Pemphigus (vesiculaire blaasjes) van conjunctiva: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Pemphigus van het bindvlies is een chronische reactieve ziekte.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Wat veroorzaakt conjunctivale pemphigus?

De oorzaken van de ontwikkeling van conjunctivale pemphigus zijn nog niet volledig bekend. Conjunctivale pemphigus wordt geassocieerd met een virale infectie; veranderingen in het centrale zenuwstelsel, de sympathische ganglia, evenals stofwisselings- en endocriene aandoeningen spelen een belangrijke rol. Onderzoek in de afgelopen jaren heeft steeds meer gegevens opgeleverd over de rol van auto-immuunmechanismen bij de ontwikkeling van pemphigus.

Symptomen van pemphigus van het bindvlies

Er zijn 4 klinische vormen van pemphigus: vulgaris, vegetatief, foliaceus en seborroïsch. Alle vormen van pemphigus worden gekenmerkt door de vorming van blaren op de huid en slijmvliezen. Blaren op het hyperemische bindvlies gaan gemakkelijk open, het blootgestelde oppervlak is bedekt met een witgrijze laag, er wordt bloeding opgemerkt. Littekenvorming van de erosie leidt tot rimpeling van het bindvlies, dat verandert in een troebel bleek weefsel. Inversie van de oogleden en trichiasis ontwikkelen zich. Het hoornvlies wordt vaak aangetast, eerst verschijnen oppervlakkige ulceraties, en vervolgens littekenvorming en vascularisatie. Als gevolg van littekenaandoeningen van de afvoergangen van de traanklieren, verergeren de droogheid van het bindvlies en het hoornvlies. In ernstige gevallen kan een volledig symblefaron ontstaan.

Behandeling van pemphigus (bindvliesontsteking)

Behandeling met oraal toegediende corticosteroïden en sulfonamiden helpt niet in alle gevallen van conjunctivale pemphigus. Glucocorticosteroïden met antibacteriële middelen, vaseline, visolie, thiaminezalf en citraloplossing worden voorgeschreven. In sommige gevallen kunnen zachte contactlenzen nuttig zijn.