Ofloxacine

Ofloxacine is een antibioticum van de fluorochinolonengroep, die een breed spectrum van werking heeft en ver in de weefsels en vloeistoffen van het urogenitale kanaal doordringt. Het is effectief tegen de meeste Enterobacteriaceae, Staphylococcus saprofyticus, methicilline-gevoelige stammen van S. aureus, Neisseria Gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis en Haemophilus ducreyi. OFLOXACIN toont tussenliggende activiteit tegen ueplasma uaryticum en de meeste enterokokken, maar beperkte of geen activiteit tegen enterococci, Serratia Marcescens, Pseudomonas aeruginosa en vele anaëroben. Hoge concentraties in urine bieden echter zijn activiteit tegen de meeste pathogenen die urineweginfecties veroorzaken.

OFLOXACINE heeft een consistente werkzaamheid aangetoond in een breed spectrum van urineweginfecties, waardoor bacteriologische responsen meer dan 80% in ongecompliceerde en 70% in gecompliceerde infecties worden bereikt. OFLOXACIN-werkzaamheid was vergelijkbaar met die van alle geteste analogen, waaronder andere fluorochinolonen, cefalosporines en cotrimoxazol (trimethoprim/sulfamethoxazol).

OFLOXACIN is ook effectief als een enkel dosis regime voor de behandeling van ongecompliceerde gonorroe, als een 7-daags regime voor ongecompliceerde C. trachomatis-infecties, en als monotherapie voor ongecompliceerde bekkenontstekingsziekten (PID). Wederom vertoonde OFLOXACIN een vergelijkbare werkzaamheid als alternatieve therapieën voor elk type infectie. De beschikbaarheid van intraveneuze formulering en bijna volledige orale biologische beschikbaarheid maakt het toediening van OFLOXACINE mogelijk als een opeenvolgend regime zonder activiteitsverlies.

Het verdraagbaarheids- en geneesmiddelinteractieprofiel van OFLOXACINE is consistent met dat van andere fluorochinolonen. De meest gerapporteerde bijwerkingen van loxacine zijn geassocieerd met gastro-intestinaal, zenuwstelsel en dermatologische reacties. Het wordt geassocieerd met een lagere incidentie van lichtgevoeligheid en peesonitis en een hogere incidentie van sommige neurologische gebeurtenissen dan sommige andere fluorochinolonen. Ofloxacine lijkt een lagere neiging te hebben om te interageren met xanthines dan andere fluorochinolonen (Onrust, Lamb, & amp; Barman Balfour, 2012).

Indicaties Ofloxacine

1. Urineweginfecties: OFLOXACIN kan worden voorgeschreven om cystitis (ontsteking van de blaas), urethritis (ontsteking van de urethra) en pyelonefritis (ontsteking van de nierbekers en bekken) te behandelen.
2. Ademhalingsinfecties: inclusief bronchitis (ontsteking van de bronchiën), longontsteking (ontsteking van de longen) en sinusitis (ontsteking van de sinussen).
3. Huid- en zachte weefselinfecties: OFLOXACIN kan worden gebruikt voor verschillende bacteriële infecties van de huid, zoals cellulitis (ontsteking van onderhuids weefsel), folliculitis (ontsteking van haarzakjes) en andere.
4. Gastro-intestinale infecties: OFLOXACIN kunnen worden gebruikt om bacteriële infecties van de maag en darmen te behandelen, zoals bacteriële diarree of gastro-enteritis.
5. Bot- en gewrichtsinfecties: inclusief osteomyelitis (ontsteking van het bot) en gewrichtsinfecties.

