Perifeer zenuwstelsel

Het perifere zenuwstelsel is het deel van het zenuwstelsel dat zich buiten de hersenen en het ruggenmerg bevindt. Via het perifere zenuwstelsel reguleren de hersenen en het ruggenmerg de functies van alle systemen, apparaten, organen en weefsels.

Het perifere zenuwstelsel (pars peripherica) omvat de hersen- en ruggenmergzenuwen, de sensorische knooppunten van de hersen- en ruggenmergzenuwen, en de knooppunten en zenuwen van het autonome zenuwstelsel. Dit omvat ook de sensorische apparaten (zenuwuiteinden - receptoren) in weefsels en organen die externe en interne stimuli (stoten) waarnemen, evenals de zenuwuiteinden - effectoren die impulsen overbrengen naar spieren, klieren en andere organen (weefsels) die reageren op de adaptieve reacties van het lichaam.

Zenuwen worden gevormd door uitlopers van zenuwcellen, waarvan de cellen zich in de hersenen en het ruggenmerg bevinden, evenals in de zenuwknopen van het perifere zenuwstelsel. Aan de buitenkant zijn zenuwen en hun vertakkingen bedekt met een losse, vezelige bindweefselmantel - epineurium. In het epineurium bevinden zich vetcellen, bloed- en lymfevaten en dunne bundels zenuwvezels. De zenuw bestaat op zijn beurt uit bundels zenuwvezels, omgeven door een dunne mantel - perineurium. Tussen de zenuwvezels bevinden zich dunne lagen bindweefsel - endoneurium.

Zenuwen komen in verschillende lengtes en diktes voor. Langere zenuwen bevinden zich in de weefsels van de ledematen, met name de onderste. De langste hersenzenuw is de vagus. Zenuwen met een grote diameter worden zenuwstammen (trunci) genoemd en de takken van de zenuwen heten rami. De dikte van de zenuw en de grootte van het geïnnerveerde gebied hangen af van het aantal zenuwvezels in de zenuwen. Bijvoorbeeld, in het midden van de schouder bevat de nervus ulnaris 13.000-18.000 zenuwvezels, de nervus medianus - 19.000-32.000, en de nervus musculocutaneus - 3.000-12.000 zenuwvezels. Bij grote zenuwen kunnen de vezels langs het verloop van de zenuw van de ene bundel naar de andere gaan, dus de dikte van de bundels en het aantal zenuwvezels daarin zijn niet over de gehele lengte hetzelfde.

De zenuwvezels die een zenuw vormen, lopen niet altijd in een rechte lijn. Ze hebben vaak een zigzagverloop, waardoor ze niet overbelast raken tijdens bewegingen van de romp en ledematen. Zenuwvezels kunnen gemyeliniseerd zijn, 1 tot 22 μm dik, en ongemyeliniseerd, 1-4 μm dik. Gemyeliniseerde vezels worden onderverdeeld in dik (3-22 μm), middeldik en dun (1-3 μm). Het gehalte aan gemyeliniseerde en ongemyeliniseerde vezels in zenuwen varieert. Zo varieert het gehalte aan middeldik en dunne gemyeliniseerde vezels in de nervus ulnaris van 9 tot 37%, in de nervus radialis van 10 tot 27%; in huidzenuwen van 60 tot 80% en in spierzenuwen van 18 tot 40%.

De zenuwen worden van bloed voorzien door talrijke bloedvaten die wijd met elkaar verbonden zijn. Arteriële takken naar de zenuw komen uit de bloedvaten die de zenuwen begeleiden. Het endoneurium bevat haarvaten die overwegend longitudinaal ten opzichte van de zenuwvezels lopen. De innervatie van de zenuwscheden vindt plaats via takken die vanuit de betreffende zenuw lopen.

De zenuwvezels die de zenuwen van het perifere zenuwstelsel vormen, kunnen worden onderverdeeld in centripetale en centrifugale vezels. Centripetale vezels (sensorisch, afferent) geleiden de zenuwimpuls van de receptoren naar het ruggenmerg en de hersenen. Sensorische vezels zijn aanwezig in alle zenuwen van het perifere zenuwstelsel.

