Pijn in de eierstokken

Wat betekent het als iemand pijn in de onderbuik of de eierstokken heeft? Wanneer een vrouw pijn heeft, is het gebruikelijk om aandoeningen te differentiëren naar geslacht. Dit betekent dat pijn veroorzaakt door organen die zowel bij mannen als vrouwen voorkomen, moet worden uitgesloten.

Het menselijk lichaam heeft een uniek vermogen tot zelfanalyse. Bij een storing of uitval van een systeem wordt er vanuit het beschadigde orgaan een pijnsignaal naar onze hersenen gestuurd. Als het pijnsignaal afkomstig is van een lichaamsdeel dat we kunnen zien of voelen, kunnen we onafhankelijk de mate van gevaar van de aandoening inschatten, de ernst van de storing of de mate van schade vaststellen. Het pijnsignaal komt echter vaak van interne organen en systemen, waardoor ons bewustzijn in paniek raakt. Het menselijk bewustzijn kan de mate van schade aan een orgaan nauwelijks beoordelen zonder het beschadigde orgaan zelf te zien of er een vaag idee van te hebben, en de subjectieve waarneming van de sterkte van het pijnsignaal maakt een objectieve beoordeling van het gevaar van een systeemstoring onmogelijk.

[ 1 ]

Wat veroorzaakt pijn in de eierstokken?

De eierstokken zijn gepaarde vrouwelijke organen van het voortplantingssysteem. Tijdens een hormonale cyclus van een bepaalde duur produceert dit orgaan eicellen en een heel complex van hormonen die verantwoordelijk zijn voor de verandering van de hormonale achtergrond van het vrouwelijk lichaam. Bij pijn in de eierstokken is het absoluut noodzakelijk om de mogelijkheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap uit te sluiten, aangezien de zich ontwikkelende eicel de eileider kan scheuren en tot de dood van de patiënt kan leiden. De diagnose van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt gesteld met behulp van echografie en is bijna overal beschikbaar. Hulp bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is meestal chirurgisch.

De volgende in prevalentie zijn seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), die leiden tot de ontwikkeling van pijn. Zo leidt pijn in de eierstokken, veroorzaakt door een infectie, tot de ontwikkeling van ovariële ontsteking, oftewel adnexitis. Bij adnexitis is de pijn in de eierstokken paroxysmaal, scherp, minder vaak zeurend, kan uitstralen (verspreiden) naar de onderbuik, leiden tot frequent urineren en polymorfe symptomen vertonen. Zelfmedicatie leidt tot een verandering van de ziekte van acuut naar chronisch, waardoor het ziekteproces wordt vertraagd en verklevingen in de weefsels van de eierstokken en de eileiders ontstaan, en met de ontwikkeling van uitgebreide ontstekingen is het mogelijk dat het gehele urogenitale systeem wordt aangetast. Adnexitis wordt gediagnosticeerd met behulp van laboratoriummethoden en behandeld volgens de meest voorkomende gediagnosticeerde aandoeningen.

Pijn in de eierstokstreek met vergelijkbare symptomen kan wijzen op oöfaritis – een ontstekingsproces in de eierstokaanhangsels. Omdat de eierstokaanhangsels voornamelijk dienen als een plaats voor hormoonproductie, kan ontsteking in de aanhangsels worden veroorzaakt door overbelasting van het lichaam (mentaal, emotioneel of fysiek), langdurige ziekten die hebben geleid tot een verminderde immuniteit, of een voortdurende verstoring van de slaap-waakcyclus. De diagnose van dit type aandoening is bovendien praktisch onmogelijk zonder de kennis en ervaring van specialisten.

