Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Pijn in de amandelen

Medisch expert van het artikel

Abdominale chirurg
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Pijn in de amandelen kan leiden tot onaangename gewaarwordingen, spraakverlies, koorts en hoofdpijn. De levenskwaliteit van zo iemand is aangetast, vrienden adviseren om deze vervelende amandelen eindelijk te verwijderen en het lijden te stoppen. Welke maatregelen zijn echt effectief en welke zijn nutteloos?

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Waarvoor dienen amandelen?

De amandelen hebben een andere naam: tonsillen, en in het Latijn klinkt het als Tonsillen. Wanneer iemand keelpijn heeft, is de medische naam dan ook tonsillitis. De amandelen bevinden zich achterin, in de keelholte. Er zijn 5 amandelen: één linguale (deze is duidelijk zichtbaar wanneer de chirurg u vraagt "Aaaa" te zeggen en een lepel in uw mond steekt). Twee andere amandelen zijn palatinale amandelen en twee faryngeale amandelen.

De amandelen vormen samen met de lymfeklieren de keelholtering – ook wel lymfeklier genoemd. Deze organen zorgen er samen voor dat de keel geen pijn doet bij aanvallen van verschillende virussen en infecties. Deze organen bevatten immuuncellen die bacteriën niet verder in de keel laten doordringen en deze vernietigen. Als de amandelen gezond zijn, is ons immuunsysteem gezond.

Hoe amandelen bacteriën bestrijden

Wanneer ze de amandelen bereiken, worden de vijandige bacteriën onmiddellijk herkend door immuuncellen. Direct daarna zet het lichaam zijn natuurlijke afweersysteem in werking – een reeks reacties die de weerstand van systemen en organen tegen pathogene bacteriën vergroten. En het proces van hun vernietiging door speciale cellen – macrofagen – begint.

Hoe gebeurt dit?

Wanneer een mens ademt, komen absoluut alle bacteriën het lichaam binnen. Daaronder vallen pathogene en onschadelijke bacteriën voor de mens. De amandelen (het lymfeweefsel) filteren bacteriën volgens het principe: schadelijk - neutraal. En selecteren de bacteriën die het lichaam als gevaarlijk en ziekteverwekkend ervaart. Tegelijkertijd kunnen de amandelen zelf ontstoken raken, pijn doen, kortom, lijden onder hun zware werk.

Waarom doen je amandelen pijn?

Omdat bacteriën het menselijk lichaam constant aanvallen, lopen de amandelen ook het risico om constant ziek te worden. Ze raken ontstoken, en dit proces kan verergeren naarmate iemand meer stress ervaart. En als iemand ook een zwak immuunsysteem heeft, vaak kou lijdt, weinig slaapt en veel werkt, staan de amandelen (of amandelen) onder verhoogde stress en kunnen ze uiteindelijk ziek worden.

De amandelen in het gehemelte lopen het grootste risico. Ze zijn duidelijk zichtbaar als je je mond wijd open doet. Het deel van de amandelen dat naar buiten komt, is naar de keelholte en de mond gekeerd. Ze bestaan uit poreus weefsel dat verschillende stoffen goed absorbeert. Binnenin de amandelen bevinden zich lacunes, dunne buisjes die virussen en bacteriën opvangen en daar sorteren, waardoor ze worden onderverdeeld in goede en slechte.

Dan is er nog het inwendige deel van de amandelen. Dit is anatomisch verbonden met de keelholte en de lymfeklieren. Via deze smalle gang staan de amandelen in contact met het hele immuunsysteem van het lichaam en beschermen ze het tegen vijandige microben en bacteriën. Daarom wordt iemand die de amandelen heeft verwijderd, vaker ziek, zwakker en vatbaarder voor verkoudheid, zwakte en andere ernstige ziekten.

Waarom worden de amandelen bij kinderen verwijderd?

Omdat ze in de kindertijd het meest gespannen zijn en het hardst werken. Het kind is nog erg zwak, het wordt constant getroffen door allerlei infecties, en de amandelen nemen al deze druk op zich en bestrijden de bron van de ziekte.

Wanneer een kind van het gezin naar de kleuterschool gaat, verandert de omgeving en beschermen de amandelen het kleine organisme tegen vijanden. Het kind gaat naar school - de omgeving verandert opnieuw, het moet zich aanpassen en de amandelen nemen deze enorme last op zich.

