
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Pijn in de zij
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Pijn in de zij is een symptoom dat kan worden gebruikt om veel aandoeningen te diagnosticeren. Om een goed beeld te krijgen van de gezondheidstoestand bij pijn in de bovenrug, is het daarom belangrijk om aanvullend onderzoek te doen.
Vaak hoor je dialogen tussen mensen in het openbaar vervoer, op straat, in een groep, waarbij de een de ander om advies vraagt over hoe en wat de behandeling van deze of gene kwaal moet zijn. Eerlijk gezegd zijn we wonderlijke wezens – mensen. Niet alleen weet de een niet echt wat pijn doet, maar de ander geeft, in antwoord op een vraag, een heel algoritme van handelingen die nodig zijn voor 'herstel', en hetzelfde algoritme voor elke mogelijke ziekte. Pijn in de zij valt gewoon in de categorie van die 'ziekten' die 'gemakkelijk' te genezen zijn met lotions, kompressen, afkooksels en pillen.
Veel "experts" in snelle behandelmethoden zijn in de meeste gevallen niet eens geïnteresseerd in waar de pijn in de zij zich precies bevindt. Sterker nog, waarom zulke subtiliteiten, als één aftreksel van een wonderbaarlijk kruid alle zijden, met alle organen die zich daarin bevinden, kan genezen? En welke organen kunnen pijn in de zij veroorzaken? Wat te doen bij pijn in de zij? En wat te doen als de pijn in de zij bilateraal is? Natuurlijk is het niet nodig om je lichaam door en door te kennen. Maar een idee hebben van waar de pijn zich bevindt en hoe het zich gedraagt, is op zijn minst wenselijk. Wat zijn de oorzaken van pijn in de zij? Dus. In volgorde.
Mogelijke oorzaken van zijpijn
Laten we de mogelijke varianten van pijn in de zij bekijken en beginnen met de linkerkant. Het eerste wat je altijd moet onthouden, is dat in een gezonde toestand geen enkel orgaan pijn veroorzaakt. Als het pijn begint te doen, is er iets mis in het lichaam. Aan de linkerkant kunnen pijngevoelens op verschillende plaatsen voorkomen: onder de ribben, in de onderbuik, in de bovenbuik, aan de voor- of achterkant. Soms treedt pijn aan de hele linkerkant tegelijk op.
Pijn aan de linkerkant. Oorzaken
- pathologische processen in de maag;
- pathologie van de milt (vergroting of ruptuur);
- diafragmabreuk;
- acute hartaanvallen en chronische ziekten van de hartspier;
- linkszijdige longontsteking;
- pleuritis aan de linkerkant;
- acute of chronische vormen van ontstekingsprocessen in de alvleesklier;
- manifestatie van reumatische letsels;
- neuralgie van verschillende aard;
- aanwezigheid van verborgen of open verwondingen.
Pijn aan de linkerkant, gelokaliseerd in de onderbuik:
- de meeste darmziekten (obstructie, kanker, volvulus);
- gynaecologische problemen en buitenbaarmoederlijke zwangerschap bij vrouwen;
Pijn in de zij links en achter:
- nierpathologieën;
- hartinfarct.
Pijn aan de rechterkant wordt veroorzaakt door problemen met:
- galblaas;
- bijnier;
- twaalfvingerige darm;
- rechterlong;
- bovenste darmen;
- appendicitis;
- liesbreuk;
- urolithiasis.
Bij vrouwen kan de pijn veroorzaakt worden door:
- ovariumruptuur;
- breuk van de eileider tijdens een buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- gevormde ovariumcyste;
Ziekten die pijn in de zij veroorzaken
Organen van de buikholte
De zijkant is het rechter- of linkerdeel van de buikholte, waar zich veel organen bevinden. Elk van deze organen kan slecht functioneren en pijn in de zijkant veroorzaken.
Aandoeningen die pijn in de zij veroorzaken, kunnen dus zeer uiteenlopend zijn. Bijvoorbeeld aandoeningen van de maag, blaas en darmen. Al deze organen zijn hol, dat wil zeggen dat ze voedselresten of vochtresten kunnen bevatten. Daardoor kunnen ze verstopt raken.
In dit geval kan er pijn in de zij ontstaan, waarvoor met spoed medische hulp nodig is.
