Nasonex

Nasonex is een topisch GCS. Net als andere geneesmiddelen in deze categorie heeft het antiallergische en ontstekingsremmende eigenschappen.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties Nasonex

Indicaties voor het voorschrijven van het medicijn zijn onder meer:

• Preventie van verergering van seizoensgebonden allergische rhinitis (ernstig of matig). Het is raadzaam om preventieve maatregelen te nemen vóór de bloeiperiode van planten die allergieën veroorzaken (2-3 weken);
• eliminatie van het hele jaar door of seizoensgebonden allergische rhinitis bij kinderen vanaf 2 jaar, en ook bij volwassenen;
• Behandeling van chronische sinusitis in de acute fase bij volwassenen (deze categorie omvat ook oudere patiënten), en daarnaast ook bij kinderen vanaf 12 jaar. De spray kan worden gebruikt als aanvulling op de hoofdbehandeling.

Vrijgaveformulier

Het wordt geproduceerd als neusspray in plastic flesjes met een inhoud van 18 g (voldoende voor 120 doses). De verpakking bevat 1 flesje met dop en een spraykopje.

Farmacodynamiek

Het medicijn werkt door het proces van het vrijgeven van ontstekingsgeleiders te vertragen. Het vermindert de concentratie van ontstekingsvocht in de ontstekingshaard en voorkomt marginale ophoping van neutrofiele granulocyten (zij spelen een rol bij het ontstaan van een ontstekingsreactie). Hierdoor neemt de productie van lymfokines af en vertraagt de beweging van macrofagen, wat resulteert in een afname van de snelheid van granulatie en infiltratieprocessen.

Bovendien vertraagt het medicijn de ontwikkeling van een onmiddellijke allergische reactie (door de afgiftesnelheid van geleiders (die het ontstekingsproces veroorzaken en ook de synthese van eicosatetraeenzuur onderdrukken) uit mestcellen te verminderen).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmacokinetiek

Bij correct intranasaal gebruik van het geneesmiddel bedraagt de biologische beschikbaarheid in het hematopoëtische systeem minder dan 0,1%. Ook moet worden opgemerkt dat zelfs geavanceerde methoden voor het bepalen van stoffen in bloedserum het niet mogelijk maken om Nasonex te detecteren. Biotransformatie van de werkzame stof vindt plaats in de lever.

[ 6 ], [ 7 ]

Dosering en toediening

Om allergische rhinitis (het hele jaar door/seizoensgebonden) te voorkomen, bedraagt de dosering voor kinderen vanaf 12 jaar, en volwassenen samen, 2 sprays per neusgat (één spray per dag is voldoende - in totaal krijgt u ongeveer 200 mcg geneesmiddel per dag). Indien er verbetering optreedt, dient de dosis te worden verlaagd naar 100 mcg (1 spray per spray). Er mag maximaal 400 mcg geneesmiddel per dag worden gebruikt (d.w.z. maximaal 4 sprays per neusgat).

Voor kinderen van 2 tot en met 11 jaar is de dosering 50 mcg per dag (per neusgat). In totaal wordt dus 100 mcg van het medicijn per dag gebruikt.

Het positieve effect van het gebruik van de spray begint na 12 uur zichtbaar te worden: er zijn duidelijke tekenen van verbetering in de toestand zichtbaar.

Om de symptomen van verergerde chronische sinusitis te verlichten, wordt het medicijn gebruikt in een hoeveelheid van 100 mcg tweemaal daags (twee sprays in elk neusgat). In totaal is de dagelijkse dosering 400 mcg. In dit geval is de maximale dagelijkse dosering 800 mcg - vier sprays in elk neusgat tweemaal daags. Nadat het gewenste effect is bereikt, dient de dosering van het medicijn te worden verlaagd.

Voordat u de procedure uitvoert, moet u de spuitfles schudden.

Gebruik Nasonex tijdens zwangerschap

Er is geen grondig onderzoek gedaan naar het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap. Over het algemeen heeft het geneesmiddel een extreem lage biologische beschikbaarheid bij intranasale toediening, maar het is nog steeds beter om Nasonex niet te gebruiken tijdens borstvoeding of zwangerschap, tenzij absoluut noodzakelijk.

Het is noodzakelijk om de werking van de bijnieren nauwlettend te controleren bij pasgeborenen van moeders die Nasonex gebruikten tijdens de zwangerschap. Dit is noodzakelijk om de mogelijke ontwikkeling van hypofunctie te voorkomen.

Contra

Tot de contra-indicaties behoren:

• kinderen jonger dan 2 jaar;
• tuberculose van de ademhalingsorganen;
• onbehandelde luchtwegaandoeningen (ze kunnen viraal, schimmelachtig of bacterieel van aard zijn);
• individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel;
• recente neusoperatie of -letsel.

[ 8 ]

Bijwerkingen Nasonex

Tijdens de behandeling van het hele jaar door of seizoensgebonden rhinitis van allergische oorsprong ontwikkelden patiënten de volgende bijwerkingen: bij volwassenen - de ontwikkeling van faryngitis, neusbloedingen, ernstige irritatie van het slijmvlies en daarnaast een branderig gevoel in de neus; bij kinderen werden naast bloedingen en irritatie van het slijmvlies niezen en hoofdpijn waargenomen.

Bij gebruik van de spray als aanvullend medicijn tijdens de behandeling van verergerde chronische sinusitis traden vergelijkbare reacties op. Hierbij moet echter worden opgemerkt dat in dit geval neusbloedingen uiterst zelden voorkwamen, mild waren en vanzelf overgingen.

In geïsoleerde gevallen heeft behandeling met Nasonex geleid tot een verhoging van de intraoculaire druk en perforatie van het neustussenschot.

[ 9 ], [ 10 ]

Overdose

Overdosering kan optreden als gevolg van langdurig gecombineerd gebruik van het medicijn met andere geneesmiddelen uit de GCS-groep. In dit geval zullen de meest opvallende tekenen van de aandoening symptomen van onderdrukking van het hypothalamus-hypofysesysteem van de bijnieren zijn.

[ 11 ], [ 12 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Bij combinatie van Nasonex en het geneesmiddel Loratadine traden geen bijwerkingen op. Er zijn geen interactiestudies met andere geneesmiddelen uitgevoerd.

[ 13 ]

Opslag condities

Het medicijn moet bewaard worden onder de voor alle medicijnen gebruikelijke omstandigheden. Temperatuur: 2-25 graden.

[ 14 ]

Houdbaarheid

Nasonex is goedgekeurd voor gebruik gedurende 3 jaar vanaf de productiedatum van de spray.