Het is niet verwonderlijk dat de amandelen ontstoken raken, pijn gaan doen en het kind tonsillitis ontwikkelt - één, twee, drie keer, en bij de vierde keer adviseren artsen om de bron van de pijn te verwijderen - de amandelen die al lang pijn doen. En als ze verwijderd worden, helpt dat slechts tijdelijk; het lichaam van het kind wordt veel zwakker en het kind wordt vaker ziek.

Welke virussen kunnen amandelpijn veroorzaken?

  • Virussen die het risico op verkoudheid vergroten
  • Influenzavirussen (in elke vorm)
  • Mononucleosisvirus (infectieus)
  • Waterpokkenvirus
  • Mazelenvirus
  • kroepvirus

Bacteriën die amandelpijn veroorzaken

  • Difteriebacil
  • Streptokokken
  • Mycoplasma
  • De veroorzaker van gonorroe
  • Chlamydia

Al deze oorzaken kunnen pijn aan de amandelen veroorzaken, die onmiddellijk behandeld moet worden.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Angina

Dit is een infectieziekte die zowel acuut als chronisch voorkomt en zich uit in roodheid van de keel, ontsteking van de amandelen en hevige keelpijn. Meestal zijn het de palatinale amandelen die aan deze ziekte lijden.

De oorzaak van angina pectoris is het binnendringen van pathogene bacteriën (pathogene streptokokken, stafylokokken, pneumokokken) in het lichaam.

Tonsillitis kan ook viraal zijn en worden veroorzaakt door de activiteit van herpesvirussen of adenovirussen.

Tonsillitis kan parasitair zijn en wordt veroorzaakt door amoeben die de mondholte binnendringen.

Tonsillitis kan ook een schimmelinfectie zijn, veroorzaakt door schimmels als lepospira, candida en andere.

Tonsillitis wordt onderverdeeld in primaire (op zichzelf staande) en secundaire tonsillitis, die optreedt tegen de achtergrond van verschillende infectieziekten: syfilis, roodvonk, difterie, mazelen, mononucleosis (ziekte van Pfeiffer) en infectieziekten van het bloed. Tonsillitis is eerder een teken van vermoeidheid en nervositeit dan van een gezond en gelukkig persoon. Als iemand veel werkt, veel fysieke en mentale stress ervaart, nerveus is, een vitaminetekort heeft of recent een infectieziekte heeft gehad, zal zo iemand snel door tonsillitis worden getroffen.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Symptomen van angina pectoris

Keelpijn, plotselinge temperatuurstijging tot 39 graden (misschien hoger), droge neusholte, pijn in de amandelen, slikken is ongelooflijk pijnlijk. Al deze symptomen gaan gepaard met zwakte, zweten, hoofdpijn en een algemeen gevoel van volledige uitputting.

Bij angina pectoris kan de temperatuur laag zijn – 37-37,5 graden Celsius – dit wordt subfebriel genoemd. Of zeer hoog, zoals reeds vermeld – tot 40 graden Celsius – zo'n temperatuur wordt hyperthermie genoemd (hyper = zeer hoog, thermie = temperatuur).

Chronische amandelontsteking

Wanneer de amandelen pijn doen en chronisch ontstoken raken, moet u nadenken over de oorzaken. Artsen noemen deze aandoening overigens chronische tonsillitis. Het wordt veroorzaakt door keelpijn die van tijd tot tijd terugkeert, en acute luchtweginfecties die het lymfeweefsel in de keelholte aantasten en vernietigen. Voorbeelden van dergelijke ziekten zijn mazelen, roodvonk en difterie.

Chronische amandelontsteking (tonsillitis) wordt ook veroorzaakt door cariës in de tanden, door tandvleesaandoeningen in de mondholte, door verschillende vormen van sinusitis, door aandoeningen van de neusamandelen en door hypovitaminose. Al deze aandoeningen veroorzaken ernstige zwakte, vermoeidheid, een slechte gezondheid, mogelijk slaapgebrek en verhoogde nervositeit.

Bij chronische tonsillitis is het ademen door de neus zeer moeilijk (er treedt hyperplasie van het neusamandelen op, het neustussenschot kan scheef gaan staan en er kan hyperplasie van de neusschelpen optreden). Een infectie met het adenovirus draagt bij aan deze pijnlijke aandoeningen.

trusted-source[ 12 ]

Symptomen van chronische tonsillitis

Patiënten met deze ziekte klagen vaak over neuralgische pijn. Deze pijn in de amandelen kan uitstralen naar de hals of oorschelp, of naar het middenoor. Tegelijkertijd kan de patiënt een onaangename geur uit de mond hebben, het gevoel hebben dat er iets vreemds in de keel zit en de amandelen (tonsillen) pijn doen.