Holle organen in het buikvlies kunnen ook barsten, wat levensbedreigend is. Dan moet u onmiddellijk medische hulp inschakelen. Het eerste symptoom kan pijn in de zij zijn die langer dan een half uur aanhoudt.
Wat moet je weten over de structuur van de buikholte?
De buikholte kan in vier delen worden verdeeld: linksboven - linkerbovenkant, rechtsboven - rechterbovenkant, linksonder - linkeronderkant, rechtsonder - rechteronderkant. Deze indeling wordt gebruikt wanneer de arts de pijn in de zij bepaalt.
Lever
Leverziekten kunnen zijn:
- Virale hepatitis A, B, C (oorzaak – infectie door besmet water, door een geïnfecteerde persoon, door besmet voedsel).
- Toxische hepatitis (giftige vergiftiging).
- Overmatig medicijngebruik kan ook leverschade veroorzaken.
- Te veel chemicaliën.
- Alcoholvergiftiging die de lever beschadigt.
- Hartfalen, waardoor de lever niet goed functioneert. Bloed dat door het hart stroomt, kan zich ophopen in de longen en hartfalen en hartpijn veroorzaken.
Galblaas
De galblaas is een zeer belangrijk orgaan. Zoals je misschien al raadt, wordt gal aangemaakt in de lever en helpt het bij de vertering van voedsel. De rest van de gal bevindt zich in de galblaas. Veel vet voedsel op het menu betekent dat er meer gal nodig is om het te verteren.
Maar als er stenen in de lever zitten, kan er pijn in deze organen ontstaan. En dan voelt men ze in de rechterbovenhoek van de buik, met andere woorden, aan de rechterkant.
Alvleesklier
De medische term voor de alvleesklier is pancreas. Dit vitale orgaan bevindt zich zeer diep in het buikvlies. Dit orgaan kan sappen, spijsverteringsenzymen en insuline afscheiden. De alvleesklier heeft de vorm van een horizontaal langwerpige ovaal.
Als we de onderdelen van het buikvlies als basis nemen, dan bevindt het begin van de alvleesklier zich rechtsboven, het midden van de klier bevindt zich in het middelste deel van de buik en het einde ervan, zoals logischerwijs duidelijk wordt, bevindt zich linksboven.
Pijn in de zij kan veroorzaakt worden door ontstekingsprocessen in de zij, de reden hiervoor is alcoholmisbruik.
Wanneer er pijn in de alvleesklier optreedt, wordt dit een aanval van acute pancreatitis genoemd. De bijbehorende symptomen zijn braken, misselijkheid en hevig zweten. De pijn kan zich in de hele rug bevinden, niet alleen aan de linker- of rechterkant. Bovendien is de pijn zo hevig dat het zelfs liggend moeilijk te verdragen is. Een andere houding kan soms niet helpen.
Tenzij iemand voorovergebogen staat, kan het makkelijker zijn.
Nieren
Als de nieren pijn doen, kan de pijn meer aan de rechterkant zitten – dan is er sprake van een nieraandoening. De pijn kan uitstralen naar de rug – naar rechts of links.
Pijn in de zij, rechts en in de rug, kan wijzen op pus in de rechternier, of stenen erin. Pijn links - hetzelfde geldt voor de linkernier.
Als nierstenen naar de urineleider zijn verplaatst, kan de pijn cirkelvormig zijn, cirkelvormig en uitstralend naar de liesstreek. Bij mannen kan de nierpijn uitstralen naar de testikels.
Milt
Pijn in de linkerbovenhoek van de zij kan verband houden met een slechte werking van de milt. De milt ligt zeer dicht bij het huidoppervlak. Ziekten van dit orgaan veroorzaken een toename van het volume, waardoor de milt uitrekt en pijn in de zij veroorzaakt.
Door een trauma kan het scheuren, bijvoorbeeld als gevolg van de ziekte van Pfeiffer. Daarna wordt het zacht en veel groter dan het was.
Tekenen van een ruptuur kunnen zijn: blauwe huid in de navelstreek en pijn in het buikvlies (rechts en links).
Maag
Het kan pijn in de linkerbovenhoek veroorzaken. Tot de pathologische processen in de maag die pijn veroorzaken, behoren gastritis (irritatie van het slijmvlies), functionele dyspepsie, kanker en maagzweren. De pijn is zwak maar langdurig, en daarnaast zijn er misselijkheid, braken en algehele zwakte.
