompres van rauwe aardappelen om wallen te elimineren. Voor de bereiding is het noodzakelijk om de rauwe groente fijn te raspen en de resulterende pap met verse kool te mengen in een verhouding van 2: 1. Comprimeren wordt toegepast op de plaats van verwonding en wordt gefixeerd met een verband. Je moet het meerdere keren per dag veranderen;
• Kompressen van vers opgepikte verkreukelde vlierbessenbladeren. Ze veranderen ook 2-3 keer per dag;
• infusie en kompressen van alsem. Je hebt 30 gram fijngemalen alsem en 100 ml olijfolie nodig: meng ze en doe ze in een waterbad. Kook op laag vuur gedurende twee uur. Nadat u het mengsel moet verstrekken om te zetten - zet het voor een dag op een warme plaats. Het resulterende product smeert de elleboog 3-5 keer per dag en zet het in de vorm van een kompres voor de nacht.

Je kunt deze medicijnen alleen gebruiken na een medisch onderzoek, ze kunnen de traditionele medische methoden perfect aanvullen, maar ze niet volledig vervangen.

Profylaxe van ellebooggewrichtsverlenging

Het uitrekken van de ligamenten van het ellebooggewricht kan bij iedereen voorkomen. Matige fysieke activiteit helpt de gewrichtsbanden te versterken, maar het niet in acht nemen van redelijke voorzichtigheid tijdens inspanning of actieve rust, brengt altijd het risico van hun traumatisering met zich mee. Daarom moet sport speciale schoenen en kleding passeren, en met aanzienlijke belastingen, is het aanbevolen om een elleboogbandage of elleboogbeschermers te dragen.

Aldus, de preventie van verstuikingen is het voorkomen van de permanente overbelasting van de corresponderende spiergroepen, de rationele techniek van professionele en sportieve bewegingen, de juistheid van de werkhouding, zorgvuldige selectie van professionele of sportuitrusting.

Voorspelling verlenging van ligamenten van het ellebooggewricht

Zowel conservatieve als chirurgische behandeling van verstuikingen geeft goede resultaten bij de meeste patiënten. Maar vergeet niet dat het heel verraderlijke ziekte: pijn kan snel terug te trekken, en als de patiënt onmiddellijk terug in zijn gebruikelijke ritme van het leven, zal ophouden te fysieke inspanning op de gewrichten te beperken, kan de ziekte opnieuw te ontwikkelen, en met hernieuwde kracht.

Als aan alle voorschriften van de arts is voldaan, is tijdige behandeling effectief en kan de patiënt vervolgens een actieve levensstijl leiden. De prognose voor het opnieuw optreden van pijnaanvallen is meestal gunstig. Onthoud echter: het uitrekken van de gewrichtsbanden van het ellebooggewricht, waarvan de behandeling gewoonlijk lang duurt, vereist de geconsolideerde inspanningen van de arts en de patiënt.

[9]