De temperatuur bij chronische tonsillitis kan laag zijn, subfebriel (tot 37,4 graden), en stijgt meestal 's avonds tot dit niveau, terwijl de temperatuur overdag normaal is. Een persoon kan algemene zwakte, lethargie, levenslust, nul efficiëntie en hevige hoofdpijn ervaren. Dit kan komen doordat er een andere ziekte in het lichaam verborgen zit: cervicale lymfadenitis van regionale aard.

Pijn bij het slikken

Een verstoord slikproces, of preciezer gezegd (een retrofaryngeaal abces), ontstaat door pus die zich ophoopt in de lymfeklieren en in het weefsel achter de keelholte. De infectie die dit veroorzaakt, tast de amandelen aan vanuit andere organen: de neuskeelholte, neus, middenoor en gehoorgang. Soms kunnen complicaties met dit abces griep, roodvonk en mazelen zijn. De oorzaak van een retrofaryngeaal abces kan ook een verwonding van het slijmvlies van de keelholte (de achterwand) zijn.

Ook te hard voedsel kan de keel beschadigen.

De symptomen van deze ziekte zijn keelpijn, scherpe pijn tijdens het slikken, pijn aan de amandelen en het eten dat niet op de juiste plek terechtkomt - in de keel, maar in de neus terechtkomt, zoals bij braken. De ademhaling is ook verstoord, het wordt moeilijk en de persoon ontwikkelt een nasale stem. Als het abces zich heeft verspreid naar het onderste deel van de keelholte, kan de persoon kortademig worden en luid snurken in zijn slaap. Snurken kan niet tijdens de slaap optreden, maar tijdens het wakker zijn. De lichaamstemperatuur is erg hoog, waardoor de huid rood wordt. De temperatuur bereikt meer dan 39 graden Celsius, wat verre van de grens is.

Een van de uiterlijke symptomen van een retrofaryngeaal abces is de positie van het hoofd, waarbij het naar achteren en opzij wordt gegooid waar het pijn doet. Deze positie is onnatuurlijk, geforceerd, de persoon probeert de keelpijn te verlichten. De patiënt kan zwelling ervaren in de hoek van de onderkaak (het onderste deel) en de voorste rand van de borstkas ter hoogte van de tepel.

Chronische faryngitis

Dit is een aandoening van het slijmvlies in de keel. Het is ontstoken en deze ontsteking neemt toe. De keel raakt steeds meer ontstoken als deze geïrriteerd raakt door koud water, lange gesprekken of pittig eten. Het beeld is compleet en de keelpijn wordt verergerd door aandoeningen van de darmen, maag, schildklier en lever. Bij chronische tonsillitis wordt de keel rood en hoopt zich dik, vies slijm op op het slijmvlies, wat de ademhaling ernstig bemoeilijkt. De amandelen doen veel pijn en de pijn is scherp en hevig.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

Griep

Deze ziekte kan ook pijn in de amandelen veroorzaken. De boosdoeners zijn virussen en bacteriën, die zich in grote hoeveelheden ophopen op het slijmvlies van de keelholte. De boosdoener van deze aandoening kan ook een bacteriële infectie zijn die tonsillitis veroorzaakt.

De infectie kan worden overgedragen door contact met een grieppatiënt, of door per ongeluk naast zo iemand te zitten in de bus of op een openbare plaats en besmet te raken. Zelfs als iemand na contact met een grieppatiënt simpelweg zijn neus of ogen aanraakt met een ongewassen hand, dringen de virussen direct via de slijmvliezen het lichaam binnen en voilà: ook jij hebt griep. Deze ziekte kan worden overgedragen door het gebruik van gewone potten, borden, bekers, speelgoed, door een telefoon of deurklinken aan te raken. Niet voor niets worden deurklinken op afdelingen voor infectieziekten behandeld met antiseptica.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Allergische reacties

Allergische reacties van het lichaam zijn al een verstoring van het immuunsysteem van het menselijk lichaam. Als er ergens een allergie voor optreedt, moet iemand erop voorbereid zijn dat zijn amandelen pijn kunnen doen. Bijvoorbeeld, bij een allergie voor kattenhaar kan iemand keelpijn krijgen, hoesten, dit irriteert het slijmvlies en als gevolg daarvan - pijnlijke amandelen, die bovendien pathogene bacteriën opnemen die het lichaam binnendringen. Bijwerkingen zijn roodheid van het gezicht, zwelling van het gezicht, veranderingen in de huid - schilfering en jeuk.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Droge lucht

De oorzaak van amandelpijn kan ook te droge lucht zijn, bijvoorbeeld door airconditioning of verwarming. Bijvoorbeeld 's ochtends, wanneer iemand onder een warme deken vandaan kruipt en een kamer met airconditioning binnenkomt. Het temperatuurverschil kan ook een oorzaak zijn van amandelpijn. Vooral als iemand alleen door de mond ademt, omdat de neus verstopt is.