In dit geval kunnen maagzuurremmers helpen. Aanvullend onderzoek is nodig om een definitieve diagnose te stellen.
Diafragma
Haar aandoeningen veroorzaken pijn linksboven. Dit kan te wijten zijn aan een hernia diafragmatica. Het middenrif heeft de eigenschap de borstholte van de buikholte te scheiden.
Er zit een gat in deze structuur, waardoor de slokdarm naar de maag gaat. Rondom het gat zitten spieren die de grootte van dit gat reguleren. Deze spieren kunnen atrofiëren, verzwakken en dan wordt het gat groter. Dan kan de maag erdoorheen in de borstholte terechtkomen. Dit is een hernia diafragmatica.
Een middenrifbreuk komt vaak voor bij mensen ouder dan 60-70 jaar. Het gaat gepaard met scherpe pijn in de linkerbovenhoek, verhoogde temperatuur, misselijkheid, braken en algehele zwakte.
De ziekte wordt verergerd door alcohol- en tabakmisbruik, diabetes, diuretica en het gebruik van steroïden.
Bijlage
Blindedarmontsteking, waar veel mensen last van hebben, manifesteert zich voornamelijk door pijn aan de rechterkant, maar niet van boven, maar van onder. De blinde darm ziet eruit als een klein stukje spierweefsel dat uit de dikke darm komt. Het kan worden aangetast door kankergezwellen.
Als iemand hevige pijn in de rechteronderhoek heeft, kan dit wijzen op een blindedarmontsteking. Deze diagnose kan worden bevestigd door pijn in de navelstreek die langer dan 12 uur aanhoudt.
Het is onaanvaardbaar om te lang te wachten met het bellen van een arts, aangezien de blindedarm kan barsten en het lichaam geïnfecteerd kan raken. De enige uitweg uit deze situatie is een operatie.
Ingewanden
De oorzaak van pijn in de zij kan een infectie zijn die de darmen heeft aangetast. De diagnose is als volgt: colitis ulcerosa, diarree, de ziekte van Crohn, ileitis, lamblia in het lichaam. Pijn in de zij kan ook het gevolg zijn van gordelroos, dat zich over een groot deel van het lichaam verspreidt. Pijn in de zij kan het gevolg zijn van beknelling van de zenuwwortels die vanuit de wervelkolom lopen.
Eileiderzwangerschap
Het kan hevige pijn in de zij veroorzaken - links of rechts. Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap dringt de eicel niet door de baarmoeder, maar verlaat deze de eileider niet.
Pijn kan ook worden veroorzaakt door virale infecties die via seksueel contact worden overgedragen. Denk bijvoorbeeld aan trichomonas, gonorroe en chlamydia. Pijn in de zij kan ook worden veroorzaakt door cysten in de eierstokken, eierstokkanker, rupturen in de eierstokken en endometriose.
Onder deze omstandigheden is de pijn in de zij zeer hevig en wordt deze nog heviger bij beweging en tijdens de menstruatie.
Om te voorkomen dat de situatie verergert door pijn aan de rechter- en linkerzijde, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen voor onderzoek en verduidelijking van de diagnose.
Pijn in de zij en de soorten ervan
Pijn is een vaag begrip. Bij het beschrijven van de aard van pijn maken mensen soms gebruik van verschillende vergelijkingen: zeurende pijn, brandende pijn, stekende pijn, snijdende pijn. Soms is één beschrijving van de pijn voldoende om een juiste diagnose te stellen. Pijn in de zij kan van verschillende aard zijn:
- Visceraal - typisch voor aandoeningen van het maag-darmkanaal. De pijn is krampachtig (typisch voor colitis), dof of zeurend (winderigheid). Vaak kan de pijn uitstralen naar nabijgelegen lichaamsdelen;
- Peritoneaal - pijn met een duidelijke lokalisatie, constant van aard. Komt voor bij een geperforeerde maagzweer. Bij elke beweging wordt de pijn heviger, scherp en snijdend;
- gereflecteerd of uitstralend - de pijn “straalt” uit van het ontstoken orgaan naar de linker- of rechterkant;
- Dwalend - het is onmogelijk om de exacte plaats van de pijn te "aanwijzen". In de regel gedraagt een blindedarmontsteking zich op deze manier. De pijn is meer voelbaar aan de rechterkant, maar niet precies, hij lijkt uit te stralen naar het midden van de buik en lijkt over het algemeen op deze manier - het is niet duidelijk hoe, maar er is wel pijn in de zij.
