Pijn in de aanhangsels

Pijn in de aanhangsels kan vrouwen met een ontsteking van de baarmoeder, eierstokken of eileiders, zowel samen als afzonderlijk, hinderen. De meest voorkomende gynaecologische aandoening die gepaard gaat met een ontsteking van de aanhangsels is adnexitis.

Volgens statistieken krijgt meer dan de helft van de vrouwen met deze ziekte te maken. De meesten van hen zijn jonge vrouwen tussen de vijfentwintig en dertig jaar. Adnexitis heeft de grootste negatieve impact op de voortplantingsfunctie. Bij complicaties en een te late behandeling neemt het risico op onvruchtbaarheid en seksuele disfunctie toe.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oorzaken van pijn in de aanhangsels

De oorzaken van pijn in de aanhangsels zijn vaak geworteld in de vorming van een ontstekingsproces veroorzaakt door een ziekte zoals adnexitis, of met andere woorden - salpingo-oophoritis. Met de ontwikkeling van een dergelijke pathologie raken de eileiders en eierstokken ontstoken als gevolg van stafylokokken, streptokokken, gonokokken en andere pathogene elementen die het lichaam binnendringen. De meest voorkomende pathogenen zijn ook chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, trichomonas, enz. Ontsteking van de aanhangsels kan worden veroorzaakt door frequente overbelasting, verzwakking van het immuunsysteem, langdurige onderkoeling, bijvoorbeeld door langdurig verblijf in koud water. Ook de aanwezigheid van een cyste of poliepen en andere neoplasmata, of polycysteuze ovariumziekte, kan de oorzaak zijn van pijn in de aanhangsels. De oorzaken van pijn in de aanhangsels zijn ook oophoritis - ontsteking van de eierstokken - en salpingitis - ontsteking van de eileiders. Als de pijn in de aanhangsels afhankelijk is van de menstruatiecyclus, kan het een ovulatiesyndroom zijn dat gepaard gaat met onvoldoende productie van progesteron tijdens de ovulatie. Pijn in de aanhangsels kan worden veroorzaakt door aandoeningen zoals cervicitis - een ontsteking van de baarmoederhals, die op zijn beurt kan worden veroorzaakt door verwondingen en verzakking van de baarmoederhals, seksueel overdraagbare aandoeningen, erosie, endometritis, colpitis, enz.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hoe uit zich pijn in de aanhangsels?

Symptomen van pijn in de aanhangsels, naast ongemak en pijnlijke gevoelens in de eileiders en eierstokken, zijn onder andere koorts, hoofdpijn, spierpijn en pijn tijdens geslachtsgemeenschap, ook in de onderbuik. In sommige gevallen kunnen bijkomende symptomen van de ziekte problemen met urineren, de werking van het maag-darmkanaal en de menstruatiecyclus zijn. Bloederige afscheiding uit het geslachtsorgaan kan ook wijzen op een ontstekingsproces in de aanhangsels van de baarmoeder.

Pijn door ontsteking van de aanhangsels

Pijn tijdens een ontsteking van de aanhangsels varieert afhankelijk van de vorm van de ziekte die deze veroorzaakt. Stekende en snijdende pijn is typisch voor acute ontsteking van de aanhangsels, doffe en zeurende pijn treedt op bij de chronische vorm van de ziekte. In beide gevallen kan de pijn tijdens een ontsteking van de aanhangsels uitstralen naar de onderrug, optreden tijdens geslachtsgemeenschap, toenemen bij stress en fysieke inspanning, en gepaard gaan met menstruatieonregelmatigheden. Tegelijkertijd worden in de acute fase van de ziekte een sterke stijging van de lichaamstemperatuur, koude rillingen, misselijkheid of braken en spanning in de buikspieren opgemerkt. Dergelijke pijn kan worden veroorzaakt door infectieuze agentia die het lichaam binnendringen tijdens geslachtsgemeenschap, of door infecties van een andere aard. Problemen met het immuunsysteem, onderkoeling, frequente vermoeidheid, enz. kunnen de ontwikkeling van ontstekingen beïnvloeden.