Vrijgaveformulier

1. Orale tabletten: dit is de meest gebruikte vorm van OFLOXACINE voor de systemische behandeling van een breed scala aan bacteriële infecties. Tabletten bevatten meestal 200 tot 400 mg actief ingrediënt en zijn bedoeld om een of twee keer per dag te worden ingenomen.
2. Oplossing voor intraveneuze toediening: gebruikt in ziekenhuisomgevingen voor de behandeling van ernstige of levensbedreigende infecties wanneer orale toediening onmogelijk of ineffectief is. De oplossing zorgt voor een snelle prestatie van de therapeutische concentraties van de stof in het bloed.
3. Oogdruppels: gebruikt voor de actuele behandeling van bacteriële ooginfecties zoals conjunctivitis of keratitis. De oogdruppels bieden gerichte actie rechtstreeks op het gebied van infecties, waardoor systemische bijwerkingen worden geminimaliseerd.
4. Oor druppels: worden gebruikt om bacteriële infecties van het oor te behandelen, inclusief otitis media. Net als oogdruppels kunnen het actieve ingrediënt rechtstreeks op de plaats van infectie worden geleverd.

Farmacodynamiek

1. Remming van DNA-gyrase: ofloxacine bindt aan de enzym-DNA-gyrase, die vereist is voor de positionering en afwikkeling van DNA tijdens de duplicatie. Dit zorgt ervoor dat OFLOXACIN een complex vormt met het enzym en remt zijn activiteit, die DNA-synthese voorkomt.
2. Bactericide werking: omdat DNA-synthese cruciaal is voor bacteriële replicatie en overleving, leidt remming van DNA-gyrase tot de dood van bacteriecellen. Ofloxacine heeft bactericide werking, wat betekent dat het bacteriën doodt, niet alleen hun groei remt.
3. Breed spectrum van activiteit: OFLOXACIN is actief tegen een breed scala aan bacteriën, waaronder grampositieve en gram-negatieve bacteriën. Het kan worden gebruikt om infecties te behandelen veroorzaakt door pathogenen zoals Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae en anderen.
4. Weerstandsmechanisme: hoewel OFLOXACIN een effectief antibioticum is, kunnen sommige bacteriën er resistentie tegen ontwikkelen door de structuur van DNA-gyrase te veranderen of de uiterlijke afgifte van het medicijn te verhogen.

Farmacokinetiek

1. Absorptie: Ofloxacine wordt meestal goed geabsorbeerd na orale toediening. De absorptie ervan kan worden uitgesteld na een maaltijd, maar dit heeft meestal geen invloed op de biologische beschikbaarheid.
2. Verdeling: OFLOXACIN is goed verdeeld in weefsels en organen van het lichaam, inclusief longen, nieren, lever, blaas, prostaat en huid. Het dringt ook door in de placentale barrière en wordt uitgescheiden in moedermelk.
3. Metabolisme: OFLOXACIN wordt in het lichaam in een kleine mate in het lichaam gemetaboliseerd.
4. Uitscheiding: OFLOXACIN wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren, waar het gedeeltelijk ongewijzigd en deels wordt uitgescheiden als metabolieten. Een kleine hoeveelheid wordt ook uitgescheiden in de ontlasting.
5. HALF LIFE: De halfwaardetijd van OFLOXACIN is ongeveer 3-5 uur, wat meestal ervoor zorgt dat het medicijn 1-2 keer per dag kan worden ingenomen.
6. Effecten op darmmicroflora: OFLOXACIN kunnen de samenstelling van intestinale microflora beïnvloeden, wat kan leiden tot de ontwikkeling van dysbacteriose.

Dosering en toediening

Hier zijn algemene aanbevelingen voor het gebruik van OFLOXACIN voor volwassenen:

Tabletten voor mondelinge administratie:

• Dosering voor milde tot matige infecties: 200 mg om de 12 uur (tweemaal daags) wordt meestal aanbevolen.
• Dosering bij ernstige infecties of infecties veroorzaakt door minder gevoelige micro-organismen: kan worden verhoogd tot 400 mg om de 12 uur.

Oplossing voor intraveneuze injectie:

• Dosering: meestal 200 tot 400 mg om de 12 uur, afhankelijk van het type en de ernst van de infectie. Intraveneuze toediening heeft de voorkeur in ziekenhuisomgevingen.