Diagnose van pijn in de zij
Wanneer er pijn aan de linkerkant optreedt, moet er snel en dringend worden ingegrepen. Er is één belangrijk orgaan aan de linkerkant dat niet graag wacht in problematische situaties: het hart. Pijn in het linker hypochondrium, trekken, drukken of knijpen van nature, is een duidelijk teken van een verstoring van de hartactiviteit. U moet de patiënt rust en frisse lucht geven en een team van artsen inschakelen.
Hoe later mensen hulp zoeken, hoe ernstiger de gevolgen kunnen zijn. Zo kunnen galblaasontsteking en een geperforeerde maagzweer pijn in de zij veroorzaken van verschillende aard, maar in een vergevorderd stadium leiden tot ruptuur van het betreffende orgaan, ontstekingen in de gehele buikstreek en uiteindelijk tot de dood.
In alle andere gevallen kunt u de oorzaak van de pijn in uw zij achterhalen zonder te haasten, maar ook zonder het lang uit te stellen. Als de pijn voor het eerst optreedt, moet u beginnen met een bezoek aan een therapeut. De arts zal een eerste onderzoek doen en een verwijzing voorschrijven voor algemeen urine- en bloedonderzoek. Indien nodig zal hij u doorverwijzen voor een consult bij een specialist, wat kan zijn:
- cardioloog;
- uroloog;
- gynaecoloog;
- chirurg;
- nefroloog;
- longarts;
- gastro-enteroloog;
- androloog;
- traumatoloog.
Mogelijke tests die worden aangevraagd in situaties waarbij een patiënt klaagt over pijn in de zij, zijn onder meer:
- Elektrocardiogram;
- Echografie onderzoek;
- Radiografie;
- MRI;
- Computerdiagnostiek;
- Endoscopische onderzoeksmethoden – coloscopie, rectoscopie, gastroduodenoscopie, enz.
[ 15 ]
Behandeling voor pijn aan de zijkant
Het is onmogelijk om met zekerheid te zeggen welke behandeling zal worden voorgeschreven voor een bepaalde ziekte die het welzijn van de patiënt beïnvloedt in de vorm van pijn in de zij. Elke ziekte kan een andere oorzaak hebben, het lichaam kan bijwerkingen hebben en individuele kenmerken hebben.
U kunt ervoor kiezen om acute pijn zelf te verlichten, voordat de arts arriveert, door pijnstillers te nemen. Maar ook deze beslissing moet zorgvuldig worden genomen, bij voorkeur na overleg met specialisten. Bel direct de dichtstbijzijnde kliniek of uw arts zodra de pijn optreedt. Belangrijke telefoonnummers zoals "Ambulance" en uw huisarts moeten altijd bij de hand zijn.
Het is echter belangrijk om te onthouden dat pijnstillers het beeld van de ziekte kunnen "vertroebelen" en artsen op het verkeerde been kunnen zetten door de aard van de pijn te veranderen en zo tot een onjuiste diagnose te leiden. Als u pijnstillers heeft ingenomen en de pijn in uw zij licht is afgenomen, meld dit dan aan uw arts. Bij sommige aandoeningen, zoals een blindedarmontsteking of acute galblaasontsteking, betekent pijnverlichting niet dat de hoofdoorzaak is weggenomen. In dergelijke gevallen is alleen een chirurgische ingreep geïndiceerd.
Pijn is een lastige zaak
Lichamelijke problemen zijn natuurlijk een persoonlijke zaak voor iedereen. Sommige mensen wantrouwen de moderne geneeskunde fundamenteel en kiezen in ieder geval liever voor volksremedies. En dat is hun goed recht. Dergelijke gevallen leiden echter tot ernstige gevolgen en een veelvoorkomende pijn in de zij, bijvoorbeeld veroorzaakt door winderigheid, kan uitmonden in een ontstekingsproces in de alvleesklier, door het innemen van een verkeerd gekozen kruidencombinatie. De pijn kan zo verraderlijk zijn dat het in de natuur vergelijkbaar is met longontsteking, maar in werkelijkheid zal het een uiting zijn van een hartinfarct. Vandaar de conclusie: een tijdig ontdekt probleem, een correcte diagnose en een tijdige, hoogwaardige behandeling zijn de sleutel tot gezondheid, jarenlang.