Welke soort pijn ontstaat bij een ontsteking van de aanhangsels?

De ziekte die ontsteking en pijn in de aanhangsels veroorzaakt, kan acuut of chronisch zijn. Het is mogelijk om te differentiëren welke soort pijn met ontsteking van de aanhangsels optreedt bij de acute vorm van adnexitis door de volgende tekenen: een sterke stijging van de temperatuur tot 38 tot 39 graden, pijn en spanning in de onderbuik, ook bij palpatie, een algemene toestand van zwakte, koude rillingen, toegenomen zweten, pijn in het hoofd en de spieren, pijn die uitstraalt naar de lumbale regio, moeite met urineren. De aanhangsels bij acute adnexitis zijn vergroot, gezwollen en pijnlijk, en vaginale afscheiding kan hinderlijk zijn. Bij de chronische vorm van de ziekte is de pijn in de onderbuik zeurend van aard, kan worden gevoeld in de lies en vagina, en treden er veranderingen in de maandelijkse cyclus op als gevolg van een verminderde werking van de eierstokken. De menstruatie kan hevig zijn, gepaard gaand met pijn, afscheiding van individuele bloedstolsels. Er zijn echter ook tegengestelde situaties: de hoeveelheid afscheiding is gering, de menstruatieperiode is korter, er is sprake van een verminderde seksuele functie, een verminderd libido, pijn tijdens de geslachtsgemeenschap. Stress, constante vermoeidheid en langdurige onderkoeling kunnen een verergering veroorzaken. De ziekte kan ook verergeren tegen de achtergrond van een andere ziekte.

Pijn in de aanhangsels tijdens de zwangerschap

Pijn in de aanhangsels tijdens de zwangerschap kan verschillende oorzaken hebben. Deze omvatten ontstekingen van de eierstokken of eileiders. De uitlokkende factoren zijn in dit geval zenuwspanning, overwerk, onderkoeling en aandoeningen van het immuunsysteem. Deze pijn kan zich voordoen in de vorm van aanvallen of voortdurende klachten. Bij een ontsteking van de eierstokken neemt het werkvermogen vaak af, ontstaan er slaapproblemen, treedt er zwakte op en neemt de prikkelbaarheid toe. Pijn in de aanhangsels tijdens de zwangerschap wijst echter niet altijd op de ontwikkeling van een ontsteking. Er wordt aangenomen dat een dergelijke aandoening kan optreden als gevolg van de aanpassing van het lichaam van de zwangere vrouw aan een nieuwe menstruatiecyclus. De eierstokken en baarmoeder kunnen licht van positie veranderen, waardoor de pijn die optreedt, verband kan houden met de banden die de baarmoeder ondersteunen. Als een vrouw al vóór de zwangerschap last had van pijn in de aanhangsels, kan dit wijzen op een chronische aandoening van de aanhangsels, die het beloop negatief kan beïnvloeden en zo snel mogelijk behandeld moet worden.

Pijn in het rechter aanhangsel

Pijn in het rechteraanhangsel, of rechtszijdige oöforitis, kan optreden als gevolg van een onzorgvuldig gynaecologisch onderzoek, een zwangerschapsafbreking, het plaatsen van een spiraaltje in de baarmoederholte, en na een bevalling, als gevolg van een verminderde immuunfunctie, gynaecologische aandoeningen die niet tijdig worden behandeld, het niet naleven van de normen voor intieme hygiëne en frequente wisseling van sekspartners. Pijn in het rechteraanhangsel gaat gepaard met pijn in de rechter onderbuik en kan vergelijkbaar zijn met de symptomen van appendicitis. Bij pijn in het rechteraanhangsel kan de temperatuur stijgen, vaginale afscheiding en baarmoederbloedingen optreden, de menstruatiecyclus uitblijven, het seksueel verlangen afnemen en pijn tijdens het vrijen optreden. In gevorderde vormen van de ziekte kan het ontstekingsproces de linker eierstok aantasten en andere complicaties veroorzaken.