Oogdruppels:

• Dosering bij bacteriële conjunctivitis en andere oppervlakkige ooginfecties: normaal wordt één druppel 2-4 keer per dag in het aangetaste oog geïnjecteerd. Tijdens de eerste twee dagen van de therapie kan de dosering worden verhoogd tot elke 2 uur gedurende de dag.

Oordruppels:

• Dosering voor oorinfecties: daalt 5 druppels in het aangetaste oor 2-3 keer per dag.

Algemene aanbevelingen:

• Tabletten moeten 1 uur vóór een maaltijd of 2 uur na een maaltijd worden genomen om de absorptie te maximaliseren.
• Het is belangrijk om een volledige behandelingskuur te voltooien, zelfs als de symptomen eerder zijn verdwenen, om een herhaling van de infectie te voorkomen.
• Stop niet met het innemen van het medicijn zonder uw arts te raadplegen, zelfs als u een verbetering voelt.

Gebruik Ofloxacine tijdens zwangerschap

Het gebruik van OFLOXACIN tijdens de zwangerschap wordt over het algemeen niet aanbevolen, vooral in het eerste trimester, omdat gegevens over de veiligheid ervan voor de foetus beperkt zijn.

Fluorochinolonen kunnen nadelige effecten hebben op de ontwikkeling van kraakbeen bij de foetus, wat kan leiden tot gewrichts- en weefselschade. Daarom wordt het gebruik van loxacine tijdens de zwangerschap in het algemeen als ongepast beschouwd, tenzij de potentiële voordelen van de behandeling aanzienlijk opwegen tegen de potentiële risico's voor de foetus.

Contra

1. Overgevoeligheid: mensen met bekende overgevoeligheid voor OFLOXACIN, andere fluorochinolonen of een van de ingrediënten van het medicijn mogen het niet gebruiken vanwege het risico op allergische reacties.
2. Epilepsie en andere CNS-aandoeningen: OFLOXACIN kunnen bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel (CNS) veroorzaken, zoals verhoogde prikkelbaarheid of aanvallen, daarom kan het gebruik ervan gecontra-indiceerd zijn bij patiënten met epilepsie of andere CNS-aandoeningen.
3. Ernstige nierstoornissen: het medicijn kan zich in het lichaam ophopen in geval van nierstoornissen, daarom kan het gebruik ervan beperkt zijn bij patiënten met ernstige nierstoornissen.
4. Pediatrische leeftijd: het gebruik van OFLOXACIN bij kinderen en adolescenten kan beperkt zijn, omdat dit medicijn nadelige effecten kan hebben op het ontwikkelen van gewrichten en botweefsels.
5. Zwangerschap en borstvoeding: de veiligheid van loxacinegebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is niet vastgesteld en het gebruik ervan in deze gevallen moet worden geëvalueerd en aanbevolen door een arts.
6. Diabetes mellitus: OFLOXACIN kan de bloedglucosewaarden beïnvloeden, dus het gebruik ervan kan voorzichtigheid vereisen bij patiënten met diabetes mellitus.
7. Patiënten met een geschiedenis van braken of diarree: Speciale voorzichtigheid kan nodig zijn bij patiënten met een eerdere geschiedenis van braken of diarree veroorzaakt door het nemen van OFLOXACINE of andere antibiotica.

Bijwerkingen Ofloxacine

1. Gastro-intestinale aandoeningen: inclusief misselijkheid, braken, diarree of dyspepsie (spijsverteringsstoornissen). Deze symptomen kunnen tijdelijk zijn en kunnen verdwijnen nadat u gestopt bent met het innemen van het medicijn.
2. Nerveuze systeemstoornissen: hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, slaperigheid, slapeloosheid of meer ernstige symptomen zoals angst, depressie of zelfs hallucinaties kunnen optreden. Zelden kunnen stuiptrekkingen ontwikkelen.
3. Huidreacties: allergische reacties zoals urticaria, jeuk, huiduitslag of angio-oedeem (zwelling van de huid, onderhuidse weefsel of slijmvliezen) kunnen optreden.
4. Droge mond: dit is een vrij veel voorkomende bijwerking die ongemak kan veroorzaken.
5. Guttysbiose: antibioticagebruik kan de darmmicroflora veranderen, wat kan leiden tot diarree of candidiasis (schimmelinfectie van de darm).
6. Verhoogde gevoeligheid voor zonlicht: in zeldzame gevallen kan OFLOXACINE de gevoeligheid voor zonlicht vergroten, wat zonnebrand of andere huidreacties kan veroorzaken met langdurige blootstelling aan zonlicht.

