Slokdarmvesiculopathie: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Slokdarmpemphigus is een van de blaasvormige aandoeningen van de slijmvliezen en de huid. Het is de ernstigste aandoening van alle bekende kwaadaardige dermatosen.

De oorzaak van de ziekte is nog steeds grotendeels onbekend; geen van de bestaande theorieën is volledig bewezen.

Pathologische anatomie. Lokalisatie van pathomorfologische manifestaties van deze ziekte in de slokdarm is vrij zeldzaam en de bron is meestal letsels in de mondholte en keelholte. Naarmate de ziekte vordert, kunnen de aangetaste gebieden zich uitbreiden naar de neusholte, lippen, bindvlies van de ogen en, in het ernstigste beloop van de ziekte, naar de slokdarm. Een pemphigus van de slokdarm gaat altijd gepaard met huidletsels.

Huidverschijnselen van pemphigus doorlopen twee fasen: de eerste fase manifesteert zich door uitslag met blaren, die snel etteren en zich ontwikkelen tot puisten; de tweede fase wordt gekenmerkt door ulceratie van de puisten, waarbij de zweren bedekt raken met bruine korstjes. De fase van blaarvorming op het slijmvlies verloopt sneller en in plaats van de blaren ontstaan zweren bedekt met pseudomembraneuze plaque. Deze laesies zijn voornamelijk gelokaliseerd in de eerste delen van de slokdarm, in het verlengde van de laesies in de keelholte.

Symptomen en klinisch beloop van oesofageale pemphigus. Lokale symptomen van oesofageale pemphigus zijn onder andere slikproblemen, ongemak in de slokdarm, soms lichte pijn en een branderig gevoel in het bovenste deel van de slokdarm, en moeite met het passeren van voedsel door de slokdarm. Algemene symptomen van oesofageale pemphigus zijn meestal: depressie of mentale agitatie, verlies van eetlust, snel gewichtsverlies, diarree, braken en ernstige zwakte. De ziekte ontwikkelt zich zeer snel en leidt binnen 3-18 maanden tot de dood.

De diagnose van slokdarmpemphigus is niet moeilijk, aangezien deze ziekte voorkomt bij mensen die lijden aan de cutane vorm van pemphigus, waarvan de diagnose al door een dermatoloog is gesteld.

De behandeling van oesofageale pemphigus is niet-specifiek en vindt plaats in een dermatologisch ziekenhuis. De volgende middelen worden gebruikt (prospidiachloride), glucocorticoïden (betamethason, beloderm, hydrocortison, dexamethason, methylprednisolon, enz.). Daarnaast wordt algemene en lokale antibiotische therapie toegepast.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]