Als er problemen zijn met de eierstokken die verband houden met de eicelproductiecyclus, moet men rekening houden met verschillende cysten. Ovariumcysten zijn meestal goedaardig. De groei van cystisch weefsel vindt cyclisch plaats. Tijdens de ovulatie barst de cyste meestal open, wat pijn veroorzaakt die gepaard gaat met het vrijkomen van de eicel. Bij sommige vrouwen gaat elke ovulatie gepaard met onaangename gewaarwordingen, wat niet normaal is, maar wijst op een hormonale disbalans die moet worden gecorrigeerd. Normaal gesproken is de holte waarin de eicel rijpt niet groot; nadat de eicel is vrijgekomen, wordt de holte (follikel) gevuld met het corpus luteum, dat, indien er geen zwangerschap optreedt, vanzelf verdwijnt. De groei van cysten tijdens de rijping van de eicel, tijdens de vorming van het corpus luteum of tijdens de resorptie ervan, is een hormonale disbalans. Pijnsyndromen bij cysten zijn verschillend en kunnen het karakter hebben van constante, zeurende pijn, uitstralend naar de lumbosacrale regio. Als de cyste scheurt, ontstaat er acuut pijn in de eierstokstreek.

Spoedeisende hulp (spoedeisende hulp) in geval van pijnschok en verdenking op inwendige bloedingen wordt chirurgisch uitgevoerd. Bij het prikken met een sonde onderzoekt de chirurg het buikvocht op de aanwezigheid van rode bloedcellen. Indien er tekenen van bloed worden gevonden, wordt de patiënt geopereerd om inwendige bloedingen te stoppen. Dergelijke gecompliceerde aandoeningen komen echter niet vaak voor. Ovariële cysten vereisen zorgvuldige aandacht van patiënten. Cysten bestaan in verschillende soorten: endometriosecyste, dermoïdcyste en folliculaire cyste. Cystediagnostiek wordt alleen uitgevoerd door gynaecologen en endocrinologen en zelfdiagnose is onmogelijk.

Naast de hierboven beschreven redenen kan pijn in de eierstokstreek tijdens de adolescentie optreden als gevolg van verschillende somatische aandoeningen (aangeboren afwijkingen) die zich manifesteren tijdens de rijping van het voortplantingssysteem. Gedraaide cysten op de benen, gebrek aan natuurlijke openingen voor de uitstroom van menstruatiebloed, cysteachtige anovulatoire gezwellen van het eierstokweefsel - dit is geen volledige lijst van aandoeningen die kunnen worden vastgesteld tijdens de groei en ontwikkeling van een jong organisme.

Opgemerkt dient te worden dat pijn in de eierstokken ook kan optreden bij diverse hormonale therapieën die door specialisten worden voorgeschreven voor de behandeling van diverse levensbedreigende aandoeningen. Bij deze therapie wordt vaak rekening gehouden met het ontstaan van pijn als bijwerking, maar u dient uw arts altijd te wijzen op het optreden van pijn in de onderbuik.

Tegenwoordig kan pijn in de eierstokken zowel door bovengenoemde oorzaken als door de ontwikkeling van verschillende tumorprocessen ontstaan, die elk diagnostisch centrum u graag helpt uit te sluiten. Let goed op de signalen van uw eigen lichaam.

Hoe herken je pijn in de eierstokstreek?

Ieder van ons heeft wel eens pijn ervaren tijdens een blindedarmontsteking, sommigen hebben zelfs een blindedarmoperatie ondergaan. Alleen een specialist kan pijn in de blindedarm onderscheiden van pijn die bijvoorbeeld uit de eierstokken komt! Houd er rekening mee dat appendicitis acuut en subacuut kan zijn. Subacute appendicitis ontsteekt daarom periodiek, veroorzaakt vrij draaglijke pijn en leidt vaak tot verslaving aan periodiek optredende exacerbaties, die uiteindelijk leiden tot peritonitis. De locatie van organen in het menselijk lichaam kan individuele kenmerken hebben en de diagnose "atypische appendicitis" kan alleen worden gesteld door een ervaren, goed opgeleide specialist.

Als de pijn die bij een vrouw optreedt duidelijk niet verband houdt met een disfunctie van de darmen en niet wordt veroorzaakt door een ontsteking van de blindedarm, moet met een hoge waarschijnlijkheid, rekening houdend met de lokalisatie, worden gesteld dat de pijn afkomstig is van de eierstokken.