Rabelock

Rabelok is een geneesmiddel met antimaagzweereigenschappen. Laten we de indicaties voor gebruik, dosering, mogelijke bijwerkingen en andere medicinale eigenschappen eens bekijken.

Internationale naam: Rabeprazol, geproduceerd in India door Cadila Pharmaceuticals Ltd. Farmacotherapeutische groep van het geneesmiddel: protonpompremmers. Het geneesmiddel beïnvloedt het spijsverteringsstelsel en wordt gebruikt voor de behandeling van zuurafhankelijke aandoeningen.

Het middel tegen maagzweren is een remmer van H ⁺ -K ⁺ -ATPase. Het werkingsmechanisme berust op de remming van enzymen in de pariëtale maagcellen. Dit blokkeert de laatste fase van de zoutzuurvorming. De werking is dosisafhankelijk en bestaat uit remming van de zoutzuursecretie (gestimuleerd en basaal).

Rabelok is een effectief middel tegen maagzweren en is alleen op doktersrecept verkrijgbaar. Voordat u het middel gebruikt, is een consult met een arts en onderzoek van de spijsverteringsorganen vereist.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties Rabelock

Rabelok is een behandeling en preventie (in de acute fase) van duodenum- en maagzweren. Het medicijn is effectief bij gastro-oesofageale reflux en gastro-intestinale aandoeningen geassocieerd met Helicobacter pylori (in combinatie met antibiotica).

Voor gebruik is een medisch onderzoek noodzakelijk om mogelijke oncologische aandoeningen van de maag en spijsverteringsorganen uit te sluiten. Dit komt doordat het gebruik van het medicijn pathologische symptomen kan maskeren, wat de juiste diagnose aanzienlijk kan vertragen en verdere behandeling kan compliceren. Als de tabletten worden ingenomen door patiënten met een verminderde lever- of nierfunctie, wordt de dosering niet aangepast. Bij ernstige aandoeningen mag het medicijn echter alleen onder medisch toezicht worden ingenomen.

[ 3 ]

Vrijgaveformulier

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in maagsapresistente tabletten. De tabletten bevatten 10 en 20 mg van de werkzame stof. Elke verpakking bevat 1 blister met 10 capsules.

Naast tabletten is er Rabelok lyofilisaat voor infusieoplossing van 20 mg in fles nr. 1. Deze vorm wordt voorgeschreven aan patiënten die het geneesmiddel niet oraal kunnen innemen.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmacodynamiek

De farmacodynamiek van Rabelok geeft informatie over het werkingsmechanisme van de actieve bestanddelen van het geneesmiddel. De werkzame stof is een protonpompremmer en remt de activiteit van het enzym H+K+-ATPase. Dit gebeurt in de pariëtale maagcellen en remt de vorming van zoutzuur in het laatste stadium. Dit effect is dosisafhankelijk, omdat het, ongeacht de irriterende stof, de zoutzuursecretie remt.

Door middel van een covalente binding bindt rabeprazol zich aan de protonpomp in pariëtale cellen, wat een onomkeerbare afname van de zoutzuursecretie veroorzaakt. Dat wil zeggen dat de kinetiek van het actieve bestanddeel in het bloedplasma het antisecretoire effect niet beïnvloedt, maar de biologische activiteit en de halfwaardetijd (20-24 uur) verhoogt.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmacokinetiek

De farmacokinetiek van Rabelok omvat de processen die plaatsvinden met de componenten van het geneesmiddel na toediening. De werkzame stof wordt snel opgenomen vanuit het maag-darmkanaal. Bij inname van een dosis van 20 mg wordt de maximale concentratie binnen 3-4 uur bereikt. De concentratieveranderingen zijn afhankelijk van de dosering en verlopen lineair. De biologische beschikbaarheid bedraagt 52% en neemt niet toe bij herhaalde toediening. Het tijdstip van toediening en de voedselinname hebben geen invloed op de absorptie.

De plasma-eiwitbinding bedraagt 97% en wordt gemetaboliseerd in de lever. Ongeveer 90% wordt uitgescheiden in de urine als metabolieten (carbonzuur, mercaptopurinezuurconjugaat), de resterende 10% wordt uitgescheiden in de feces. Als Rabelok door oudere patiënten wordt gebruikt, wordt de uitscheiding van rabeprazol vertraagd.

[ 8 ]

Dosering en toediening

De toedieningsmethode en dosering worden door de arts individueel voor elke patiënt gekozen. Een enkele dosis wordt beschouwd als 10-20 mg rabeprazol. De duur en frequentie van het gebruik zijn afhankelijk van het behandelschema en de indicaties.

• Bij maagzweren en maagzweerziekten wordt 20 mg 1-2 maal daags gedurende 2-8 weken voorgeschreven.
• Voor niet-ulcera dyspepsie – 40 mg eenmaal daags of 20 mg tweemaal daags gedurende 2-4 weken.
• Voor de behandeling van het Zollinger-Ellison-syndroom wordt 20-60 mg per dag voorgeschreven. Indien nodig kan de dosering worden verhoogd tot 120 mg per dag. De behandelingsduur bedraagt 2-8 weken.
• Chronische gastritis in de acute fase wordt behandeld door het innemen van 40 mg per dag, de behandelingsduur is 2-4 weken.
• Als de tabletten worden gebruikt voor de uitroeiing van H. pylori, wordt het optimale behandelschema bepaald door de behandelend arts. In de regel krijgen patiënten 20 mg tweemaal daags voorgeschreven in combinatie met andere antibiotica.