Overdose

1. Verhoogde bijwerkingen: overdosis van loxacine kan leiden tot een verhoogde intensiteit en frequentie van bijwerkingen zoals hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken, diarree en slaperigheid of slapeloosheid.
2. Verhoogde toxische effecten op het centrale zenuwstelsel: in het geval van een ernstige overdosis, kunnen meer ernstige symptomen zoals aanvallen, angst, nervositeit en veranderingen in perceptie of bewustzijnstoestand optreden.
3. Verhoogde cardiotoxiciteit: hartritmestoornissen of andere cardiale complicaties kunnen optreden in geval van overdosis.
4. Potentieel gevaarlijke allergische reacties: in het geval van ernstige overdosis kunnen ernstige allergische reacties zoals anafylactische shock of anafylactische reacties optreden.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Geneesmiddelen die magnesium, aluminium, ijzer of zink bevatten: deze metalen kunnen de absorptie van loxacine verminderen, dus geneesmiddelen die ze bevatten (bijv. Antacida, vitamines of ijzerpreparaten) moeten ten minste 2 uur vóór of na het nemen van loxacine worden ingenomen.
2. Anti-zuren die magnesium of aluminium bevatten: deze kunnen de absorptie van OFLOXACINE uit het maagdarmkanaal vertragen.
3. Geneesmiddelen die de pH van de maaginhoud binnenbrengen: geneesmiddelen die de pH van de maaginhoud verhogen (bijv. Protonpompen of antacida) kunnen de absorptie van OFloxacine verminderen.
4. Geneesmiddelen die het centraal zenuwstelsel deprimeren: ofloxacine kunnen het effect verhogen van geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel deprimeren (bijv. Sommige antidepressiva of narcotische analgetica), wat kan leiden tot een verhoogd risico op ongewenste effecten.
5. Geneesmiddelen die het cardiovasculaire systeem deprimeren: mede-toediening van OFLOXACIN met geneesmiddelen die het cardiovasculaire systeem deprimeren (bijv. Antiaritmische geneesmiddelen of bèta-adrenoblockers) kan het risico op arrhythmieën verhogen.
6. Geneesmiddelen die het QT-interval verlengen: ofloxacine kunnen de verlenging van het QT-interval op elektrocardiogram verhogen wanneer ze gelijktijdig worden gebruikt met andere geneesmiddelen die ook deze bijwerking kunnen veroorzaken (bijv. Antiaritmische geneesmiddelen of sommige antidepressiva).

Opslag condities

Ofloxacine vereist, zoals de meeste medicijnen, de juiste opslagomstandigheden om zijn stabiliteit en effectiviteit te behouden. Over het algemeen zijn de opslagaanbevelingen voor ofloxacine als volgt:

1. Temperatuur: bewaar het medicijn bij kamertemperatuur, meestal 15 tot 30 graden Celsius (59 tot 86 graden Fahrenheit). Vermijd oververhitting van het medicijn en het bevriezen.
2. Licht: opslag van loxacine in het oorspronkelijke pakket of donkere container om blootstelling aan direct zonlicht te voorkomen, wat de stabiliteit van het medicijn negatief kan beïnvloeden.
3. Vocht: zorg ervoor dat droge opslagomstandigheden voor het medicijn blootstelling aan vocht voorkomen, wat kan leiden tot de vernietiging of afbraak van het medicijn.
4. Kinderen: houd ofloxacine buiten het bereik van kinderen om per ongeluk gebruik te voorkomen.
5. Verpakking: volg de opslaginstructies op het productpakket of in de instructies voor gebruik. Sommige fabrikanten hebben mogelijk hun eigen opslagaanbevelingen.