Centrifugale vezels (efferent, effector, efferent) geleiden impulsen van de hersenen naar de geïnnerveerde organen en weefsels. Binnen deze groep vezels worden zogenaamde motorische en secretoire vezels onderscheiden. Motorische vezels innerveren skeletspieren, secretoire vezels - klieren. Er worden ook trofische vezels onderscheiden, die metabolische processen in weefsels verzorgen. Motorische zenuwen worden gevormd door axonen van neuronen, waarvan de lichaampjes de kernen van de voorhoorns van het ruggenmerg en de motorische kernen van de hersenzenuwen vormen. De uitlopers van de cellen in deze kernen zijn gericht op de skeletspieren. Sensorische zenuwen worden vertegenwoordigd door uitlopers van zenuwcellen, waarvan de lichaampjes zich bevinden in de sensorische knooppunten van de hersenzenuwen en in de spinale (sensorische) knooppunten. De gemengde zenuw bevat sensorische en motorische zenuwvezels.

Perifere zenuwen omvatten hersenzenuwen en ruggenmergzenuwen. Hersenzenuwen (nervi craniales) ontspringen vanuit de hersenen en ruggenmergzenuwen (nervi spinales) ontspringen vanuit het ruggenmerg.

Vegetatieve (autonome) vezels die ontspringen uit het ruggenmerg en de hersenen als onderdeel van de wortels van de spinale en craniale zenuwen, en vervolgens hun vertakkingen, worden gevormd door uitlopers van neuronen in de laterale hoorns van het ruggenmerg en vegetatieve kernen van de craniale zenuwen. De axonen van de neuronen van deze cellen zijn gericht naar de periferie, naar de knopen van de vegetatieve zenuwplexussen, op de cellen waarop deze vezels eindigen. Uitlopers van cellen in de perifere vegetatieve knopen zijn gericht naar de organen. De weg van vegetatieve innervatie van de hersenen naar het werkorgaan bestaat uit twee neuronen. De eerste neuron, waarvan de uitlopers zich uitstrekken van de vegetatieve kern in de hersenen naar de vegetatieve knoop in de periferie, wordt een preganglionair neuron genoemd. Een neuron waarvan het lichaam zich bevindt in de perifere vegetatieve (autonome) knopen en waarvan de uitloper is gericht naar het werkorgaan, wordt een postganglionair neuron genoemd. Vegetatieve zenuwvezels maken deel uit van de meeste hersen- en ruggenmergzenuwen en hun vertakkingen.

Er zijn topografische patronen en kenmerken van zenuwvertakkingen. Op hun weg naar organen en weefsels hebben zenuwen veel gemeen met bloedvaten. In de lichaamswanden zijn zenuwen, net als bloedvaten, segmentaal (intercostale zenuwen en slagaders). Grote zenuwen bevinden zich voornamelijk op de flexoroppervlakken van gewrichten.

Zenuwen zijn met slagaders en aders verbonden in vaatzenuwbundels, die een gemeenschappelijke bindweefselmantel voor vaten en zenuwen hebben - een vezelachtige mantel. Dit biedt de zenuwen een betere bescherming.

Er zijn huidzenuwen (oppervlakkig), gewrichtszenuwen en spierzenuwen (diep) en hun vertakkingen. De volgorde waarin spiertakken een zenuw verlaten, komt meestal overeen met de volgorde waarin slagaders de spier binnenkomen.

De ingang van de zenuwen in de spier bevindt zich meestal in het middelste derde deel van de spierbuik. De zenuwen komen de spier binnen via de binnenkant.

Varianten van perifere innervatie houden verband met de distributie van zenuwen en hun vertakkingen die gerelateerd zijn aan verschillende segmenten van het ruggenmerg. Een belangrijke rol wordt gespeeld door verbindingen tussen aangrenzende zenuwen, die zenuwplexussen vormen. Verbindingen van perifere zenuwen kunnen van verschillende typen zijn. Een eenvoudige overgang van vezels van de ene zenuw naar de andere is mogelijk. Er zijn onderlinge verbindingen, waarbij de zenuwen vezels uitwisselen. Soms worden de gescheiden vezels van de ene zenuw onderdeel van een andere zenuw, gaan er een eind in en keren dan terug naar de zenuw waar ze vandaan kwamen. Bij de verbindingen kan de zenuw vezels met een ander functioneel doel opnemen. In sommige gevallen verlaat een groep zenuwvezels de zenuwstam, passeert afzonderlijk het perivasculaire weefsel en keert terug naar de eigen zenuwstam. Verbindingen zijn er tussen zowel spinale als hersenzenuwen, tussen viscerale en somatische zenuwen, en tussen aangrenzende spinale zenuwen. Verbindingen kunnen zich buiten en binnen het orgaan bevinden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]