Pijn in het linker aanhangsel

Pijn in het linkeraanhangsel, of linkszijdige oöforitis, treedt op bij een ontsteking van de linker eierstok. Het ontstekingsproces ontwikkelt zich wanneer bacteriën het lichaam binnendringen tijdens geslachtsgemeenschap of in aanwezigheid van bijkomende pathologieën. De oorzaken van de ziekte zijn onder andere promiscue geslachtsgemeenschap, kunstmatige zwangerschapsafbreking, trauma tijdens een gynaecologisch onderzoek, de plaatsing van een spiraaltje, de aanwezigheid van andere gynaecologische aandoeningen, een verzwakt immuunsysteem, enz. De belangrijkste symptomen van pijn in het linkeraanhangsel zijn een pijnlijk gevoel in de linker onderbuik, hoge koorts, die zelfs kan aanhouden bij het gebruik van koortsverlagende medicijnen, afscheiding uit het genitale kanaal, een bleke huid, verlies van eetlust, verminderd libido, seksuele disfunctie en het uitblijven van de menstruatiecyclus. Een complicatie bij dergelijke aandoeningen kan de verspreiding van de ontsteking naar de rechterkant van de aanhangsels en de ontwikkeling van onvruchtbaarheid zijn.

Diagnose van pijn in de aanhangsels

De diagnose van pijn in de aanhangsels omvat een algemeen bloedonderzoek en een echo om de aan- of afwezigheid van tumoren vast te stellen. PCR-diagnostiek (polymerasekettingreactie) stelt seksueel overdraagbare aandoeningen vast; er wordt een uitstrijkje uit de vagina genomen om ontstekingen op te sporen. In sommige gevallen kunnen colposcopie (onderzoek van de vagina en vaginawand met een speciaal instrument), tomografie, laparoscopie en bacteriekweek worden voorgeschreven.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandeling van pijn in de aanhangsels

De behandeling van pijn in de aanhangsels hangt voornamelijk af van de oorzaak die de pijn heeft veroorzaakt. Een complexe behandeling, correct gekozen door een ervaren arts, is primair gericht op het elimineren van de infectie en het elimineren van het ontstekingsproces. Tijdens de behandeling kunnen antivirale en antibacteriële middelen worden gebruikt, immunostimulantia worden voorgeschreven als aanvullende therapie, en fysiotherapie wordt uitgevoerd - modder- en echografiebehandeling, diathermie. Fysiotherapie wordt in de regel uitgevoerd na het begin van verbetering. Bij ontsteking van de aanhangsels worden vaak penicilline- of cefalosporine-antibiotica voorgeschreven. De behandelingsduur is tien tot veertien dagen. Bij chronische ontsteking van de aanhangsels wordt het gebruik van vitamine- en mineralencomplexen en antiallergische medicijnen aanbevolen. Pijnstillers, acupunctuur, psychocorrectie en acupressuur worden ook voorgeschreven. Tijdens de verbeteringsperiode worden moddertampons en zetpillen gebruikt, worden magnetische therapiemethoden toegepast en wordt elektroforese met jodium, zink of koper toegepast. Behandeling van de ziekte mag alleen met een gekwalificeerde arts gebeuren. Zelfdiagnose en zelfbehandeling kunnen schadelijk zijn voor de gezondheid en het verloop van de ziekte verergeren.

Preventie van pijn in de aanhangsels

Preventie van pijn in de aanhangsels omvat de volgende aanbevelingen:

• Vermijd onderkoeling, overbelasting en stress.
• Vergeet niet om anticonceptie te gebruiken, vooral als u geen vaste sekspartner hebt.
• Zorg voor een gezond immuunsysteem door een gezonde levensstijl te leiden en evenwichtig te eten.
• Laat geen kunstmatige beëindiging van de zwangerschap toe.
• Neem de regels voor intieme hygiëne in acht.