[ 10 ], [ 11 ]

Gebruik Rabelock tijdens zwangerschap

Het gebruik van Rabelok tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd. Volgens experimentele studies dringt rabeprazol in kleine hoeveelheden door de placenta. Dit veroorzaakt echter geen vruchtbaarheidsstoornissen of ontwikkelingsstoornissen van de foetus. De stof wordt uitgescheiden in de moedermelk, dus bij gebruik is het noodzakelijk om de lactatie te stoppen.

Het medicijn wordt niet voorgeschreven aan pediatrische patiënten, aangezien er tot op heden geen ervaring is met het gebruik ervan bij deze patiëntengroep.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van Rabelok zijn gebaseerd op het werkingsmechanisme van de actieve bestanddelen in relatie tot alle organen en systemen van het lichaam van de patiënt. Tabletten en infusen worden in dergelijke gevallen niet gebruikt:

• Zwangerschap en borstvoeding
• Individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn
• Overgevoeligheid voor gesubstitueerde benzimidazolen
• Oncologische ziekten van de spijsverteringsorganen en het maag-darmkanaal.

Bijwerkingen Rabelock

Bijwerkingen van Rabelok zijn mogelijk als de aanbevolen dosering niet wordt nageleefd of als de behandelperiode wordt overschreden. Rabelok wordt goed verdragen, de bijwerkingen zijn mild tot matig, maar omkeerbaar. Meestal klagen patiënten over hoofdpijn, misselijkheid en diarree. Laten we de bijwerkingen van alle organen en systemen van het lichaam eens bekijken:

• Spijsverteringsstelsel – buikpijn, braken, een opgeblazen gevoel, misselijkheid, oprispingen. In zeldzame gevallen kunnen constipatie, een droge mond, gastritis, stomatitis en een verhoogde activiteit van levertransaminasen optreden.
• Centraal en perifeer zenuwstelsel – hoofdpijn en duizeligheid, slapeloosheid, nervositeit, sufheid. In zeldzame gevallen zijn visuele en smaakstoornissen en depressie mogelijk.

• Ademhalingsstelsel – hoesten, rhinitis, faryngitis.

Naast de hierboven beschreven symptomen zijn allergische reacties (huiduitslag en jeuk), pijn in de rug en op de borst, krampen in de kuitspieren, koude rillingen, koorts, urineweginfecties en overmatig zweten mogelijk.

[ 9 ]

Overdose

Overdosering vindt plaats wanneer de aanbevelingen met betrekking tot gebruiksaanwijzingen en dosering niet worden opgevolgd.

Symptomen:

• Toenemend zweten
• Duizeligheid
• Hoofdpijn
• Slaperigheid
• Droge mond
• Misselijkheid
• Braaksel

Om bovenstaande symptomen te elimineren, wordt ondersteunende symptomatische behandeling toegepast. Als de overdosis ernstig is, moet u stoppen met het gebruik van Rabelok en medische hulp inroepen om de dosis aan te passen of een veiliger analoog geneesmiddel te kiezen.

[ 12 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Interactie van Rabelok met andere geneesmiddelen is mogelijk met een alomvattende behandelaanpak. Laten we de meest voorkomende reacties van rabeprazol bij interactie met verschillende geneesmiddelen eens bekijken:

• Bij gelijktijdig gebruik met digoxine wordt een verhoogde concentratie ervan in het bloedplasma waargenomen. Daarom is een dosisaanpassing noodzakelijk.
• Ketoconazol vermindert de biologische beschikbaarheid van rabeprazol.
• Er zijn geen interacties waargenomen bij gelijktijdig gebruik met antacida.
• Wanneer atazanavir, ritonavir, omeprazol of lansoprazol gelijktijdig worden toegediend, neemt de blootstelling aan atazanavir af, maar de absorptie blijft normaal.

De werkzame stof zorgt voor een langdurige en sterke remming van de maagzuursecretie. Het medicijn interageert normaal gesproken met geneesmiddelen waarvan de absorptie direct afhankelijk is van de pH van de maaginhoud.

[ 13 ]

Opslag condities

De bewaarcondities voor Rabelok komen overeen met de regels voor het bewaren van andere tabletten. Rabelok moet op een droge plaats worden bewaard, buiten bereik van kinderen en beschermd tegen zonlicht. De temperatuur moet binnen 25 °C liggen.

Als Rabelok als infuusoplossing wordt gebruikt, kan de bereide oplossing maximaal 4 uur bij kamertemperatuur worden bewaard en maximaal 24 uur in de koelkast. Als de kleur of geur verandert, moet het geneesmiddel worden weggegooid en mag het niet worden ingenomen.

[ 14 ]

Houdbaarheid

De houdbaarheidsdatum is 24 maanden vanaf de productiedatum, die op één zijde van de verpakking staat vermeld. Na de houdbaarheidsdatum is het gebruik van het geneesmiddel verboden, omdat er ongecontroleerde bijwerkingen kunnen optreden.