Tabaksrook

Deze factor kan gemakkelijk tonsillitis veroorzaken, omdat het de neusholte irriteert, vooral bij niet-rokers. Het is bewezen dat passief roken het risico op keel- en neusklachten verhoogt. Als iemand stopt met roken en overgaat op rookloos roken (kauwgom, snuiftabak), kan dit de keel sterk irriteren en spasmen veroorzaken. De amandelen zijn de eersten die hiervan de dupe worden.

Keeltumoren

Ze verhogen het risico op een ontsteking van de amandelen en pijn daarin. Dit kunnen tumoren van de keelholte, het spraakapparaat en de tong zijn. Roken en alcoholgebruik verergeren dit proces. De amandelen raken dan nog meer geïrriteerd en doen nog meer pijn. Symptomen van tumoren verschijnen mogelijk niet meteen. Ze kunnen echter worden herkend aan een hese stem, moeite met slikken (het doet veel pijn!) en pijn in de amandelstreek.

Hulp bij ontstekingen van de amandelen

Gorgelen helpt heel goed. Als je elk uur gorgelt met een antiseptische oplossing, zal je keel veel minder pijn doen en worden ziekteverwekkende bacteriën gedood. Dit helpt bij het behandelen van etterende afscheiding en het verwijderen van gifstoffen uit de amandelen. 45 minuten na het spoelen van de keel is het goed om de amandelen te besproeien of te smeren met Lugol-oplossing. Dit is een goedkoop en zeer effectief middel tegen ontstekingen in de keel en voor het doden van schadelijke bacteriën.

Het is waar dat dit middel op basis van jodium wordt bereid. Mensen voor wie jodium gecontra-indiceerd is, kunnen beter een ander antisepticum gebruiken.

Als de amandelen te ontstoken zijn en de ontsteking chronisch is geworden, moet u deze niet zelf behandelen. Kruiden helpen mogelijk niet, de ziekte zal alleen maar verergeren. Als u uw keel een week lang met huismiddeltjes behandelt en er geen verbetering optreedt, moet u zeker een KNO-arts raadplegen. Hij zal dan antibiotica voorschrijven, waarschijnlijk uit de macrolide-serie, omdat de situatie zeer ernstig is. 7-10 dagen zijn voldoende om de amandelontsteking en de pijn te verlichten en u zult gezond zijn.

Als de amandelontsteking gepaard gaat met schimmel- en virusinfecties, heeft het geen zin om antibiotica te gebruiken. In het beste geval doet u niets tegen de ziekte, in het slechtste geval brengt langdurige behandeling schade toe aan het lichaam. Bovendien kunnen antibiotica de ontwikkeling van schimmels in het lichaam alleen maar verergeren. Als antibiotica echt nodig zijn, zal de arts tegelijkertijd antischimmelmiddelen voorschrijven, die ook de schimmels uit de amandelen verwijderen. Probiotica zijn ook effectief in de strijd tegen amandelontsteking en de pijn die ze veroorzaken.

Als u vatbaar bent voor allergieën, zal de arts u antihistaminica voorschrijven in combinatie met calciumgluconaat. De behandeling duurt 5-7 dagen. Als de pijn in de amandelen gepaard gaat met een verhoogde lichaamstemperatuur, kan deze na 38 graden worden verlaagd met ibuprofen of paracetamol. Bij keelpijn en keelpijn kunnen sprays met eucalyptus- en dennennaalden en kruidenpastilles helpen. Als de keel niet met medicijnen kan worden genezen, moeten de amandelen worden verwijderd. Dit kan echter alleen na zorgvuldige afweging en na een bezoek aan een KNO-arts.


Het iLive-portaal biedt geen medisch advies, diagnose of behandeling.
De informatie die op de portal wordt gepubliceerd, is alleen ter referentie en mag niet worden gebruikt zonder een specialist te raadplegen.
Lees aandachtig de regels en beleidsregels van de site. U kunt ook contact met ons opnemen!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Alle rechten voorbehouden.